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Comparaison de la rupture de liaison avec le ciment verre ionomère modifié à la résine et le matériau de liaison composite photopolymérisable visible chez les patients orthodontiques adultes - un essai contrôlé randomisé à bouche fendue (RMGIC)

17 septembre 2024 mis à jour par: Rashna Hoshang Sukhia, Aga Khan University Hospital, Pakistan

Dans cette conception d'étude à bouche divisée, 34 patients orthodontiques venant pour un traitement par appareil fixe seront collés avec un matériau de liaison composite photopolymérisable standard et l'intervention de ciment de verre ionomère modifié à la résine (RMGIC). Les quadrants controlatéraux seront attribués au hasard pour le RMGIC ou le collage composite photopolymérisable visible dans la mâchoire supérieure et inférieure.

Quadrant 1 : les quadrants supérieurs et inférieurs controlatéraux sélectionnés au hasard, de l'incisive centrale à la deuxième prémolaire, seront liés avec le système de liaison RMGIC.

Quadrant 2 : des quadrants controlatéraux sélectionnés au hasard, de l'incisive centrale à la deuxième prémolaire, seront collés avec un matériau de liaison composite photopolymérisable visible.

L'attribution des quadrants diagonalement opposés par l'un ou l'autre système de liaison sera attribuée au hasard. Les quadrants à coller avec du ciment verre ionomère modifié à la résine et un matériau de liaison composite photopolymérisable seront changés d'un patient à l'autre pour assurer la randomisation. Cette étude est en simple aveugle. Les enquêteurs de l'étude ne seront pas aveuglés tandis que le patient restera en aveugle.

Lors de la première visite, un formulaire de consentement spécialement conçu sera signé par le participant.

L'interaction avec le patient aux fins de l'étude ne durera qu'une heure pendant le collage des supports. Après six mois, le montant et l'emplacement des ruptures de caution seront évalués à partir des dossiers orthodontiques.

Cette étude nous aidera à évaluer la force d'adhésion du RMGIC par rapport au composite photopolymérisable. Le RMGIC peut également être considéré comme le matériau de choix pour le collage chez les patients à haut risque de carie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

MATÉRIEL & MÉTHODES :

Conception de l'étude : Étude expérimentale (essai contrôlé randomisé) Paramètres : Cliniques dentaires, Hôpital universitaire Aga Khan, Karachi (AKUH) Durée de l'étude : Les patients seront recrutés dans cette étude pendant une heure et demie. L'analyse des dossiers de ces patients sera ensuite effectuée après six mois de recrutement.

Taille de l'échantillon :

La taille de l'échantillon a été calculée avec le calculateur de taille d'échantillon OpenEpi (version 3.01) en utilisant les résultats de Hegarty et Macfarlane14 qui ont signalé un pourcentage de rupture de liaison de 30 % avec un adhésif photopolymérisable et un rapport de risque de 2,6 (1,7, 3,9) pour le RMGIC par rapport à un adhésif à base de résine. composite photopolymérisable. En gardant le rapport de risque ci-dessus au niveau de signification (α) 5 % et de puissance de l'étude (1-β) 80 %, au moins 34 sujets étaient nécessaires pour notre étude. La taille de l'échantillon sera gonflée de 10 % pour tenir compte de l'attrition de l'échantillon ; par conséquent, un total de 37 sujets seront inclus dans l'étude.

Technique d'échantillonnage : échantillonnage consécutif non probabiliste

Sélection d'échantillons :

Critères d'intégration :

  • Patients âgés de 18 à 35 ans
  • Patients ayant une hygiène bucco-dentaire passable à bonne et ne présentant aucun signe significatif de gingivite
  • Patients en bonne santé sans comorbidités telles que rhumatisme articulaire aigu, dyscrasie sanguine, cardiopathie congénitale ou diabète sucré
  • Patients présentant des malocclusions de classe I, II et III
  • Tous les patients qui signeront le formulaire de consentement

Critères d'exclusion :

  • Défauts de surface de l'émail
  • Patientes enceintes ou mères allaitantes
  • Patients syndromiques
  • Sujets ayant des antécédents de traitement orthodontique ou par appareil fonctionnel

PROCÉDURE DE COLLECTE DE DONNÉES :

Les données seront collectées par un formulaire bien organisé. (Annexe H) L'approbation éthique sera obtenue du comité d'examen éthique (ERC) de l'établissement avant le début de l'étude. Tous les patients qui signent un formulaire de consentement éclairé (Annexe I) recevront des informations détaillées concernant l'étude.

Pour des raisons éthiques, seuls les patients nécessitant un traitement orthodontique par appareil fixe seront recrutés. Dans cette conception d'étude à bouche divisée, les quadrants controlatéraux seront attribués au hasard pour soit du ciment verre ionomère modifié à la résine, soit une liaison composite photopolymérisable à la lumière visible dans la mâchoire supérieure et inférieure. Randomisation selon l'annexe J Quadrant 1 : les quadrants supérieurs et inférieurs controlatéraux sélectionnés au hasard, de l'incisive centrale à la deuxième prémolaire, seront liés avec le système de liaison RMGIC.

