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HUC-MSC-sEV-001 Gotas Nasais para Doenças Neurodegenerativas

1 de julho de 2025 atualizado por: Xuanwu Hospital, Beijing

Um ensaio clínico multicêntrico, aberto, de braço único e em cesta para avaliar a segurança e a eficácia de pequenas vesículas extracelulares derivadas de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano HUC-MSC-sEV-001 Gotas nasais para o tratamento de múltiplas doenças neurodegenerativas

Avaliar a segurança e a eficácia preliminar das pequenas vesículas extracelulares hUC-MSC-sEV-001 derivadas de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano em múltiplas doenças neurodegenerativas, incluindo doença de Alzheimer, doença de Parkinson, atrofia de múltiplos sistemas, demência de corpos de Lewy e frontotemporal demência.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100053
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Idade 40-80;
  2. Assinar voluntariamente o consentimento informado;
  3. Doença de Alzheimer: 1) DA provável conforme definido pelos critérios de 2011 do Instituto Nacional da Doença de Alzheimer (NIA/AA); 2) Pontuação da Classificação Clínica de Demência (CDR) < 1,0; 3)Os sujeitos possuem um cuidador confiável; 4) Regime de tratamento estável por pelo menos 1 mês antes do tratamento;
  4. Doença de Parkinson: 1) Pacientes com diagnóstico de DP de acordo com os critérios diagnósticos de DP do MSD 2015; 2)Escala Hoehn e Yahr ≤ grau 3; 3) Regime de tratamento estável por pelo menos 1 mês antes da administração do medicamento;
  5. Atrofia de múltiplos sistemas:1) Diagnosticada como possível ou provável atrofia de múltiplos sistemas; 2) Diagnosticado há menos de 3 anos da linha de base, com sobrevida esperada de pelo menos 3 anos; 3) Regime de tratamento estável por pelo menos 1 mês antes da administração do medicamento;
  6. Demência com corpos de Lewy: 1) Atender aos critérios de consenso revisados ​​do DLB (o quarto consenso diagnóstico da Aliança DLB em 2017). 2)A gravidade dos sintomas motores deve ser menor ou igual ao grau 3 da escala Hoehn e Yahr; 3)pontuação CDR < 1,0;
  7. Demência frontotemporal: 1) Atender aos critérios de diagnóstico da International Research Society (IRS) de 2017 para DFT; 2)Pontuação CDR < 1,0;

Critérios de exclusão:

  1. Indivíduos que receberam terapia com células progenitoras mesenquimais alogênicas ou suas pequenas vesículas extracelulares derivadas;
  2. Sofrer de outras doenças não controladas que possam interferir nos resultados do estudo, incluindo, mas não se limitando a, infecção, hipertensão, diabetes, doença mental, etc.;
  3. Combinado com tumores malignos, malignidades hematológicas ou outras doenças sistêmicas graves;
  4. História clinicamente óbvia de reações alérgicas, especialmente reações alérgicas a medicamentos;
  5. Insuficiência renal grave, depuração de creatinina < 30 mL/min;
  6. Insuficiência hepática grave: aspartato aminotransferase sérica ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal; alanina aminotransferase sérica ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal;
  7. HBsAg, ou HBcAb positivo e HBV DNA positivo, anticorpo do vírus da hepatite C positivo, RNA do vírus da hepatite C no sangue periférico positivo, anticorpo do HIV positivo; DNA de CMV positivo, sífilis positivo.
  8. Mulheres em idade fértil que não pretendem tomar medidas contraceptivas eficazes durante o ensaio ou nos 90 dias após a última dose e que tenham um registo de teste de gravidez positivo, bem como mulheres grávidas ou lactantes, ou homens que sejam sexualmente activos durante o ensaio ou dentro de 90 dias após a última dose e não pretendem tomar medidas contraceptivas eficazes, ou homens que planejam doar esperma durante o ensaio ou dentro de 90 dias após a última dose;
  9. Em fase de testes experimentais de medicamentos;
  10. Participou de outros estudos clínicos de medicamentos nos últimos 30 dias;
  11. Existem situações que o investigador acredita não poder compreender e/ou cumprir os procedimentos e/ou acompanhamento do estudo.
  12. Doença de Alzheimer: 1) História importante de lesão cerebral grave com comprometimento neurológico persistente (com ou sem) ou anormalidades estruturais cerebrais conhecidas. 2) Comprometimento cognitivo causado por outros motivos: infecção do sistema nervoso central, doença de Creutzfeldt-Jakob, demência traumática, outros fatores físicos e químicos (como intoxicação por drogas, alcoolismo, envenenamento por monóxido de carbono, etc.), doenças físicas importantes (como hepática encefalopatia, encefalopatia pulmonar, etc.), lesões intracranianas que ocupam espaço (como hematoma subdural, tumor cerebral), distúrbios endócrinos (como doenças da tireoide, doenças da paratireoide) e vitamina B12, deficiência de ácido fólico ou quaisquer outras causas conhecidas.
  13. Doença de Parkinson: síndrome de Parkinson diferente da DP, incluindo, mas não se limitando a, paralisia progressiva do olhar supranuclear, atrofia de múltiplos sistemas, parkinsonismo vascular, doença de Parkinson induzida por medicamentos, tremor essencial, distonia primária.
  14. Atrofia de múltiplos sistemas: 1) Escala Unificada de Avaliação de Atrofia de Sistemas Múltiplos Modificada (UMSARS) Pontuação I ≥14; 2) A presença de condições que os investigadores acreditam que afetam o diagnóstico ou avaliação da MSA.
  15. Demência com corpos de Lewy: 1) Pacientes atualmente diagnosticados com qualquer transtorno psiquiátrico primário (como esquizofrenia, transtorno bipolar ou episódio depressivo maior) de acordo com o DSM-V; 2) Pacientes com doença sistêmica clinicamente significativa ou instável e exposição a substâncias tóxicas nos últimos 5 anos.
  16. Demência frontotemporal: Diagnóstico de doença grave do sistema nervoso central diferente de DFT, que pode ser a causa dos sintomas de DFT do paciente ou pode afetar os objetivos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo hUC-MSC-sEV-001
tratamento com gotas nasais hUC-MSC-sEV-001
gotas nasais hUC-MSC-sEV-001

