- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06561906
Établir des modèles diagnostiques et pronostiques pour les patients atteints de MA préclinique sur la base de biomarqueurs IRM multimodaux, comportementaux, génétiques et plasmatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La maladie d'Alzheimer (MA) est une préoccupation mondiale. En raison du manque de méthodes thérapeutiques efficaces ciblant les patients atteints de MA à un stade avancé, il est essentiel d’étudier les altérations cérébrales au stade préclinique afin d’ouvrir la voie à un diagnostic et une intervention précoces. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle et fonctionnelle s’est avérée être une approche efficace et non invasive pour explorer les mécanismes neuronaux à l’origine des troubles neurologiques. Des facteurs génétiques tels que l’apolipoprotéine E et les biomarqueurs plasmatiques jouent un rôle important dans le développement et la progression de la MA. Cependant, les effets d’interaction des gènes à risque et des différentes voies pathologiques impliquées dans la pathogenèse de la MA restent flous. En outre, les modèles diagnostiques et pronostiques qui pourraient prédire le déclin cognitif futur ou la progression clinique sur la base de caractéristiques objectives dérivées de données de base démographiques, cognitives, comportementales, IRM multimodales, génétiques et plasmatiques doivent être explorés plus en profondeur.
Notre objectif est d'étudier les bases neuronales sous-jacentes aux déficits cognitifs précoces en utilisant des données d'IRM structurelles et fonctionnelles combinées à de nouvelles méthodes analytiques telles que la connectivité fonctionnelle dynamique, la morphométrie basée sur la surface, la théorie des graphes, le réseau multicouche, le couplage fonctionnel-structural, le modèle de Markov caché et le connectome. cartographie de dégradé. Deuxièmement, explorer les effets d'interaction des gènes à risque, ce qui pourrait aider à mieux illustrer les différentes voies biologiques impliquées dans la pathogenèse de la maladie d'Alzheimer. Troisièmement, étudier les anomalies divergentes et dynamiques des marqueurs d'imagerie multimodales à différents stades de la maladie d'Alzheimer et leurs associations avec les biomarqueurs plasmatiques, ce qui pourrait améliorer notre compréhension des mécanismes neuropathologiques. Quatrièmement, fournir des preuves scientifiques sur les cibles potentielles d’une intervention précoce contre les maladies neurodégénératives. Enfin, établir les modèles diagnostiques et pronostiques qui pourraient aider à l'identification préclinique des sujets présentant un risque plus élevé de progression clinique vers un déficit cognitif léger et une démence sur la base des caractéristiques combinées des biomarqueurs multimodaux de base. Ces études pourraient contribuer à une meilleure compréhension des fondements neuronaux et biologiques sous-jacents à la MA et ouvrir la voie à un diagnostic et une intervention précoces.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Chine, 210008
- Recrutement
- Nanjing Drum Tower Hospital
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Chercheur principal:
- Bing Zhang, PhD
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Contact:
- Bing Zhang, PhD
- Numéro de téléphone: 15851803070
- E-mail: zhangbing_nanjing@nju.edu.cn
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Sous-enquêteur:
- Qian Chen, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
- Les critères d'inclusion étaient de 50 à 79 ans et d'avoir au moins 8 années d'études.
Critères d'exclusion :
- Les participants ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'autres troubles neurologiques pouvant entraîner des troubles cognitifs (maladie de Parkinson, encéphalite, épilepsie, tumeurs cérébrales, etc.), une anxiété ou une dépression sévère et des contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) n'ont pas été inclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Contrôle normal
Sujets sans troubles de la mémoire et inquiétudes associées et ne répondant pas aux critères diagnostiques de déficience cognitive légère (MCI) sont recrutés comme contrôle normal (NC).
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Imagerie par résonance magnétique multimodale, y compris 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, IRM fonctionnelle, DTI, NODDI, ASL, tests comportementaux QSM, tels que les tests génétiques d'olfaction et de navigation spatiale, tels que APOE, tests de biomarqueurs plasmatiques BDNF, tels que ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Déclin cognitif subjectif
Les sujets qui se plaignent d'un déclin de la mémoire au cours des 5 dernières années et expriment des inquiétudes associées au déclin de la mémoire et ne répondent pas aux critères diagnostiques du MCI sont définis comme un déclin cognitif subjectif (SCD).
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Imagerie par résonance magnétique multimodale, y compris 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, IRM fonctionnelle, DTI, NODDI, ASL, tests comportementaux QSM, tels que les tests génétiques d'olfaction et de navigation spatiale, tels que APOE, tests de biomarqueurs plasmatiques BDNF, tels que ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Déficience cognitive légère
Les participants sont considérés comme des patients MCI avec des scores > 1 écart-type (ET) inférieurs aux moyennes normatives dans les deux sous-tests au sein d'un domaine cognitif ou > 1 ET inférieurs aux moyennes normatives dans trois tests uniques dans trois domaines différents.
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Imagerie par résonance magnétique multimodale, y compris 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, IRM fonctionnelle, DTI, NODDI, ASL, tests comportementaux QSM, tels que les tests génétiques d'olfaction et de navigation spatiale, tels que APOE, tests de biomarqueurs plasmatiques BDNF, tels que ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Démence de la maladie d'Alzheimer
Les patients sont diagnostiqués comme atteints de démence MA par un neurologue expérimenté sur la base des preuves des biomarqueurs MMSE et CSF/PET.
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Imagerie par résonance magnétique multimodale, y compris 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, IRM fonctionnelle, DTI, NODDI, ASL, tests comportementaux QSM, tels que les tests génétiques d'olfaction et de navigation spatiale, tels que APOE, tests de biomarqueurs plasmatiques BDNF, tels que ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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l'aire sous la courbe de l'analyse de classification entre progresseurs et non-progresseurs
Délai: Référence, année 1, année 2, année 3
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Nous mesurerons l'aire sous la courbe des courbes ROC sur la base de caractéristiques combinées de données de base démographiques, cognitives, comportementales, IRM multimodales, génétiques et plasmatiques pour distinguer ceux qui se convertissent en MCI ou AD (progresseurs) de ceux qui ne se convertissent pas ( non-progresseurs)
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Référence, année 1, année 2, année 3
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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effets de médiation de l'IRM sur les associations entre biomarqueur gène/plasma et cognition/comportement
Délai: Référence
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Nous explorerons si les caractéristiques de l'IRM pourraient agir comme médiateurs entre les facteurs génétiques et la cognition ou le comportement, ainsi qu'entre les biomarqueurs plasmatiques et la cognition ou le comportement.
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Référence
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Attributs de la maladie
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Troubles cognitifs
- Maladie d'Alzheimer
- Dysfonctionnement cognitif
- Troubles d'apparition tardive
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023-341-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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