Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estabelecer modelos de diagnóstico e prognóstico para pacientes com DA pré-clínica com base em ressonância magnética multimodal, biomarcadores comportamentais, genéticos e plasmáticos

Estabelecer os modelos diagnósticos e prognósticos que poderiam ajudar na identificação pré-clínica de indivíduos com maior risco de progressão clínica para comprometimento cognitivo leve e demência com base em características combinadas de dados demográficos, cognitivos, comportamentais, de ressonância magnética multimodal, genéticos e plasmáticos de base.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença de Alzheimer (DA) é uma preocupação global. Devido à falta de métodos terapêuticos eficazes direcionados aos pacientes com DA em estágio avançado, é fundamental investigar alterações cerebrais na fase pré-clínica para preparar o caminho para o diagnóstico e intervenção precoces. A ressonância magnética estrutural e funcional (MRI) provou ser uma abordagem eficaz e não invasiva para explorar os mecanismos neurais subjacentes aos distúrbios neurológicos. Fatores genéticos como a apolipoproteína E e biomarcadores plasmáticos desempenham papéis importantes no desenvolvimento e progressão da DA. No entanto, os efeitos da interação dos genes de risco e das diferentes vias patológicas implicadas na patogênese da DA permanecem obscuros. Além disso, os modelos de diagnóstico e prognóstico que poderiam prever o declínio cognitivo futuro ou a progressão clínica com base em características objetivas derivadas de dados demográficos, cognitivos, comportamentais, de ressonância magnética multimodal, genéticos e plasmáticos de base precisam ser mais explorados.

Nosso objetivo é investigar a base neural subjacente aos déficits cognitivos iniciais usando dados estruturais e funcionais de ressonância magnética combinados com novos métodos analíticos, como conectividade funcional dinâmica, morfometria baseada em superfície, teoria dos grafos, rede multicamadas, acoplamento funcional-estrutural, modelo oculto de Markov e conectoma. mapeamento de gradiente. Em segundo lugar, explorar os efeitos de interação dos genes de risco, o que pode ajudar a ilustrar melhor as diferentes vias biológicas implicadas na patogénese da doença de Alzheimer. Em terceiro lugar, investigar as anormalidades divergentes e dinâmicas dos marcadores de imagem multimodais em diferentes estágios da doença de Alzheimer e suas associações com biomarcadores plasmáticos, o que pode melhorar a nossa compreensão dos mecanismos neuropatológicos. Em quarto lugar, fornecer provas científicas sobre os alvos potenciais para a intervenção precoce nas doenças neurodegenerativas. Por último, estabelecer os modelos de diagnóstico e prognóstico que possam ajudar na identificação pré-clínica de indivíduos com maior risco de progressão clínica para comprometimento cognitivo leve e demência com base em características combinadas de biomarcadores multimodais basais. Estes estudos podem ajudar a uma melhor compreensão da base neural e biológica subjacente à DA e abrir caminho para o diagnóstico e intervenção precoces.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210008
        • Recrutamento
        • Nanjing Drum Tower Hospital
        • Investigador principal:
          • Bing Zhang, PhD
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Qian Chen, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Nacionalidade Han chinesa

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Os critérios de inclusão foram ter entre 50 e 79 anos e ter 8 ou mais anos de escolaridade.

Critérios de exclusão:

  • Participantes com histórico de acidente vascular cerebral, outros distúrbios neurológicos que pudessem levar ao comprometimento cognitivo (doença de Parkinson, encefalite, epilepsia, tumores cerebrais, etc.), ansiedade ou depressão grave e contraindicações para ressonância magnética (RM) não foram inscritos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Controle normal
Indivíduos sem queixas de memória e preocupações associadas e que não atendem aos critérios diagnósticos para comprometimento cognitivo leve (MCI) são recrutados como controle normal (NC).
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
Declínio cognitivo subjetivo
Indivíduos que se queixam de declínio de memória nos últimos 5 anos e expressam preocupações associadas ao declínio de memória e não atendem aos critérios diagnósticos para MCI são definidos como declínio cognitivo subjetivo (DF).
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
Comprometimento cognitivo leve
Os participantes são considerados pacientes com DCL com pontuações >1 desvio padrão (DP) abaixo das médias normativas em ambos os subtestes dentro de um domínio cognitivo ou >1 DP abaixo das médias normativas em três testes únicos em três domínios diferentes.
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
Demência da doença de Alzheimer
Os pacientes são diagnosticados como demência de DA por um neurologista experiente com base em evidências de biomarcadores MMSE e LCR/PET.
Varredura de ressonância magnética multimodal, incluindo 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, ressonância magnética funcional, DTI, NODDI, ASL, testes comportamentais QSM, como testes genéticos de olfato e navegação espacial, como APOE, testes de biomarcadores plasmáticos BDNF, como ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a área sob a curva da análise de classificação entre progressores e não progressores
Prazo: Linha de base, Ano 1, Ano 2, Ano 3
Mediremos a área sob a curva das curvas ROC com base em características combinadas de dados demográficos, cognitivos, comportamentais, de ressonância magnética multimodal, genéticos e plasmáticos de base para discriminar aqueles que se convertem para MCI ou AD (progressores) daqueles que não se convertem ( não-progressores)
Linha de base, Ano 1, Ano 2, Ano 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
efeitos de mediação da ressonância magnética nas associações entre biomarcador gene/plasma e cognição/comportamento
Prazo: Linha de base
Exploraremos se as características da ressonância magnética poderiam atuar como mediadores entre fatores genéticos e cognição ou comportamento, bem como entre biomarcadores plasmáticos e cognição ou comportamento.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de agosto de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Devido à natureza clínica dos dados, os dados que apoiam os resultados deste estudo não estão disponíveis gratuitamente, mas podem ser disponibilizados pelo autor correspondente, mediante solicitação razoável. É necessário um acordo formal de partilha de dados antes de qualquer dado poder ser partilhado.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever