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Comparación de la falla de la adhesión con cemento de ionómero de vidrio modificado con resina y material adhesivo compuesto fotopolimerizable visible en pacientes adultos con ortodoncia: un ensayo controlado aleatorio de boca dividida (RMGIC)

17 de septiembre de 2024 actualizado por: Rashna Hoshang Sukhia, Aga Khan University Hospital, Pakistan

En este diseño de estudio de boca dividida, 34 pacientes de ortodoncia que vienen para recibir tratamiento con aparatos fijos se unirán con un material adhesivo compuesto fotopolimerizable estándar y la intervención de cemento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGIC). Los cuadrantes contralaterales se asignarán aleatoriamente para la unión de RMGIC o de composite fotopolimerizable visible tanto en la mandíbula superior como en la inferior.

Cuadrante 1: los cuadrantes superior e inferior contralaterales seleccionados al azar desde el incisivo central hasta el segundo premolar se unirán con el sistema de unión RMGIC.

Cuadrante 2: los cuadrantes contralaterales seleccionados al azar desde el incisivo central hasta el segundo premolar se unirán con material adhesivo compuesto fotopolimerizable visible.

La asignación de cuadrantes diagonalmente opuestos por cualquiera de los sistemas de enlace se asignará al azar. Los cuadrantes que se unirán con cemento de ionómero de vidrio modificado con resina y material adhesivo compuesto fotopolimerizable se cambiarán de un paciente a otro para garantizar la aleatorización. Este estudio es simple ciego. Los investigadores del estudio no estarán cegados, mientras que el paciente permanecerá cegado.

En la primera visita, el participante firmará un formulario de consentimiento especialmente diseñado.

La interacción con el paciente para los fines del estudio tendrá una duración de solo 1 hora mientras se colocan los brackets. Después de seis meses, se evaluará la cantidad y la ubicación de las roturas de las uniones a partir de los archivos de registros de ortodoncia.

Este estudio nos ayudará a evaluar la fuerza de unión de RMGIC en comparación con el composite fotopolimerizable. RMGIC también puede considerarse como el material de elección para la unión en pacientes con alto riesgo de caries.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

MATERIALES Y MÉTODOS:

Diseño del estudio: Estudio experimental (ensayo de control aleatorio) Entornos: Clínicas dentales, Hospital Universitario Aga Khan, Karachi (AKUH) Duración del estudio: Los pacientes serán reclutados en este estudio durante una hora y media. El análisis de las historias clínicas de estos pacientes se realizará después de seis meses de reclutamiento.

Tamaño de la muestra:

El tamaño de la muestra se calculó con la calculadora de tamaño de muestra OpenEpi (versión 3.01) utilizando los hallazgos de Hegarty y Macfarlane14, quienes informaron un porcentaje de falla de adhesión del 30 % con adhesivo fotopolimerizable y una relación de riesgo de 2,6 (1,7, 3,9) para RMGIC en comparación con adhesivos basados ​​en resina. composite fotopolimerizable. Manteniendo el índice de riesgo anterior en un nivel de significancia (α) del 5% y poder del estudio (1-β) del 80%, se requirieron al menos 34 sujetos para nuestro estudio. El tamaño de la muestra se inflará en un 10% para tener en cuenta el desgaste de la muestra; por lo tanto, se incluirán en el estudio un total de 37 sujetos.

Técnica de muestreo: muestreo consecutivo no probabilístico

Selección de muestra:

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con edades comprendidas entre 18 y 35 años.
  • Pacientes con higiene bucal entre regular y buena que no presentan signos significativos de gingivitis.
  • Pacientes sanos sin comorbilidades como fiebre reumática, discrasias sanguíneas, cardiopatías congénitas o diabetes mellitus.
  • Pacientes con maloclusiones clase I, II y III
  • Todos los pacientes que firmarán el formulario de consentimiento.

Criterios de exclusión:

  • Defectos de la superficie del esmalte
  • Pacientes embarazadas o madres lactantes.
  • Pacientes sindrómicos
  • Sujetos con antecedentes de tratamiento de ortodoncia o aparatología funcional.

PROCEDIMIENTO DE RECOPILACIÓN DE DATOS:

Los datos se recopilarán mediante formularios bien organizados. (Anexo H) Se obtendrá la aprobación ética del Comité de Revisión Ética (ERC) institucional antes del inicio del estudio. Todos aquellos pacientes que firmen un formulario de consentimiento informado (Anexo I) recibirán información detallada sobre el estudio.

Por consideraciones éticas, solo se reclutarán pacientes que requieran tratamiento de ortodoncia con aparatos fijos. En este diseño de estudio de boca dividida, los cuadrantes contralaterales se asignarán aleatoriamente para cemento de ionómero de vidrio modificado con resina o unión de composite fotopolimerizable visible en la mandíbula superior e inferior. Aleatorización según el anexo J Cuadrante 1: los cuadrantes superior e inferior contralaterales seleccionados al azar desde el incisivo central hasta el segundo premolar se unirán con el sistema de unión RMGIC.

