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La comparaison du TACE-Lenvatinib avec l'ablation TACE-Lenvatinib pour le carcinome hépatocellulaire récurrent intermédiaire

1 décembre 2024 mis à jour par: Zhou Qunfang, Sun Yat-sen University

La comparaison du TACE-Lenvatinib avec l'ablation TACE-Lenvatinib pour le carcinome hépatocellulaire récurrent intermédiaire : une étude de contrôle randomisée multicentrique

Des études ont montré qu'une thérapie combinée de TACE avec le lenvatinib pourrait donner de meilleurs résultats de survie que la TACE seule pour le carcinome hépatocellulaire (CHC) au stade BCLC B. Cependant, la question de savoir si les patients pourraient bénéficier de l'ablation pour le CHC récurrent intermédiaire (RHCC) nécessite encore des preuves cliniques de haute qualité. Cette étude vise à évaluer l'efficacité de l'ablation associée au TACE et au Lenvatinib pour le RHCC de stade intermédiaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les preuves de l'ablation combinée de chimioembolisation transartérielle (TACE) et de lenvatinib pour le carcinome hépatocellulaire récurrent de stade intermédiaire (RHCC) sont limitées. Les réponses des patients à ce traitement varient en raison de la nature hétérogène du RHCC. Il est donc important d’identifier les patients les plus susceptibles de bénéficier de ces trois régimes thérapeutiques. Le but de cette étude est de comparer le TACE-Lenvatinib avec l'ablation TACE-Lenvatinib pour le RHCC intermédiaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

116

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • None Selected
      • Beijing, None Selected, Chine, 100853
        • Recrutement
        • Chinese PLA General Hospital
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  1. 18-75 ans ;
  2. RHCC diagnostiqué par imagerie ;
  3. RHCC de stade intermédiaire (deux à trois lésions dont au moins une mesurait > 3 cm ou plus de trois tumeurs) ;
  4. le nombre de tumeurs n'était pas supérieur à six et le diamètre maximal de la tumeur était ≤ 5 cm ;
  5. absence de métastases extrahépatiques ou d'invasion macrovasculaire ;
  6. Child-Pugh classe A ou B ;
  7. TACE comme traitement initial après une récidive tumorale et n'a montré aucune progression tumorale après TACE.
  8. espérance de vie > 3 mois ;

Critères d'exclusion :

  1. moins de 18 ans ou plus de 75 ans ;
  2. CHC primaire de stade intermédiaire ;
  3. RHCC avec plus de six tumeurs, ou RHCC unique

(5) RHCC > 5 cm ; (6) métastases extrahépatiques ; (7) thrombus tumoral macrovasculaire ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: TACE plus Lenvatinib

La procédure TACE consistait en un microcathéter de 2,8 F inséré de manière super-sélective dans l'artère alimentant la tumeur en utilisant la technique coaxiale. Ensuite, une combinaison de lipiodol (5 à 15 ml), de lobaplatine (30 à 50 mg) et de pirarubicine (30 à 50 mg) a été perfusée dans chaque tumeur. Nous avons défini le succès technique comme une embolisation complète de l'artère alimentant la tumeur entraînant l'absence de coloration tumorale observée par angiographie en fin de procédure.

Lenvatinb (12 mg (poids corporel ≥60 kg), 8 mg (poids corporel <60 kg) par voie orale une fois par jour)

La procédure TACE consistait en un microcathéter de 2,8 F inséré de manière super-sélective dans l'artère alimentant la tumeur en utilisant la technique coaxiale. Ensuite, une combinaison de lipiodol (5 à 15 ml), de lobaplatine (30 à 50 mg) et de pirarubicine (30 à 50 mg) a été perfusée dans chaque tumeur. Nous avons défini le succès technique comme une embolisation complète de l'artère alimentant la tumeur entraînant l'absence de coloration tumorale observée par angiographie en fin de procédure.
Lenvatinb (12 mg (poids corporel ≥60 kg) , 8 mg (poids corporel
Expérimental: TACE plus Lenvatinib et ablation

La procédure TACE consistait en un microcathéter de 2,8 F inséré de manière super-sélective dans l'artère alimentant la tumeur en utilisant la technique coaxiale. Ensuite, une combinaison de lipiodol (5 à 15 ml), de lobaplatine (30 à 50 mg) et de pirarubicine (30 à 50 mg) a été perfusée dans chaque tumeur. Nous avons défini le succès technique comme une embolisation complète de l'artère alimentant la tumeur entraînant l'absence de coloration tumorale observée par angiographie en fin de procédure.

Lenvatinb (12 mg (poids corporel ≥60 kg), 8 mg (poids corporel <60 kg) par voie orale une fois par jour) Ablation (ablation par radiofréquence, ablation par micro-ondes, cryoablation), l'ablation a suivi la TACE dans les 6 à 8 semaines et le Lenvatinib a continué. L'ablation percutanée a été réalisée par échographie ou tomodensitométrie. Le succès de l'ablation est évalué en atteignant une marge ablative de 0,5 cm ou plus que la taille de la tumeur.

La procédure TACE consistait en un microcathéter de 2,8 F inséré de manière super-sélective dans l'artère alimentant la tumeur en utilisant la technique coaxiale. Ensuite, une combinaison de lipiodol (5 à 15 ml), de lobaplatine (30 à 50 mg) et de pirarubicine (30 à 50 mg) a été perfusée dans chaque tumeur. Nous avons défini le succès technique comme une embolisation complète de l'artère alimentant la tumeur entraînant l'absence de coloration tumorale observée par angiographie en fin de procédure.
Lenvatinb (12 mg (poids corporel ≥60 kg) , 8 mg (poids corporel
Ablation (ablation par radiofréquence, ablation par micro-ondes, cryoablation), l'ablation a suivi la TACE dans les 6 à 8 semaines et le lenvatinib a continué. L'ablation percutanée a été réalisée par échographie ou tomodensitométrie. Le succès de l'ablation est évalué en atteignant une marge ablative de 0,5 cm ou plus que la taille de la tumeur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (SSP)
Délai: 24 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la date d'inclusion et la date de la première progression tumorale ou du premier décès objectivement documenté, quelle qu'en soit la cause.
24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (OS)
Délai: 36 mois
La SG est la durée écoulée entre la date d'inclusion et le décès, quelle qu'en soit la cause.
36 mois
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 12 mois
L'ORR, tel que déterminé sur la base de la réponse tumorale selon mRECIST, est défini comme une réponse partielle et une réponse complète.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Feng Duan, Chinese PLA General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 octobre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 septembre 2024

Première publication (Réel)

24 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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