Développer une intervention d'abandon du tabac MGS avec des partenaires communautaires (ECHO)

Objectifs spécifiques

Objectif 1 (Informer) : donner la priorité aux facteurs associés à l'arrêt du tabac SGM dans les endroits à forte stigmatisation pour éclairer l'élaboration du protocole d'activité des bénévoles pour l'intervention ECHO. L'évaluation écologique momentanée (EMA) administrée par smartphone observera une tentative d'arrêt naturaliste de 28 jours avec N = 60 adultes SGM, recrutés à l'échelle nationale dans les États et municipalités à forte stigmatisation SGM. Cet objectif évaluera les expériences et les comportements quotidiens liés au sevrage, y compris les facteurs de sevrage spécifiques au SGM (par exemple, l'adaptation au stress des minorités). Ces facteurs fluctuent probablement au cours des jours et d’une journée à l’autre, ce qui nécessite une EMA.

Hypothèse : le soutien social, la fierté identitaire SGM, la gestion du stress des minorités et la prosocialité seront associés à l'abstinence tabagique au cours de la journée et au cours de la journée, avec des effets plus importants pour le soutien social et la fierté identitaire SGM.

Objectif 2 (Développer) : Développer des protocoles d'activités bénévoles susceptibles de maximiser le succès du sevrage tabagique SGM. Avec les résultats sur les facteurs d'arrêt prioritaires de l'objectif 1, les partenaires communautaires et l'expérience de pré-test, un ensemble d'activités de volontariat en ligne sera développé pour soutenir les communautés locales de SGM et exploiter les principaux facteurs favorisant l'abandon fondés sur des données probantes. Les activités seront testées et affinées de manière itérative avec les commentaires de N = 12 adultes SGM et animateurs d'activités bénévoles en OK et SJV. Ceux-ci constitueront la base du protocole de base affiné d'ECHO qui pourra être facilement adapté lors des futures itérations d'intervention.

Objectif 3 (pilote) : Déterminer la faisabilité, l'acceptabilité et les associations avec l'auto-efficacité et la motivation du protocole d'intervention ECHO développé dans deux sites pilotes. Dans un essai pilote randomisé contrôlé (ECR) à 2 bras et 12 semaines avec suivi à la semaine 24, N = 50 adultes SGM désireux d'arrêter de fumer de OK et SJV seront randomisés pour recevoir soit l'application pour smartphone d'abandon du tabac QuitGuide du NCI et gratuitement thérapie de remplacement de la nicotine (NRT ; contrôle, n = 25), ou QuitGuide et NRT plus ECHO, qui comprend des activités bénévoles en ligne au service du SGM (≥4 séances) et un hub numérique (Facebook) pour favoriser le soutien social sur tous les sites. Les principaux résultats de faisabilité évalués à la semaine 12 comprennent : l'acceptabilité de l'intervention, l'engagement dans l'application QuitGuide, l'adhésion à la TRN, l'auto-efficacité et la motivation pour arrêter de fumer, le comportement tabagique et les facteurs favorisant l'arrêt que nous visons à activer avec les protocoles d'activité bénévole. Les résultats des partenaires communautaires comprendront les heures de bénévolat et la visibilité de l'organisation, évaluées par les dossiers des participants et les entretiens avec des informateurs clés. Les caractéristiques seront identifiées dans les protocoles d'activités bénévoles qui ont le mieux activé les facteurs liés à l'abandon.

Cette intervention de sevrage tabagique dispensée à distance et adaptée au SGM utilise une approche innovante, basée sur la théorie, locale mais évolutive pour améliorer les résultats individuels grâce à l'autonomisation de la communauté. Ce projet fera progresser les efforts visant à comprendre et à remédier aux disparités en matière de consommation de tabac SGM et éclairera une future application R01 pour un ECR d'intervention multi-sites entièrement puissant visant à mettre fin aux inégalités liées au tabac SGM dans les endroits à forte stigmatisation.