Pronostic guidé par l'IA et optimisation de la radiothérapie crânienne chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules traités par EGFR-TKI présentant des métastases cérébrales de base

Critères d'intégration :

• Cancer du poumon non à petites cellules pathologiquement confirmé ;
• stade clinique IV (AJCC, 8e édition, 2017) ;
• Mutations sensibles à l'EGFR : EGFR L858R, délétion de l'exon 19 de l'EGFR ;
• âge ≥18 ans ;
• Score KPS≥70 ;
• métastases cérébrales au moment du diagnostic ;
• imagerie systémique complète (y compris IRM cérébrale) avant le traitement EGFR-TKI de troisième génération ;
• reçu un traitement EGFR-TKI standard de troisième génération (en monothérapie ou associé à une radiothérapie cérébrale) ;
• disposé à coopérer avec le suivi après un traitement EGFR-TKI de troisième génération ;
• consentement éclairé du patient.

Critères d'exclusion :

• Tumeurs primaires ou métastatiques multiples (sauf cancer cutané précoce, carcinome cervical in situ traité radicalement, sans récidive ni progression depuis plus de 5 ans) ;
• Femmes enceintes ou allaitantes qui, de l'avis de l'enquêteur, n'étaient pas candidates à une IRM cérébrale ;
• Les mutations sensibles à l'EGFR étaient négatives ou le statut de mutation de l'EGFR n'a pas été détecté.
• Épilepsie incontrôlée, maladie du système nerveux central ou antécédents de troubles mentaux, jugés par le chercheur comme potentiellement interférer avec la signature du formulaire de consentement éclairé ou affecter l'observance du patient.