Cuadrante 2: los cuadrantes contralaterales seleccionados al azar desde el incisivo central hasta el segundo premolar se unirán con un composite fotopolimerizable visible.

En la primera visita, el participante firmará un formulario de consentimiento especialmente diseñado. El investigador abrirá el sobre de la Unidad de Ensayos Clínicos (CTU), que contiene información sobre los participantes según la aleatorización.

Consideraciones éticas:

El estudio se llevará a cabo según las directrices de la Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial y los principios de BPC (Buenas Prácticas Clínicas). Cualquier modificación en el protocolo se volverá a presentar al ERC. El ensayo se llevará a cabo de conformidad con las regulaciones y se enviará una copia del protocolo final del estudio al ERC.

Consentir:

Después de la evaluación de los criterios de elegibilidad, los participantes serán incluidos en este estudio después de firmar el formulario de consentimiento. Los investigadores explicarán el formulario de consentimiento al paciente en una sala dental separada para garantizar la privacidad. Si el paciente no puede decidir, se le entregará el formulario de consentimiento y se le pedirá que responda después de la decisión en 7 días. Se entregará una copia del consentimiento al paciente después de firmar y se conservará una copia con los investigadores.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Karachi, Pakistán
        • Aga Khan University Hospital
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistán, 75500
        • Aga Khan University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con edades comprendidas entre 12 y 35 años.
  • Pacientes con higiene bucal entre regular y buena que no presentan signos significativos de gingivitis.
  • Pacientes sanos sin comorbilidades como fiebre reumática, discrasias sanguíneas, cardiopatías congénitas o diabetes mellitus.
  • Pacientes con maloclusiones clase I, II y III

Criterios de exclusión:

  • Defectos de la superficie del esmalte
  • Pacientes embarazadas o madres lactantes.
  • Pacientes sindrómicos
  • Sujetos con historia previa de ortodoncia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control (compuesto fotopolimerizable)

Producto: Adhesivo para banda fotopolimerizable Denturum (Ortho Organizers). Composición: 4 mg de pasta adhesiva composite y 6 ml de imprimación Transbond. Almacenamiento: Almacenado a temperatura ambiente y protegido de la humedad.

Uso: Los pasos para la unión de composites fotopolimerizables son:

  1. Prepare los dientes con piedra pómez sin aceite y enjuáguelos bien durante 15 segundos con agua.
  2. Seque la superficie del diente al aire durante 5 segundos hasta que se mantenga el campo seco y aísle con rollos de algodón.
  3. Grabe la superficie del esmalte con ácido fosfórico al 37% durante 15 segundos.
  4. Enjuague la superficie grabada durante 20 segundos para eliminar el ácido y los precipitados que puedan haberse formado durante el procedimiento de grabado.
  5. Seque completamente la superficie grabada con aire libre de humedad. La superficie del diente debe tener un aspecto de color blanco escarchado; de lo contrario, vuelva a vomitar durante 5 segundos.
  6. Cepille una cantidad fina y uniforme de imprimación en cada superficie del diente.
  7. Aplique una pequeña cantidad de pasta adhesiva sobre la base del bracket y coloque el bracket sobre la superficie del diente.
  8. Después de colocar con precisión el bracket en la superficie del diente.

Los investigadores almacenarán el producto a temperatura ambiente bajo llave.

Producto: Riva fotopolimerizable RMGIC (HV) Composición: 18 mg de pasta adhesiva para ortodoncia y 6 ml de resina adhesiva para esmalte. Almacenamiento: Almacenado a temperatura ambiente y protegido de la humedad.

Uso: Pasos para la unión de compuestos de cemento de ionómero de vidrio modificado con resina:

  1. Prepare todos los dientes con piedra pómez sin aceite y enjuáguelos bien durante 15 segundos con agua.
  2. Lávese bien.
  3. Grabe la superficie del esmalte con ácido fosfórico al 37% durante 15 segundos.
  4. Enjuague la superficie grabada durante 20 segundos para eliminar el ácido y los precipitados que puedan haberse formado durante el procedimiento de grabado.
  5. Activar la cápsula y mezclar inmediatamente en un amalgamador. No haga clic con el aplicador antes de mezclar.
  6. Colóquelo inmediatamente en el aplicador de cápsulas y haga clic en el gatillo hasta que se vea pasta a través de la boquilla.
  7. Fotopolimerice cada incremento durante 20 segundos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fallo de unión del bracket
Periodo de tiempo: Tres meses
El objetivo de este estudio es comparar la tasa de fallas de adhesión con cemento de ionómero de vidrio modificado con resina y unión mediante fotopolimerización visible.
Tres meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

20 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

20 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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