Quadrant 2 : des quadrants controlatéraux sélectionnés au hasard, de l'incisive centrale à la deuxième prémolaire, seront collés avec un composite photopolymérisable visible.

Lors de la première visite, un formulaire de consentement spécialement conçu sera signé par le participant. L'investigateur descellera l'enveloppe de l'Unité des essais cliniques (CTU), contenant des informations sur les participants sur la base de la randomisation.

Considérations éthiques :

L'étude sera réalisée conformément aux directives de la Déclaration d'Helsinki de l'Association médicale mondiale et aux principes des BPC (bonnes pratiques cliniques). Toute modification du protocole sera à nouveau soumise à l'ERC. L'essai sera mené conformément à la réglementation et une copie du protocole d'étude final sera soumise à l'ERC.

Consentement:

Après évaluation des critères d'éligibilité, les participants seront inclus dans cette étude après avoir signé le formulaire de consentement. Le formulaire de consentement sera expliqué au patient dans une salle dentaire séparée par les enquêteurs pour garantir la confidentialité. Si le patient n'est pas en mesure de décider, un formulaire de consentement lui sera remis et il lui sera demandé de répondre après la décision dans 7 jours. Une copie du consentement sera remise au patient après signature et une copie sera conservée avec les enquêteurs.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

37

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Karachi, Pakistan
        • Aga Khan University Hospital
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75500
        • Aga Khan University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Patients âgés de 12 à 35 ans
  • Patients ayant une hygiène bucco-dentaire passable à bonne et ne présentant aucun signe significatif de gingivite
  • Patients en bonne santé sans comorbidités telles que rhumatisme articulaire aigu, dyscrasie sanguine, cardiopathie congénitale ou diabète sucré
  • Patients présentant des malocclusions de classe I, II et III

Critères d'exclusion :

  • Défauts de surface de l'émail
  • Patientes enceintes ou mères allaitantes
  • Patients syndromiques
  • Sujets ayant des antécédents d'orthodontie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe témoin (composite photopolymérisable)

Produit : Bande adhésive Denturum Light Cure (organisateurs ortho). Composition : 4 mg de pâte adhésive composite et 6 ml de primaire Transbond. Conservation : Conservé à température ambiante et à l’abri de l’humidité.

Utilisation : Les étapes du collage composite photopolymérisable sont les suivantes :

  1. Préparez les dents avec de la pierre ponce sans huile et rincez abondamment pendant 15 secondes avec de l'eau.
  2. Sécher la surface de la dent à l'air pendant 5 secondes jusqu'à ce que le champ sec soit maintenu et isoler avec des rouleaux de coton.
  3. Mordancer la surface émaillée avec de l'acide phosphorique à 37 % pendant 15 secondes.
  4. Rincez la surface gravée pendant 20 secondes pour éliminer l'acide et les précipités qui auraient pu se former lors de la procédure de gravure.
  5. Surface gravée soigneusement sèche avec de l'air exempt d'humidité. La surface de la dent doit apparaître d’un blanc givré, sinon elle doit s’étirer pendant 5 secondes.
  6. Appliquez une fine quantité uniforme d'apprêt sur chaque surface dentaire.
  7. Appliquez une petite quantité de pâte adhésive sur la base du support et positionnez le support sur la surface de la dent.
  8. Après avoir placé avec précision le support sur la surface de la dent

Le produit sera conservé par les enquêteurs à température ambiante dans une serrure et une clé.

Produit : Riva photopolymérisable RMGIC (HV) Composition : 18 mg de pâte de liaison orthodontique et 6 ml de résine de liaison émail. Conservation : Conservé à température ambiante et à l’abri de l’humidité.

Utilisation : Étapes pour le collage composite de ciment de verre ionomère modifié à la résine :

  1. Préparez toutes les dents avec de la pierre ponce sans huile et rincez abondamment pendant 15 secondes avec de l'eau.
  2. Lavez soigneusement.
  3. Mordancer la surface émaillée avec de l'acide phosphorique à 37 % pendant 15 secondes.
  4. Rincez la surface gravée pendant 20 secondes pour éliminer l'acide et les précipités qui auraient pu se former lors de la procédure de gravure.
  5. Activer la capsule et mélanger immédiatement dans un amalgamateur. Ne cliquez pas avec l'applicateur avant de mélanger.
  6. Placer immédiatement dans l'applicateur de capsules et cliquer sur la gâchette jusqu'à ce que la pâte soit visible à travers la buse.
  7. Photopolymérisez chaque incrément pendant 20 secondes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Défaillance de la liaison du support
Délai: Trois mois
L'objectif de cette étude est de comparer le taux de rupture de liaison avec le ciment verre ionomère modifié à la résine et le collage photopolymérisable.
Trois mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

20 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

20 février 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2024

Première publication (Estimé)

19 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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