- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06563583
Comparaison de l'efficacité de SPAir-Q parmi différents groupes d'âge
Comparaison de l'efficacité des voies respiratoires du masque laryngé Air-Q auto-pressurisant parmi différents groupes d'âge
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
« Les dispositifs supraglottiques utilisés en périopératoire sont connus pour nécessiter une profondeur d'anesthésie plus faible et entraîner moins de complications des voies respiratoires telles que la toux et les maux de gorge après le réveil de l'anesthésie par rapport à l'intubation endotrachéale. En raison de ces avantages, les SGA sont particulièrement bénéfiques chez les patients âgés, car ils subissent une réduction de leurs réserves fonctionnelles, sont plus touchés par les maladies cardio-pulmonaires et sont plus sensibles aux médicaments anesthésiques.
Les SGA sont insérés par voie orale et le brassard SGA est placé entre la base de la langue, l'hypopharynx et le sphincter œsophagien supérieur (UES) pour assurer une ventilation adéquate. Certaines études antérieures ont signalé des changements structurels et physiologiques dans les voies respiratoires pharyngées et l'UES avec le vieillissement. Il a été constaté que la forme et la taille des voies respiratoires pharyngées chez les personnes âgées diffèrent de celles des jeunes adultes. De plus, la fonction et la structure de l’UES changent avec l’âge. Ces changements liés à l'âge peuvent affecter les performances des SGA chez la population âgée.
Récemment, les SGA qui ne nécessitent pas de gonflage manuel du brassard ont été utilisés plus fréquemment dans divers contextes cliniques en raison de l'avantage d'éliminer le besoin de gonflage manuel du brassard et de surveillance de la pression du brassard. L'Air-Q est connecté à un tube respiratoire via un port de communication qui permet l'autorégulation de la pression du brassard en réponse à la pression des voies respiratoires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ankara
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Yenimahalle, Ankara, Turquie
- Zeynep Koç
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
- Patients de 18 à 85 ans
- Classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologist I-III,
- Subir une opération élective sous anesthésie générale dans notre hôpital
Critères d'exclusion :
- Voies respiratoires difficiles prévues (classe de Mallampati 4, ouverture buccale < 3 cm ou distance thyromentale < 6 cm)
- indice de masse corporelle (IMC) > 40 kg/m2
- Patients présentant un risque élevé d'aspiration (par exemple, antécédents de gastrectomie, de reflux gastro-œsophagien ou de hernie hiatale),
- Signes vitaux instables,
- Problèmes de colonne cervicale, complications respiratoires (par ex. pneumonie récente).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe 1
Le groupe 1 comprendra des patients âgés de 18 à 40 ans.
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Le groupe 1 comprendra des patients âgés de 18 à 40 ans.
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Groupe 2
Le groupe 2 comprendra des patients âgés de 40 à 64 ans.
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Le groupe 2 comprendra des patients âgés de 40 à 64 ans, et enfin.
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Groupe 3
Le groupe 3 comprendra des patients âgés de 65 à 85 ans.
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Le groupe 3 comprendra des patients âgés de 65 à 85 ans.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesure de la pression de fuite oropharyngée (OLP)
Délai: Une minute après le placement réussi du LMA
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Une minute après le placement et la fixation réussis du LMA, la pression de fuite oropharyngée (OLP) sera mesurée en réglant la soupape de limitation de pression réglable (APL) à 40 mmHg et en maintenant un débit de gaz frais de 3 L/min.
L'OLP sera enregistrée comme la pression à laquelle un bruit de fuite audible est entendu de la bouche.
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Une minute après le placement réussi du LMA
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps d'insertion du SP Air-Q
Délai: 3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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Le placement réussi du LMA sera confirmé en visualisant une forme d'onde carrée sur le ventilateur et en observant le mouvement de la paroi thoracique.
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3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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facilité de placement du LMA
Délai: 3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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La facilité de mise en place du LMA sera notée par l'anesthésiste sur une échelle de 1 à 4 (1 : réussi à la première tentative sans résistance des tissus ; 2 : réussi à la première tentative mais avec une certaine résistance des tissus lors de la mise en place ; 3 : Résistance tissulaire modérée ; 4 : Échec de mise en place du LMA).
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3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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manœuvres nécessaires à une ventilation réussie
Délai: 3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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Il sera enregistré si d'autres manœuvres sont nécessaires : poussée ou traction douce du LMA pour ajuster sa profondeur, manœuvre de poussée de la mâchoire et flexion ou extension de la tête.
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3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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évaluation de la vue par fibre optique
Délai: 3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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Le score de Brimacombe sera utilisé pour évaluer la vue obtenue par bronchoscopie par fibroscopie.
1 : Les cordes vocales ne sont pas visibles ; 2 : Les cordes vocales et l’épiglotte antérieure sont visibles ; 3 : Les cordes vocales et l’épiglotte postérieure sont visibles ; 4 : Les cordes vocales sont visibles.
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3 minutes après l'induction de l'anesthésie
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Complications lors de la suppression de SP_Air-Q (émergence)
Délai: Une minute après le retrait du SP Air-Q
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tels que l'apnée pendant l'émergence, l'obstruction des voies respiratoires, la toux, l'hypoxie (SpO2 < 90 %), les vomissements, les traumatismes lèvre-langue-dents et les saignements seront enregistrés.
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Une minute après le retrait du SP Air-Q
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mal de gorge
Délai: 1 à 24 heures après l'opération
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Complication postopératoire
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1 à 24 heures après l'opération
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dysphonie
Délai: 1 à 24 heures après l'opération
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Complication postopératoire
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1 à 24 heures après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lee JS, Kim DH, Choi SH, Ha SH, Kim S, Kim MS. Prospective, Randomized Comparison of the i-gel and the Self-Pressurized air-Q Intubating Laryngeal Airway in Elderly Anesthetized Patients. Anesth Analg. 2020 Feb;130(2):480-487. doi: 10.1213/ANE.0000000000003849.
- Kim EM, Kim MS, Koo BN, Lee JR, Lee YS, Lee JH. Clinical efficacy of the classic laryngeal mask airway in elderly patients: a comparison with young adult patients. Korean J Anesthesiol. 2015 Dec;68(6):568-74. doi: 10.4097/kjae.2015.68.6.568. Epub 2015 Nov 25.
- Kim MH, Lee JH, Choi YS, Park S, Shin S. Comparison of the laryngeal mask airway supreme and the i-gel in paralysed elderly patients: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2018 Aug;35(8):598-604. doi: 10.1097/EJA.0000000000000700.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ZeynepKoc001
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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