- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06576336
Uno studio clinico randomizzato sull'uso della laparoscopia 3D rispetto alla laparoscopia 2D nella chirurgia surrenale (3DAdrenal)
Il 3D è migliore per le ghiandole surrenali: uno studio clinico randomizzato sull'uso della laparoscopia 3D rispetto alla laparoscopia 2D nella chirurgia delle ghiandole surrenali
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La surrenectomia laparoscopica è oggi considerata il gold standard nel trattamento dei tumori surrenalici. Questa tecnica è stata descritta per la prima volta da Gagner nel 1992 e negli ultimi anni diversi studi hanno dimostrato i vantaggi dell'approccio laparoscopico con diminuzione della morbilità perioperatoria, minori tassi di complicanze, minore perdita di sangue operatoria, minor dolore postoperatorio e degenza ospedaliera più breve rispetto con surrenectomia aperta. La chirurgia laparoscopica è più difficile da imparare e richiede abilità psicomotorie diverse rispetto alla laparotomia aperta. I chirurghi, infatti, devono lavorare in uno spazio tridimensionale, ma sono guidati da immagini bidimensionali. Lo sviluppo di telecamere ad alta definizione non elimina la principale limitazione della laparoscopia bidimensionale (2D): mancanza di percezione della profondità e perdita di orientamento spaziale con potenziale aumento dello sforzo per il chirurgo, del rischio di errori e del tempo operatorio. La laparoscopia HD tridimensionale (3D) è stata sviluppata come alternativa alla laparoscopia 2D convenzionale.
In letteratura sono ancora pochi gli studi clinici sull'utilizzo del 3D nelle surrenectomie laparoscopiche con risultati differenti.
Per questi motivi i ricercatori propongono uno studio multicentrico internazionale per confrontare la surrenectomia laparoscopica 3D con la surrenectomia laparoscopica standard.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Palermo, Italia, 90127
- Italy
-
-
PA
-
Palermo, PA, Italia, 90144
- Giuseppe Di Buono
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti competenti a dare il consenso
- di età compresa tra i 18 e gli 85 anni
- lesioni surrenali benigne funzionanti e non funzionanti,
- Neoplasie surrenali candidate alla chirurgia surrenale laparoscopica.
Criteri di esclusione:
- intervento chirurgico surrenale aperto
- segni preoperatori di invasività periarrenale locale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo 2D
i pazienti sono stati sottoposti a surrenectomia laparoscopica 2D per massa surrenale.
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surrenectomia laparoscopica
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Sperimentale: Gruppo 3D
i pazienti sono stati sottoposti a surrenectomia laparoscopica 3D per massa surrenale.
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surrenectomia laparoscopica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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esiti chirurgici perioperatori
Lasso di tempo: 30 giorni postoperatori
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valutazione delle complicanze chirurgiche intraoperatorie durante surrenectomia laparoscopica con SI o NO e questionario sulla risoluzione delle complicanze.
Nel dettaglio lo sperimentatore valuta: complicanze vascolari (Lesioni maggiori: arteria renale, vena renale; aorta; vena cava; vene sovraepatiche.
Lesioni minori: vasi surrenalici; vasi renali accessori; altri); complicazione visco cavo (intestino; colon; stomaco; uretere); complicazione viscere parenchimatoso (renale; surrene; milza; diaframma); risoluzione delle complicanze; conversione alla chirurgia a cielo aperto.
Complicanze postoperatorie a 30 giorni (solo grado 3 - 4 - 5 sec.
Classificazione di Clavien-Dindo)
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30 giorni postoperatori
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percezione della profondità
Lasso di tempo: tempo intraoperatorio
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valutazione della percezione della profondità durante l'intervento chirurgico con un questionario somministrato all'equipe chirurgica con un punteggio da 1 (profondità minima) a 5 (profondità massima)
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tempo intraoperatorio
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definizione di piano chirurgico
Lasso di tempo: tempo intraoperatorio
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definizione del piano chirurgico durante l'intervento mediante questionario somministrato all'équipe chirurgica con punteggio da 1 (definizione min) a 5 (definizione max)
|
tempo intraoperatorio
|
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valutazione dello sforzo chirurgico
Lasso di tempo: tempo intraoperatorio
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variabili di sforzo chirurgico: polso, mano, collo, schiena, vertigini e/o mal di testa (Sì=1; No=0).
|
tempo intraoperatorio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie della ghiandola surrenale
- Neoplasie della corteccia surrenale
- Malattie della corteccia surrenale
- Adenoma
- Neoplasie della ghiandola surrenale
- Adenoma surrenalico
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3D is better
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