- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06561906
Stabilire modelli diagnostici e prognostici per i pazienti con AD preclinico basati su MRI multimodale, biomarcatori comportamentali, genetici e plasmatici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La malattia di Alzheimer (AD) è una preoccupazione globale. A causa della mancanza di metodi terapeutici efficaci mirati ai pazienti con AD in stadio avanzato, è fondamentale studiare le alterazioni cerebrali nella fase preclinica per aprire la strada alla diagnosi e all’intervento precoce. La risonanza magnetica strutturale e funzionale (MRI) ha dimostrato di essere un approccio efficace e non invasivo per esplorare i meccanismi neurali alla base dei disturbi neurologici. Fattori genetici come l’apolipoproteina E e i biomarcatori plasmatici svolgono un ruolo importante nello sviluppo e nella progressione dell’AD. Tuttavia, gli effetti dell’interazione tra i geni di rischio e i diversi percorsi patologici implicati nella patogenesi dell’AD rimangono poco chiari. Inoltre, i modelli diagnostici e prognostici che potrebbero prevedere il futuro declino cognitivo o la progressione clinica sulla base di caratteristiche oggettive derivate da dati demografici, cognitivi, comportamentali, MRI multimodali, genetici e plasmatici di base devono essere ulteriormente esplorati.
Il nostro obiettivo è indagare le basi neurali alla base dei deficit cognitivi precoci utilizzando dati MRI strutturali e funzionali combinati con nuovi metodi analitici come connettività funzionale dinamica, morfometria basata sulla superficie, teoria dei grafi, rete multistrato, accoppiamento funzionale-strutturale, modello di Markov nascosto e connettoma mappatura del gradiente. In secondo luogo, esplorare gli effetti di interazione dei geni di rischio, che potrebbero aiutare a illustrare meglio i diversi percorsi biologici implicati nella patogenesi della malattia di Alzheimer. In terzo luogo, studiare le anomalie divergenti e dinamiche dei marcatori di imaging multimodali nei diversi stadi della malattia di Alzheimer e le loro associazioni con i biomarcatori plasmatici, che potrebbero migliorare la nostra comprensione dei meccanismi neuropatologici. In quarto luogo, fornire prove scientifiche sui potenziali bersagli per l’intervento precoce delle malattie neurodegenerative. Infine, stabilire i modelli diagnostici e prognostici che potrebbero aiutare l'identificazione preclinica di soggetti a maggior rischio di progressione clinica verso deterioramento cognitivo lieve e demenza sulla base delle caratteristiche combinate dei biomarcatori multimodali di base. Questi studi potrebbero aiutare a comprendere meglio le basi neurali e biologiche alla base dell’AD e aprire la strada alla diagnosi e all’intervento precoce.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
- Reclutamento
- Nanjing Drum Tower Hospital
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Investigatore principale:
- Bing Zhang, PhD
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Contatto:
- Bing Zhang, PhD
- Numero di telefono: 15851803070
- Email: zhangbing_nanjing@nju.edu.cn
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Sub-investigatore:
- Qian Chen, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I criteri di inclusione erano di età compresa tra 50 e 79 anni e con 8 o più anni di istruzione.
Criteri di esclusione:
- I partecipanti con una storia di ictus, altri disturbi neurologici che potrebbero portare a deterioramento cognitivo (morbo di Parkinson, encefalite, epilessia, tumori cerebrali, ecc.), grave ansia o depressione e controindicazioni per la risonanza magnetica (MRI) non sono stati arruolati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Controllo normale
I soggetti senza disturbi di memoria e preoccupazioni associate e che non soddisfano i criteri diagnostici per il deterioramento cognitivo lieve (MCI) vengono reclutati come controllo normale (NC).
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Scansione di risonanza magnetica multimodale, inclusi 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, MRI funzionale, DTI, NODDI, ASL, QSM, test comportamentali, come olfatto e navigazione spaziale, test genetici, come APOE, BDNF, test sui biomarcatori plasmatici, come ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Declino cognitivo soggettivo
I soggetti che lamentano un declino della memoria negli ultimi 5 anni ed esprimono preoccupazioni associate al declino della memoria e non soddisfano i criteri diagnostici per MCI sono definiti come declino cognitivo soggettivo (SCD).
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Scansione di risonanza magnetica multimodale, inclusi 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, MRI funzionale, DTI, NODDI, ASL, QSM, test comportamentali, come olfatto e navigazione spaziale, test genetici, come APOE, BDNF, test sui biomarcatori plasmatici, come ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Lieve deterioramento cognitivo
I partecipanti sono considerati pazienti con MCI con punteggi >1 deviazione standard (SD) inferiore alla media normativa in entrambi i sottotest all'interno di un dominio cognitivo o >1 DS inferiore alla media normativa in tre singoli test in tre domini diversi.
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Scansione di risonanza magnetica multimodale, inclusi 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, MRI funzionale, DTI, NODDI, ASL, QSM, test comportamentali, come olfatto e navigazione spaziale, test genetici, come APOE, BDNF, test sui biomarcatori plasmatici, come ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Demenza da malattia di Alzheimer
Ai pazienti viene diagnosticata la demenza AD da un neurologo esperto sulla base dell'evidenza dei biomarcatori MMSE e CSF/PET.
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Scansione di risonanza magnetica multimodale, inclusi 3DT1, 3DT2, 3DFLAIR, MRI funzionale, DTI, NODDI, ASL, QSM, test comportamentali, come olfatto e navigazione spaziale, test genetici, come APOE, BDNF, test sui biomarcatori plasmatici, come ptau, Aβ42/ 40、NfL、GFAP
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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l'area sotto la curva dell'analisi di classificazione tra progressori e nonprogressori
Lasso di tempo: Baseline, Anno 1, Anno 2, Anno 3
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Misureremo l'area sotto la curva delle curve ROC in base alle caratteristiche combinate dei dati demografici, cognitivi, comportamentali, MRI multimodali, genetici e plasmatici di base nel discriminare quelli che si convertono a MCI o AD (progressori) da quelli che non si convertono ( non progressisti)
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Baseline, Anno 1, Anno 2, Anno 3
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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effetti di mediazione della risonanza magnetica sulle associazioni tra gene/biomarcatore plasmatico e cognizione/comportamento
Lasso di tempo: Linea di base
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Esploreremo se le caratteristiche della risonanza magnetica potrebbero agire come mediatori tra fattori genetici e cognizione o comportamento, nonché tra biomarcatori plasmatici e cognizione o comportamento.
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Attributi della malattia
- Malattie Neurodegenerative
- Demenza
- Tauopatie
- Disturbi cognitivi
- Malattia di Alzheimer
- Disfunzione cognitiva
- Disturbi ad esordio tardivo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-341-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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