Un essai clinique randomisé sur l'utilisation de la laparoscopie 3D par rapport à la laparoscopie 2D en chirurgie surrénalienne (3DAdrenal)

La surrénalectomie laparoscopique est aujourd'hui considérée comme la référence en matière de traitement des tumeurs surrénaliennes. Cette technique a été décrite pour la première fois par Gagner en 1992 et au cours des dernières années, plusieurs études ont montré les avantages de l'approche laparoscopique avec une diminution de la morbidité périopératoire, des taux de complications plus faibles, moins de pertes sanguines opératoires, moins de douleurs postopératoires et un séjour hospitalier plus court par rapport à avec surrénalectomie ouverte. La chirurgie laparoscopique est plus difficile à apprendre et nécessite des compétences psychomotrices différentes que la laparotomie ouverte. En effet, les chirurgiens doivent travailler dans un espace tridimensionnel, mais sont guidés par des images bidimensionnelles. Le développement de caméras haute définition n'élimine pas la limitation majeure de la laparoscopie bidimensionnelle (2D) : manque de perception de la profondeur et perte d'orientation spatiale avec une augmentation potentielle de la tension pour le chirurgien, du risque d'erreurs et du temps opératoire. La laparoscopie HD tridimensionnelle (3D) a été développée comme alternative à la laparoscopie 2D conventionnelle.

Dans la littérature, il existe encore peu d'études cliniques sur l'utilisation de la 3D dans les surrénalectomies laparoscopiques avec des résultats différents.

Pour ces raisons, les enquêteurs proposent une étude multicentrique internationale pour comparer la surrénalectomie laparoscopique 3D avec la surrénalectomie laparoscopique standard.