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Lutter contre les disparités raciales en matière de surdose d'opioïdes à l'aide de la formation des coachs en rétablissement par les pairs et de la plateforme mHealth

25 mai 2026 mis à jour par: Friends Research Institute, Inc.

Lutter contre les disparités raciales dans les décès par surdose d'opioïdes à l'aide d'une formation de coach de récupération par les pairs open source et d'une plateforme de santé mobile multimodale

L'étude vise à adapter une formation existante sur l'humilité structurelle culturelle (CSH) dans un format vidéo pour les pairs coachs de récupération (PRC) et à affiner un outil de textos piloté par l'IA pour renforcer la formation. Après avoir affiné ces outils grâce à une conception centrée sur l'utilisateur, un test pilote sera mené pour évaluer leur impact sur le recours au traitement aux opioïdes et aux services sociaux. L'étude évaluera également la faisabilité et l'efficacité de l'intervention pour éclairer les futurs essais à grande échelle.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'adapter une formation sur l'humilité structurelle culturelle (CSH) fondée sur des données factuelles et actuellement dirigée par le personnel à un format vidéo interactif (7 brefs modules vidéo) pour les PRC (objectif 1) tout en affinant simultanément une approche validée basée sur l'IA. outil de textos qui renforcera nouvellement les principes fondamentaux de la formation CSH (objectif 2) qui se concentrent sur les déterminants culturels et structurels de la santé (CSDH). Après avoir terminé le raffinement itératif des stratégies de conception centrées sur l'utilisateur basées sur le modèle d'acceptation technologique (TAM) pour les objectifs 1 et 2, les enquêteurs testeront des PRC formés par CSH fournissant une coordination des soins/services par téléphone combinée avec des SMS raffinés basés sur l'IA pour améliorer utilisation des services MOUD et des services sociaux (objectif 3). L'objectif 3 est dimensionné pour les tests de faisabilité, le « débogage » final de la plate-forme et la conceptualisation de l'étude pour un futur essai d'efficacité à grande échelle. Dans ce R34, les effets de l'intervention seront évalués sur le résultat clinique principal (c'est-à-dire la réception de buprénorphine), le résultat secondaire (c'est-à-dire le recours aux services sociaux) et la mise en œuvre de la plateforme d'intervention multimodale proposée selon le cadre RE-AIM.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

180

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 11238
        • Recrutement
        • START Treatment and Recovery
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • ≥18 ans
  • parle couramment l'anglais
  • consommation autodéclarée d'opioïdes sans ordonnance < 30 jours avant le consentement
  • fourniture d'un consentement éclairé
  • séjour prévu à New York ≥3 mois
  • Race/origine ethnique noire et/ou Latinx
  • toxicologie urinaire positive pour les opioïdes selon les dossiers du DME ou le personnel de l'étude a effectué des tests aléatoires de dépistage de drogues dans la salive
  • diagnostic de OUD selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5 (DSM-5)
  • intérêt déclaré pour l'initiation de la buprénorphine en soins primaires ou ailleurs.

Critères d'exclusion :

  • incapacité à comprendre le contenu d'un texte écrit à un niveau de lecture de 3e année
  • handicap physique ou visuel empêchant l'utilisation du téléphone portable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras d'intervention-1 : texte pris en charge par la RPC + texte amélioré CSDH piloté par l'IA
Les personnes randomisées dans le bras-1 recevront des enregistrements texte pris en charge par la PRC et une messagerie texte améliorée CSDH basée sur l'IA.
Dans le bras interventionnel-1, les enregistrements textuels pris en charge par la PRC pour les participants (3x/semaine) seront assurés par le personnel de l'étude PRC en plus des textes automatisés pilotés par l'IA. Le PRC personnalisera les « enregistrements » textuels pour les participants en fonction de : (a) les besoins de base du CSDH (par exemple, l'insécurité alimentaire, l'aide juridique) ; (b) visite d'admission initiale dans les soins primaires ou difficultés d'entrée dans le service ; et (c) le contenu décrit dans la formation CSH abordant les défis émergents des participants.
Expérimental: Bras d'intervention-2 : Texte amélioré CSDH piloté par l'IA uniquement
Les personnes randomisées dans le bras 2 recevront uniquement la messagerie texte améliorée CSDH pilotée par l'IA.
Dans le bras interventionnel-2, les participants recevront uniquement la messagerie texte améliorée CSDH basée sur l'IA. Les participants à ce volet ne recevront pas de support textuel de la RPC.
Comparateur placebo: Bras de contrôle 3 - Traitement comme d'habitude
Les personnes randomisées dans le bras témoin recevront le traitement comme d'habitude.
Dans le bras 3, le groupe témoin, les individus randomisés dans le bras témoin recevront un traitement comme d'habitude (c'est-à-dire des instructions verbales et des brochures du ministère de la Santé de New York détaillant l'accès à l'OUD et aux services sociaux). Aucun service ne sera fourni à l'exception des références aux services sociaux/cliniques données à la fin de chaque visite REDCap.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux estimé de contact PRC-PWUO
Délai: 3 mois
Le nombre de contacts entre les pairs coachs de rétablissement (PRC) et les personnes qui utilisent des opioïdes (PWUO), mesuré au moyen des journaux de communication.
3 mois
Taux d'utilisation des SMS basés sur l'IA parmi les PWUO
Délai: 3 mois
La fréquence des interactions textuelles pilotées par l'IA initiées par PWUO, capturées via les journaux logiciels.
3 mois
Changement dans la stigmatisation ressentie et/ou anticipée
Délai: 3 mois
Le changement dans la stigmatisation ressentie et/ou anticipée avant et après l'intervention, mesuré par un questionnaire d'évaluation de la stigmatisation validé.
3 mois
Délai avant la réception initiale de la buprénorphine (autodéclaré)
Délai: 3 mois
Le délai (en jours) jusqu'à la réception initiale de la buprénorphine, tel qu'auto-déclaré par les participants.
3 mois
Le montant de l’utilisation autodéclarée des services sociaux
Délai: 3 mois
L'utilisation autodéclarée des services sociaux au départ, à 1 mois et 3 mois, abordant les déterminants sociaux de la santé (DSS) pour évaluer l'ampleur de l'effet de l'intervention.
3 mois
Coût (montant) de la mise en œuvre et du maintien de l'intervention multimodale
Délai: 3 mois
Le coût associé à la mise en œuvre et au maintien de l'intervention multimodale, y compris le coût par année de vie ajustée en fonction de la qualité (QALY) et le coût par jours de traitement pour les troubles liés à l'usage d'opioïdes (OUD).
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le nombre de participants qui retiennent le traitement
Délai: 3 mois
Le nombre de participants maintenus en continu dans un traitement à la buprénorphine sur une période de 12 semaines, évalué au bout de 12 semaines.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ana Ventuneac, START Treatment and Recovery

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 mars 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2024

Première publication (Réel)

27 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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