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HUC-MSC-sEV-001 Gouttes nasales pour les maladies neurodégénératives

1 juillet 2025 mis à jour par: Xuanwu Hospital, Beijing

Un essai clinique multicentrique, ouvert, à un seul bras, de conception en panier pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des petites vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain HUC-MSC-sEV-001 Gouttes nasales pour le traitement de plusieurs maladies neurodégénératives

Évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire des petites vésicules extracellulaires dérivées de cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain hUC-MSC-sEV-001, gouttes nasales dans plusieurs maladies neurodégénératives, notamment la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, l'atrophie multisystémique, la démence à corps de Lewy et frontotemporal. démence.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100053
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  1. 40 à 80 ans ;
  2. Signer volontairement un consentement éclairé ;
  3. Maladie d'Alzheimer : 1) MA probable telle que définie par les critères 2011 de l'Institut national de la maladie d'Alzheimer (NIA/AA) ; 2) Score d'évaluation de la démence clinique (CDR) < 1,0 ; 3) Les sujets ont un soignant fiable ; 4) Schéma de traitement stable pendant au moins 1 mois avant le traitement ;
  4. Maladie de Parkinson : 1) Patients diagnostiqués avec une MP selon les critères diagnostiques MSD PD 2015 ; 2)Échelle de Hoehn et Yahr ≤ niveau 3 ; 3) Schéma thérapeutique stable pendant au moins 1 mois avant l'administration du médicament ;
  5. Atrophie multisystémique : 1) Diagnostiqué comme une atrophie multisystémique possible ou probable ; 2) Diagnostiqué à moins de 3 ans du départ, avec une survie attendue d'au moins 3 ans ; 3) Schéma thérapeutique stable pendant au moins 1 mois avant l'administration du médicament ;
  6. Démence à corps de Lewy : 1) Répondre aux critères de consensus révisés du DLB (le quatrième consensus diagnostique de l'Alliance DLB en 2017). 2) La sévérité des symptômes moteurs doit être inférieure ou égale au grade 3 sur l'échelle de Hoehn et Yahr ; 3) Score CDR < 1,0 ;
  7. Démence frontotemporale : 1)Répondre aux critères de diagnostic 2017 de l'International Research Society (IRS) pour la FTD ; 2)Score CDR <1,0 ;

Critères d'exclusion :

  1. Sujets ayant reçu une thérapie allogénique de cellules progénitrices mésenchymateuses ou ses petites vésicules extracellulaires dérivées ;
  2. Souffrant d'autres maladies incontrôlées pouvant interférer avec les résultats de l'étude, notamment, mais sans s'y limiter, une infection, une hypertension, un diabète, une maladie mentale, etc. ;
  3. Combiné avec des tumeurs malignes, des hémopathies malignes ou d'autres maladies systémiques graves ;
  4. Antécédents cliniquement évidents de réactions allergiques, en particulier de réactions allergiques médicamenteuses ;
  5. Insuffisance rénale sévère, clairance de la créatinine < 30 ml/min ;
  6. Insuffisance hépatique sévère : aspartate aminotransférase sérique ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale ; alanine aminotransférase sérique ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale ;
  7. AgHBs ou HBcAb positif et ADN du VHB positif, anticorps du virus de l'hépatite C positif, ARN du virus de l'hépatite C du sang périphérique positif, anticorps du VIH positif ; ADN CMV positif, syphilis positif.
  8. Les femmes en âge de procréer qui n'ont pas l'intention de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant l'essai ou dans les 90 jours suivant la dernière dose et dont le test de grossesse est positif, ainsi que les femmes enceintes ou allaitantes, ou les hommes sexuellement actifs pendant l'essai ou dans les 90 jours suivant la dernière dose et n'ayant pas l'intention de prendre des mesures contraceptives efficaces, ou les hommes qui envisagent de donner du sperme pendant l'essai ou dans les 90 jours suivant la dernière dose ;
  9. En cours d'essais de médicaments expérimentaux ;
  10. Participé à d’autres études cliniques sur des médicaments au cours des 30 derniers jours ;
  11. Il existe des situations qui, selon l'investigateur, ne peuvent pas comprendre et/ou se conformer aux procédures et/ou au suivi de l'étude.
  12. Maladie d'Alzheimer : 1) Antécédents majeurs de lésions cérébrales majeures avec déficience neurologique persistante (avec ou sans) ou anomalies structurelles cérébrales connues. 2) Déficience cognitive causée par d'autres raisons : infection du système nerveux central, maladie de Creutzfeldt-Jakob, démence traumatique, autres facteurs physiques et chimiques (tels que l'intoxication médicamenteuse, l'alcoolisme, l'intoxication au monoxyde de carbone, etc.), maladies physiques majeures (telles que l'intoxication hépatique). encéphalopathie, encéphalopathie pulmonaire, etc.), des lésions intracrâniennes occupant de l'espace (telles qu'un hématome sous-dural, une tumeur cérébrale), des troubles endocriniens (tels qu'une maladie thyroïdienne, une maladie parathyroïdienne) et de la vitamine B12, une carence en acide folique ou toute autre cause connue.
  13. Maladie de Parkinson : syndrome de Parkinson autre que la MP, y compris, sans s'y limiter, la paralysie supranucléaire progressive du regard, l'atrophie multisystémique, le parkinsonisme vasculaire, la maladie de Parkinson d'origine médicamenteuse, les tremblements essentiels, la dystonie primaire.
  14. Atrophie multisystémique : 1) Échelle d'évaluation unifiée unifiée de l'atrophie multisystémique (UMSARS) I score ≥ 14 ; 2) La présence de conditions qui, selon les enquêteurs, affectent le diagnostic ou l'évaluation de la MSA.
  15. Démence à corps de Lewy : 1) Patients actuellement diagnostiqués avec un trouble psychiatrique primaire (tel que la schizophrénie, le trouble bipolaire ou un épisode dépressif majeur) selon le DSM-V ; 2) Patients présentant une maladie systémique cliniquement significative ou instable et une exposition à des substances toxiques au cours des 5 dernières années.
  16. Démence frontotemporale : diagnostic d'une maladie grave du système nerveux central autre que la DFT, qui peut être à l'origine des symptômes de DFT du patient ou peut affecter les objectifs de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe hUC-MSC-sEV-001
Traitement par gouttes nasales hUC-MSC-sEV-001
hUC-MSC-sEV-001 gouttes nasales

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maladie d'Alzheimer : Modification de l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer - section cognitive (ADAS-cog)
Délai: 12 mois
ADAS-Cog comprend 11 modalités qui évaluent les déficits de mémoire, de pratique et de langage. La plage de scores totale va de 0 à 70 points, les scores plus élevés indiquant une déficience cognitive plus importante.
12 mois
Maladie de Parkinson : modification de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson MDS (MDS-UPDRS)
Délai: 12 mois
Le MDS-UPDRS est défini en 4 parties, chacune composée d'un nombre différent d'éléments. Le MDS-UPDRS a un score minimum de 0 et un score maximum de 260. Plus le score est élevé, plus la déficience est grave.
12 mois
atrophie multisystémique : échelle unifiée d'évaluation de l'atrophie multisystémique (partie I et partie II)
Délai: 12 mois
UMSARS est un outil clinique conçu pour évaluer la gravité et la progression de la MSA. L'échelle est divisée en plusieurs parties, la partie I se concentrant sur l'incapacité fonctionnelle basée sur les antécédents et les symptômes auto-déclarés et la partie II sur la gravité des symptômes moteurs grâce à un examen physique. Plus le score est élevé, plus la déficience est grave.
12 mois
démence à corps de Lewy : Étude coopérative sur la maladie d'Alzheimer - Impression clinique globale du changement (ADCS-CGIC)
Délai: 12 mois
ADCS-CGIC fournit une évaluation subjective, évaluée par un clinicien, des performances cognitives, comportementales et fonctionnelles d'un patient, basée sur des entretiens et des observations. La notation utilise généralement une échelle de 7 points. Plus le score est bas, meilleurs sont les changements dans l’état général.
12 mois
démence frontotemporale : instrument de stadification de la démence CDR PLUS domaines du comportement et du langage du Centre national de coordination de la maladie d'Alzheimer (CDR+NACC FTLD)
Délai: 12 mois
Le CDR Dementia Staging Instrument fournit une évaluation globale du déclin cognitif et fonctionnel, tandis que les domaines du comportement et du langage du NACC offrent une vision plus nuancée des symptômes neuropsychiatriques et des troubles du langage.
12 mois
Sclérose latérale amyotrophique: changement dans la sclérose latérale amyotrophique échelle révisée (ALSFRS-R)
Délai: 6 mois

L'ALSFRS-R est l'échelle de notation (les notes 0 = ne peuvent pas faire, à 4 = capacité normale) utilisée pour déterminer l'évaluation par les participants de leur capacité et de leur indépendance dans 12 activités fonctionnelles.

Il s'agit d'une échelle validée, à la fois en personne et par téléphone, qui fournit un score total de quatre sous-scores qui évaluent la parole et la déglutition (fonction bulbaire), l'utilisation des membres supérieurs (fonction cervicale), la démarche et le retour dans le lit (fonction lombaire) et la respiration (fonction respiratoire).

Les scores totaux varient de 0 (les plus altérés) à 48 (capacité normale).

6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de Barthel
Délai: 6 mois, 12 mois
L'indice de Barthel est utilisé pour mesurer une personne&amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp; la capacité de amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;#39;à effectuer les activités de base de la vie quotidienne. Les scores varient généralement de 0 (totalement dépendant) à 100 (complètement indépendant), les scores plus élevés indiquant une plus grande indépendance dans le fonctionnement quotidien.
6 mois, 12 mois
mini examen de l'état mental (MMSE)
Délai: 6 mois, 12 mois
Le mini-examen de l’état mental (MMSE) est utilisé pour évaluer la fonction cognitive. Le MMSE est noté sur un total de 30 points. Un score plus élevé indique une meilleure fonction cognitive.
6 mois, 12 mois
EQ-5D-5L
Délai: 6 mois, 12 mois
L'EQ-5D-5L est utilisé pour mesurer la qualité de vie liée à la santé. L'EQ-5D-5L évalue la santé sur une échelle de 0 à 25. Un score plus élevé signifie une qualité de vie inférieure.
6 mois, 12 mois
Maladie d'Alzheimer : somme des cases du CDR(CDR-SB)
Délai: 6 mois, 12 mois
Le CDR-SB est utilisé pour évaluer la gravité des troubles cognitifs et de la démence. Le score total peut varier de 0 à 18, les scores les plus élevés indiquant des niveaux de déficience plus élevés dans les domaines.
6 mois, 12 mois
Maladie d'Alzheimer : étude coopérative sur la maladie d'Alzheimer - Activités de la vie quotidienne (ADCS-ADL)
Délai: 6 mois, 12 mois
L'ADCS-ADL est utilisé pour évaluer le déclin fonctionnel chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, en particulier aux stades légers à modérés. Le score total varie de 0 à 78, les scores les plus élevés indiquant une plus grande indépendance fonctionnelle.
6 mois, 12 mois
atrophie multisystémique : score composite des symptômes autonomes
Délai: 6 mois, 12 mois
Le questionnaire COMPASS est utilisé pour évaluer le dysfonctionnement autonome, qui peut se manifester par divers symptômes. Des scores plus élevés indiquent une plus grande altération de la fonction autonome.
6 mois, 12 mois
Impression clinique globale
Délai: 6 mois, 12 mois
CGI est utilisé pour évaluer la gravité de la maladie d'un patient, l'évolution de son état au fil du temps et l'efficacité des traitements. Il est noté sur une échelle de 7 points, un score plus élevé indiquant une aggravation de l'état.
6 mois, 12 mois
démence à corps de Lewy : MDS-UPRDS
Délai: 6 mois, 12 mois
6 mois, 12 mois
Démence à corps de Lewy:Inventaire neuropsychiatrique(NPI)
Délai: 6 mois, 12 mois
Le NPI est utilisé pour évaluer les symptômes neuropsychiatriques et les troubles du comportement chez les individus. Le score total NPI varie de 0 à 144. Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité globale des troubles neuropsychiatriques.
6 mois, 12 mois
démence frontotemporale : NPI
Délai: 6 mois, 12 mois
6 mois, 12 mois
démence frontotemporale : ADAS-cog
Délai: 6 mois, 12 mois
6 mois, 12 mois
Sclérose latérale amyotrophique: changement de la capacité vitale forcée à rapport de valeur prévue (FVC% Pred)
Délai: 6 mois
La spirométrie est un test physiologique qui mesure comment un individu inhale ou exhale des volumes d'air en fonction du temps. Le signal principal mesuré en spirométrie peut être le volume ou l'écoulement. La capacité vitale forcée (FVC) est le volume maximal d'air expiré avec un effort forcé maximal d'une inspiration maximale.
6 mois
Sclérose latérale amyotrophique: changement dans le questionnaire de l'évaluation de la sclérose latérale amyotrophique (ALSAQ-40).
Délai: 6 mois
Le score ALSAQ-40 varie de 0 à 160 points, et des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
6 mois
Sclérose latérale amyotrophique: changement dans l'écran cognitif et comportemental d'Édimbourg (ECAS).
Délai: 6 mois

Les ECA déterminent les changements cognitifs et comportementaux des patients souffrant de sclérose latérale amyotrophique.

Avec les ECA, les fonctions minimales (score maximales = 100) et la cognition sociale (SCORIAL MAXIMAL (Score = 0, Score maximum = 36) peuvent être analysées pour permettre la distinction des autres maladies maximales (SCOSE COGNIMAL COGNIMAL (MEMORY, STADE CONTRÔLE.

6 mois
Sclérose latérale amyotrophique: changement dans le score du potentiel d'action musculaire (CMAP) de l'indice neurophysiologique (NI) et du potentiel d'action musculaire (CMAP).
Délai: 6 mois

Le Ni est dérivé du CMAP, du DML et de la fréquence des ondes F (CMAP Amplitude / DML) x F Fréquence%), représentant des aspects des effets de la dénervation et de la réinnervation, de la dégénérescence de la partie terminale des axones moteurs et de l'excitabilité des cellules de la corne antérieure.

Les amplitudes négatives de la CMAP pour la conduction du nerf moteur dans les nerfs médians et ulnaires dans les membres supérieurs ainsi que les nerfs péronaux et tibiaux dans les membres inférieurs des patients atteints de SLA ont été enregistrés (médian nerveux, ulnar-wrist, analanes péronéaux, ancs tibial). Ces nerfs ont été notés en fonction de la diminution des amplitudes de chaque nerf CMAP- 0 (CMAP> = [X-2S]), 1 (50% [X-2S] <CMAP <[X-2S]), 2 (30% [X-2S] <CMAP <50% [X-2S]), 3 (CMAP <= 30% [X-2S]), respectivement. Les valeurs de X et S pour différents nerfs et différents groupes d'âge des patients, qui ont été appliqués dans la salle d'examen de l'électrophysiologie.

6 mois
Sclersis latéraux amyotrophiques: changement dans l'échelle de handicap global de Rasch (routes).
Délai: 6 mois
Le score des routes varie de 0 à 56 points, et des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction quotidienne de base.
6 mois
Effets néfastes
Délai: 3 mois, 6 mois, 12 mois
3 mois, 6 mois, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juillet 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 août 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2024

Première publication (Réel)

23 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

8 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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