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Doença de Alzheimer: Mudança na seção cognitiva da escala de avaliação da doença de Alzheimer (ADAS-cog)
Prazo: 12 meses
O ADAS-Cog é composto por 11 modalidades que avaliam deficiências de memória, práxis e linguagem. A faixa de pontuação total é de 0 a 70 pontos, sendo que pontuações mais altas indicam maior comprometimento cognitivo.
12 meses
Doença de Parkinson: Mudança na Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson MDS (MDS-UPDRS)
Prazo: 12 meses
O MDS-UPDRS é definido por 4 Partes, cada uma composta por um número diferente de itens. O MDS-UPDRS tem pontuação mínima de 0 e máxima de 260. Quanto maior a pontuação, mais grave é a deficiência.
12 meses
atrofia de múltiplos sistemas: Escala Unificada de Avaliação de Atrofia de Múltiplos Sistemas (Parte I e Parte II)
Prazo: 12 meses
UMSARS é uma ferramenta clínica desenvolvida para avaliar a gravidade e progressão da MSA. A escala é dividida em múltiplas partes, com a Parte I focando na incapacidade funcional com base na história e nos sintomas autorrelatados e a Parte II na gravidade dos sintomas motores por meio de um exame físico. Quanto maior a pontuação, maior o comprometimento.
12 meses
demência com corpos de Lewy: Estudo Cooperativo da Doença de Alzheimer - Impressão Clínica Global de Mudança (ADCS-CGIC)
Prazo: 12 meses
O ADCS-CGIC fornece uma avaliação subjetiva, avaliada pelo médico, do desempenho cognitivo, comportamental e funcional de um paciente com base em entrevistas e observações. A pontuação normalmente usa uma escala de 7 pontos. Quanto menor a pontuação, melhores serão as mudanças na condição geral.
12 meses
demência frontotemporal: Instrumento de estadiamento de demência CDR PLUS Centro Nacional de Coordenação de Alzheimer Domínios de Comportamento e Linguagem (CDR + NACC FTLD)
Prazo: 12 meses
O CDR Dementia Staging Instrument fornece uma avaliação global do declínio cognitivo e funcional, enquanto os domínios de comportamento e linguagem do NACC oferecem uma visão mais matizada dos sintomas neuropsiquiátricos e das deficiências de linguagem.
12 meses
Esclerose lateral amiotrófica: mudança na esclerose lateral amiotrófica-revisada pela classificação funcional (ALSFRS-R)
Prazo: 6 meses

O ALSFRS-R é a escala de classificação (classificações 0 = não pode fazer, a 4 = habilidade normal) usada para determinar a avaliação dos participantes de sua capacidade e independência em 12 atividades funcionais.

Essa é uma escala validada, tanto pessoalmente quanto por telefone, que fornece uma pontuação total de quatro subs-escores que avaliam a fala e a deglutição (função bulbar), uso de extremidades superiores (função cervical), marcha e giro na cama (função lombar) e respiração (função respiratória).

As pontuações totais variam de 0 (o mais prejudicado) a 48 (habilidade normal).

