- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06561906
Estabelecer modelos de diagnóstico e prognóstico para pacientes com DA pré-clínica com base em ressonância magnética multimodal, biomarcadores comportamentais, genéticos e plasmáticos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A doença de Alzheimer (DA) é uma preocupação global. Devido à falta de métodos terapêuticos eficazes direcionados aos pacientes com DA em estágio avançado, é fundamental investigar alterações cerebrais na fase pré-clínica para preparar o caminho para o diagnóstico e intervenção precoces. A ressonância magnética estrutural e funcional (MRI) provou ser uma abordagem eficaz e não invasiva para explorar os mecanismos neurais subjacentes aos distúrbios neurológicos. Fatores genéticos como a apolipoproteína E e biomarcadores plasmáticos desempenham papéis importantes no desenvolvimento e progressão da DA. No entanto, os efeitos da interação dos genes de risco e das diferentes vias patológicas implicadas na patogênese da DA permanecem obscuros. Além disso, os modelos de diagnóstico e prognóstico que poderiam prever o declínio cognitivo futuro ou a progressão clínica com base em características objetivas derivadas de dados demográficos, cognitivos, comportamentais, de ressonância magnética multimodal, genéticos e plasmáticos de base precisam ser mais explorados.
Nosso objetivo é investigar a base neural subjacente aos déficits cognitivos iniciais usando dados estruturais e funcionais de ressonância magnética combinados com novos métodos analíticos, como conectividade funcional dinâmica, morfometria baseada em superfície, teoria dos grafos, rede multicamadas, acoplamento funcional-estrutural, modelo oculto de Markov e conectoma. mapeamento de gradiente. Em segundo lugar, explorar os efeitos de interação dos genes de risco, o que pode ajudar a ilustrar melhor as diferentes vias biológicas implicadas na patogénese da doença de Alzheimer. Em terceiro lugar, investigar as anormalidades divergentes e dinâmicas dos marcadores de imagem multimodais em diferentes estágios da doença de Alzheimer e suas associações com biomarcadores plasmáticos, o que pode melhorar a nossa compreensão dos mecanismos neuropatológicos. Em quarto lugar, fornecer provas científicas sobre os alvos potenciais para a intervenção precoce nas doenças neurodegenerativas. Por último, estabelecer os modelos de diagnóstico e prognóstico que possam ajudar na identificação pré-clínica de indivíduos com maior risco de progressão clínica para comprometimento cognitivo leve e demência com base em características combinadas de biomarcadores multimodais basais. Estes estudos podem ajudar a uma melhor compreensão da base neural e biológica subjacente à DA e abrir caminho para o diagnóstico e intervenção precoces.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Recrutamento
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Investigador principal:
- Bing Zhang, PhD
-
Contato:
- Bing Zhang, PhD
- Número de telefone: 15851803070
- E-mail: zhangbing_nanjing@nju.edu.cn
-
Subinvestigador:
- Qian Chen, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Os critérios de inclusão foram ter entre 50 e 79 anos e ter 8 ou mais anos de escolaridade.
Critérios de exclusão:
- Participantes com histórico de acidente vascular cerebral, outros distúrbios neurológicos que pudessem levar ao comprometimento cognitivo (doença de Parkinson, encefalite, epilepsia, tumores cerebrais, etc.), ansiedade ou depressão grave e contraindicações para ressonância magnética (RM) não foram inscritos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Controle normal
Indivíduos sem queixas de memória e preocupações associadas e que não atendem aos critérios diagnósticos para comprometimento cognitivo leve (MCI) são recrutados como controle normal (NC).
|
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
|
|
Declínio cognitivo subjetivo
Indivíduos que se queixam de declínio de memória nos últimos 5 anos e expressam preocupações associadas ao declínio de memória e não atendem aos critérios diagnósticos para MCI são definidos como declínio cognitivo subjetivo (DF).
|
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
|
|
Comprometimento cognitivo leve
Os participantes são considerados pacientes com DCL com pontuações >1 desvio padrão (DP) abaixo das médias normativas em ambos os subtestes dentro de um domínio cognitivo ou >1 DP abaixo das médias normativas em três testes únicos em três domínios diferentes.
|
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
|
|
Demência da doença de Alzheimer
Os pacientes são diagnosticados como demência de DA por um neurologista experiente com base em evidências de biomarcadores MMSE e LCR/PET.
|
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
a área sob a curva da análise de classificação entre progressores e não progressores
Prazo: Linha de base, Ano 1, Ano 2, Ano 3
|
Mediremos a área sob a curva das curvas ROC com base em características combinadas de dados demográficos, cognitivos, comportamentais, de ressonância magnética multimodal, genéticos e plasmáticos de base para discriminar aqueles que se convertem para MCI ou AD (progressores) daqueles que não se convertem ( não-progressores)
|
Linha de base, Ano 1, Ano 2, Ano 3
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
efeitos de mediação da ressonância magnética nas associações entre biomarcador gene/plasma e cognição/comportamento
Prazo: Linha de base
|
Exploraremos se as características da ressonância magnética poderiam atuar como mediadores entre fatores genéticos e cognição ou comportamento, bem como entre biomarcadores plasmáticos e cognição ou comportamento.
|
Linha de base
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios Neurocognitivos
- Atributos da doença
- Doenças Neurodegenerativas
- Demência
- Tauopatias
- Distúrbios Cognitivos
- Doença de Alzheimer
- Disfunção cognitiva
- Distúrbios de Início Tardio
Outros números de identificação do estudo
- 2023-341-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .