Postkirurgisk multimodal analgesi med orala starka opioider (ORORA)

Patienter som är inlagda på sjukhus för följande kirurgiska behandlingar kan skrivas in:

1. Fraktur på övre eller nedre extremiteter eller bäcken som kräver intern fixeringskirurgi
2. Spinal fusionskirurgi
3. Ledprotesoperation

Inklusionskriterier:

1. 18 år eller äldre
2. Måste genomgå en av följande behandlingar:

(1) Fraktur på övre eller nedre extremiteter eller bäcken som kräver intern fixeringskirurgi (2) Spinalfusionskirurgi (3) Ledproteskirurgi 3. Kräver multimodala analgetika för postoperativ smärtkontroll, med orala starka opioider som det primära opioidanalgetikum, enligt bedömning av hans/hennes läkare.

4. Underteckna frivilligt formuläret för informerat samtycke och samtycker till insamlingen av kliniska frågeformulär och medicinskt relaterad information för denna studie.

Uteslutningskriterier:

1. Patienter som inte har fått några eller bara har fått orala potenta opioider i högst 1 dag under den postoperativa sjukhusvistelsen (inklusive de som är kända för att vara intoleranta eller allergiska mot opioidläkemedel).
2. Patienter som har fått eller förväntas använda långtidsverkande opioidinjektioner inom 7 dagar före operationen eller under den postoperativa sjukhusvistelsen.
3. Patienter som använder patientkontrollerade analgetika för smärtkontroll efter operation.
4. Patienter med en historia av missbruk eller som behöver kontinuerlig behandling med andra opioidreceptoragonister eller -antagonister (såsom naloxon eller metadon).
5. Patienter med en historia av psykisk ohälsa som fortsätter att kräva läkemedelskontroll från 28 dagar före operation och fram till utskrivning.
6. Andra fall som bedöms vara otillåtna av studiens utredare.