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Barthel
Prazo: 6 meses, 12 meses
O Índice de Barthel é usado para medir uma pessoa. amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;#39;capacidade de realizar atividades básicas da vida diária. As pontuações normalmente variam de 0 (totalmente dependente) a 100 (completamente independente), com pontuações mais altas indicando maior independência no funcionamento diário.
6 meses, 12 meses
mini exame de estado mental (MEEM)
Prazo: 6 meses, 12 meses
O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) é usado para avaliar a função cognitiva. O MEEM é pontuado em um total de 30 pontos. Uma pontuação mais alta indica melhor função cognitiva.
6 meses, 12 meses
EQ-5D-5L
Prazo: 6 meses, 12 meses
O EQ-5D-5L é usado para medir a qualidade de vida relacionada à saúde. O EQ-5D-5L avalia a saúde numa escala de 0 a 25. Uma pontuação mais alta significa uma qualidade de vida inferior.
6 meses, 12 meses
Doença de Alzheimer: soma das caixas do CDR(CDR-SB)
Prazo: 6 meses, 12 meses
O CDR-SB é usado para avaliar a gravidade do comprometimento cognitivo e da demência. A pontuação total pode variar de 0 a 18, onde pontuações mais altas indicam maiores níveis de comprometimento em todos os domínios.
6 meses, 12 meses
Doença de Alzheimer: Estudo Cooperativo da Doença de Alzheimer - Atividades da Vida Diária (ADCS-ADL)
Prazo: 6 meses, 12 meses
O ADCS-ADL é utilizado para avaliar o declínio funcional em pacientes com doença de Alzheimer, principalmente nos estágios leve a moderado. A pontuação total varia de 0 a 78, sendo que pontuações mais altas indicam maior independência funcional.
6 meses, 12 meses
atrofia de múltiplos sistemas: pontuação composta de sintomas autonômicos
Prazo: 6 meses, 12 meses
O questionário COMPASS é utilizado para avaliar a disfunção autonômica, que pode apresentar diversos sintomas. Pontuações mais altas indicam maior comprometimento da função autonômica.
6 meses, 12 meses
Impressão Clínica Global
Prazo: 6 meses, 12 meses
O CGI é usado para avaliar a gravidade da doença de um paciente, a mudança em sua condição ao longo do tempo e a eficácia dos tratamentos. É pontuado em uma escala de 7 pontos, sendo que uma pontuação mais alta indica piora do quadro.
6 meses, 12 meses
demência com corpos de Lewy: MDS-UPRDS
Prazo: 6 meses, 12 meses
6 meses, 12 meses
Demência com corpos de Lewy: Inventário Neuropsiquiátrico (NPI)
Prazo: 6 meses, 12 meses
O NPI é usado para avaliar sintomas neuropsiquiátricos e distúrbios comportamentais em indivíduos. A pontuação total do NPI varia de 0 a 144. Pontuações mais altas indicam maior gravidade geral dos distúrbios neuropsiquiátricos.
6 meses, 12 meses
demência frontotemporal: NPI
Prazo: 6 meses, 12 meses
6 meses, 12 meses
demência frontotemporal: ADAS-cog
Prazo: 6 meses, 12 meses
6 meses, 12 meses
Esclerose lateral amiotrófica: mudança na capacidade vital forçada para a razão de valor prevista (FVC% pred)
Prazo: 6 meses
A espirometria é um teste fisiológico que mede como um indivíduo inala ou exala volumes de ar em função do tempo. O sinal primário medido na espirometria pode ser volume ou fluxo. A capacidade vital forçada (FVC) é o volume máximo de ar exalado com esforço forçado ao máximo de uma inspiração máxima.
6 meses
Esclerose lateral amiotrófica: mudança no questionário de avaliação da esclerose lateral amiotrófica (ALSAQ-40).
Prazo: 6 meses
A pontuação do ALSAQ-40 varia de 0 a 160 pontos, e pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida.
6 meses
Esclerose lateral amiotrófica: mudança na tela cognitiva e comportamental de Edimburgo (ECAS).
Prazo: 6 meses

Os ECAs determinam alterações cognitivas e comportamentais de pacientes que sofrem de esclerose lateral amiotrófica.

Com os ECAs, ALS específica (fluência, funções executivas e cognição social, linguagem; pontuação mínima = 0, pontuação máxima = 100) e ALS não específico (memória, funções visuoespaciais; pontuação mínima = 0, pontuação máxima = 36) podem ser analisadas para ativar a distinção de outras desacredições com copias e comportamentos.

6 meses
Esclerose lateral amiotrófica: mudança no índice neurofisiológico (NI) e no escore do potencial de ação muscular composto (CMAP).
Prazo: 6 meses

O Ni é derivado do CMAP, o DML e a frequência da onda F (amplitude do CMAP/DML) x F.

As amplitudes negativas do CMAP para a condução do nervo motor nos nervos medianos e ulnares nas extremidades superiores, bem como os nervos peroneais e tibiais nas extremidades inferiores dos pacientes com ELA (mediano-desbotado nervoso, ulnar-arenado, ânimo peroneal, tibial, talkle). Esses nervos foram pontuados com base na diminuição das amplitudes de cada nervo cmap- 0 (cmap> = [x-2s]), 1 (50% [x-2s] <cmap <[x-2s]), 2 (30% [X-2S] <cmap <50% [x-2s]), 3 (CMAP <= 30% [x-2] <1 x-2s] <x-2s]. Os valores de x e s para diferentes nervos e diferentes faixas etárias dos pacientes, que foram aplicadas na sala de exames de eletrofisiologia.

6 meses
Sclerse lateral amiotrófica: Mudança na Escala Geral de Incapacidade da ALS Rasch (estradas).
Prazo: 6 meses
A pontuação das estradas varia de 0 a 56 pontos, e as pontuações mais altas indicam melhor função diária básica.
6 meses
Efeitos adversos
Prazo: 3 meses, 6 meses, 12 meses
3 meses, 6 meses, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

23 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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