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Analgésie multimodale post-chirurgicale avec des opioïdes oraux puissants (ORORA)

14 août 2024 mis à jour par: Tsu-Te Yeh, Tri-Service General Hospital

Étude sur l'efficacité clinique des opioïdes forts oraux pour les chirurgies orthopédiques courantes après une analgésie multimodale

Il s'agit d'une étude de cas observationnelle prospective, axée sur l'efficacité clinique des opioïdes forts oraux pour la gestion de la douleur après des chirurgies orthopédiques courantes. L'étude vise à évaluer l'efficacité de l'analgésie multimodale avec des opioïdes forts oraux, à réduire les effets secondaires courants liés aux opioïdes et à améliorer observance et satisfaction des patients.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Tsu-te Yeh, MD
  • Numéro de téléphone: 88081 886-2-87923311
  • E-mail: tsutey@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients hospitalisés pour le traitement chirurgical suivant peuvent être inscrits :

  1. Fracture des membres supérieurs ou inférieurs ou du bassin nécessitant une chirurgie de fixation interne
  2. Chirurgie de fusion vertébrale
  3. Chirurgie de remplacement articulaire

La description

Critères d'intégration :

  1. Âgé de 18 ans ou plus
  2. Doit subir l'un des traitements suivants :

(1) Fracture des membres supérieurs ou inférieurs ou du bassin nécessitant une chirurgie de fixation interne (2) Chirurgie de fusion vertébrale (3) Chirurgie de remplacement articulaire 3. Nécessitant des analgésiques multimodaux pour le contrôle de la douleur postopératoire, avec des opioïdes oraux forts comme analgésique opioïde principal, tel qu'évalué par son médecin.

4. Signez volontairement le formulaire de consentement éclairé et acceptez la collecte de questionnaires cliniques et d'informations médicales pour cette étude.

Critères d'exclusion :

  1. Patients qui n'ont reçu aucun opioïde puissant par voie orale ou n'en ont reçu que pendant 1 jour maximum au cours de la période d'hospitalisation postopératoire (y compris ceux connus pour être intolérants ou allergiques aux médicaments opioïdes).
  2. Patients qui ont reçu ou devraient utiliser des injections d'opioïdes à action prolongée dans les 7 jours précédant la chirurgie ou pendant la période d'hospitalisation postopératoire.
  3. Patients qui utilisent des analgésiques contrôlés par le patient pour contrôler la douleur après une intervention chirurgicale.
  4. Patients ayant des antécédents de toxicomanie ou nécessitant un traitement continu avec d'autres agonistes ou antagonistes des récepteurs opioïdes (tels que la naloxone ou la méthadone).
  5. Patients ayant des antécédents de maladie mentale qui continuent de nécessiter un contrôle médicamenteux à partir de 28 jours avant la chirurgie et jusqu'à leur sortie.
  6. Autres cas jugés inéligibles par l'investigateur de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Fixation des fractures
Fracture des membres supérieurs ou inférieurs ou du bassin nécessitant une chirurgie de fixation interne
Choix du médecin concernant l'analgésie multimodale post-chirurgicale avec un opioïde oral fort comme analgésique de base
Fusion vertébrale
Chirurgie de fusion vertébrale
Choix du médecin concernant l'analgésie multimodale post-chirurgicale avec un opioïde oral fort comme analgésique de base
Arthroplastie
Chirurgie de remplacement articulaire
Choix du médecin concernant l'analgésie multimodale post-chirurgicale avec un opioïde oral fort comme analgésique de base

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des scores de douleur par rapport à la valeur initiale
Délai: Deux fois par jour pendant l'hospitalisation (environ dans la semaine), lors de la première visite de retour d'un jour et 3 mois après l'intervention chirurgicale
Évaluer l'efficacité de l'inclusion d'opioïdes forts par voie orale dans le contrôle multimodal de la douleur. Pour cet objectif, nous observerons des changements dans les scores de douleur chez les participants pendant le traitement postopératoire.
Deux fois par jour pendant l'hospitalisation (environ dans la semaine), lors de la première visite de retour d'un jour et 3 mois après l'intervention chirurgicale

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survenance d'événements indésirables
Délai: Pendant l'hospitalisation (environ 1 semaine)
Évitez les effets indésirables courants associés aux médicaments traditionnels de type morphinique, tels que la dépression respiratoire et la dépendance, afin d'améliorer la sécurité du traitement et le confort du patient. Nous surveillerons le taux d'apparition d'effets indésirables liés aux opioïdes oraux puissants.
Pendant l'hospitalisation (environ 1 semaine)
Observance des opioïdes forts oraux
Délai: Pendant l'hospitalisation (environ 1 semaine)
Améliorer la commodité des médicaments analgésiques en passant des injections à l'administration orale, ce qui facilite l'acceptation et le respect du plan de traitement par les patients. Le taux d'observance des opioïdes forts oraux sera mesuré.
Pendant l'hospitalisation (environ 1 semaine)
Impression globale du médecin - échelle d'amélioration (CGI-I)
Délai: Pendant l'hospitalisation (environ 1 semaine), lors de la première visite de retour 1 jour et 3 mois après l'intervention chirurgicale
L'efficacité du contrôle de la douleur sera évaluée par une échelle de 7 points qui oblige le clinicien à évaluer dans quelle mesure la maladie du patient s'est améliorée ou aggravée par rapport à un état de base au début de l'intervention. Échelle 1 = Très amélioré et échelle 7 = très pire
Pendant l'hospitalisation (environ 1 semaine), lors de la première visite de retour 1 jour et 3 mois après l'intervention chirurgicale
Satisfaction du contrôle de la douleur selon les résultats du rapport des patients
Délai: Fin de l'hospitalisation (environ 1 semaine après l'intervention chirurgicale)
Améliorez l'acceptation du traitement par les patients en utilisant l'administration orale, en renforçant la confiance dans le plan de traitement et en augmentant l'observance et l'efficacité. La satisfaction des patients et l'amélioration de la douleur seront évaluées au moyen d'un questionnaire sur une échelle de 5 points. 1=très mécontent, 2=insatisfait, 3=passable, 4=satisfait, 5=très satisfait.
Fin de l'hospitalisation (environ 1 semaine après l'intervention chirurgicale)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tsu-te Yeh, MD, TriService General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

12 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2024

Première publication (Réel)

15 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Seules des informations anonymisées et anonymisées peuvent être collectées auprès des participants conformément à l'approbation du comité d'examen institutionnel.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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