Développement et validation du FBIndex pour déterminer le risque de chute chez les patients atteints de troubles neuromusculaires (FBIndex)

Les personnes NMD se caractérisent par une faiblesse musculaire complexe provoquée par une combinaison de différents facteurs. Ceux-ci incluent une endurance réduite, un manque de force et de puissance musculaire explosives, une coordination de la force intramusculaire et un équilibre réduit. Ces paramètres doivent être pris en compte lors de l’élaboration d’un score de risque de chute approprié. La combinaison de courtes évaluations de la fonction musculaire et de l'équilibre avec de courts scores cliniques peut constituer une nouvelle approche valable pour évaluer le risque de chute du patient. De plus, il aide à créer un contrôle rapide pour prescrire un appareil fonctionnel approprié.

Dans la première partie (étude de faisabilité) de ce projet, les tests de plate-forme de force suivants ont été identifiés comme étant appropriés pour évaluer les variables de puissance musculaire, de force et d'équilibre : test d'élévation du talon (HRT), test d'élévation de la chaise (CRT), semi-tandem. Stand (STS), test de montée du tronc (TRT), test de tapotement du pied (FTT). Ils ont été utilisés comme prédicteurs pour évaluer la faiblesse musculaire et le handicap des patients. En plus des données de puissance musculaire et de force collectées sur la plaque de force, un deuxième évaluateur a évalué manuellement le temps nécessaire pour effectuer ce test à l'aide d'un chronomètre. De plus, trois tests distincts, Timed Up and Go (TUG), le test de marche de 10 mètres (10MWT) et le test de marche de 6 minutes (6MWT), ont été évalués séparément en tant que procédures de soins standard. Les tests TUG, 10MWT et 6MWT ont été utilisés pour évaluer les habiletés motrices restantes (endurance, vitesse de marche et coordination) qui ne peuvent pas être couvertes par le HRT, le CRT, le STS, le TRT et le FTT. Comme troisième paramètre utilisé pour l'analyse de corrélation, deux échelles de risque de chute, Falls Efficacy Scale International (FES-I) et Morse Fall Scale (MFS), ont été utilisées. Les données trouvées dans l'étude de faisabilité, dont la publication est prévue, suggèrent une corrélation modérée à modérée à forte entre le HRT, le CRT, le STS, le TRT, le FTT, le TUG, le 10MWT et le 6MWT et le FES-I et seront utilisées dans l’étude de suivi. Le MFS a été exclu de la batterie de tests finale en raison d'un manque de corrélation avec les variables dépendantes. De plus, les variables dépendantes évaluées sur la plateforme de force, HRT, CRT, STS, TRT et FTT (puissance et force), ont été corrélées aux variables collectées en effectuant le même test en utilisant uniquement le temps manuel. L'application des données de force et de puissance musculaires sur la plateforme de force était nécessaire pour confirmer la cohérence interne, la validité du contenu et des critères, ainsi que la mesure dans laquelle les tests HRT, CRT, STS, TRT et FTT peuvent refléter adéquatement les mêmes données de test. en utilisant uniquement des variables de temps manuelles, car l'indice final de risque de chute de Friedrich-Baur (FBIndex) doit être effectué sans la plaque de force en utilisant uniquement des variables de temps.

Cette étude a décidé d'inclure davantage de patients et davantage de maladies neuromusculaires différentes afin d'évaluer un plus large éventail de faiblesses musculaires pouvant entraîner des chutes. De plus, la batterie de tests finale a été définie et la procédure méthodologique standardisée a été établie.

À l'aide d'une analyse de régression et de discrimination, la validité de construction transversale des hypothèses a priori : « Existe-t-il une corrélation multiple entre HRT, CRT, STS, TRT, FTT, TUG, 10MWT et 6MWT avec FES-I ? » sera testé.