Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

L'effet du sémaglutide administré par voie parentérale sur l'absorption intestinale du fer chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2

2 décembre 2024 mis à jour par: Petra Meliš, University Hospital Dubrava
Le sémaglutide appartient à un groupe d'agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (GLP-1) à action prolongée. Jusqu’à présent, les troubles de l’absorption du fer ont été associés à de nombreuses interactions médicamenteuses, alimentaires et nutritionnelles. L'étude visait à déterminer s'il existe un effet de l'administration parentérale concomitante de sémaglutide et de préparations orales de fer sur l'absorption du fer chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le diabète sucré de type 2 (DT2) touche plus de 537 millions de personnes dans le monde, ce qui en fait un problème de santé chronique et évolutif majeur chez les adultes. De nouvelles approches de gestion du DT2 ont été développées grâce aux progrès de la médecine. Les agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (AR GLP-1) sont des options intéressantes pour le traitement du DT2, car ils réduisent efficacement le poids corporel et l'hémoglobine A1C avec un risque minimal d'hypoglycémie.

Le sémaglutide, un RA du GLP-1 à action prolongée, présente une homologie structurelle très élevée avec le GLP-1 endogène, une affinité de liaison élevée pour l'albumine et une résistance à la dégradation par l'enzyme intestinale dipeptidyl peptidase-4. Grâce à ces caractéristiques et à sa demi-vie prolongée, il peut être utilisé une fois par semaine. Semblable à tous les autres AR du GLP-1, le sémaglutide diminue la motilité gastro-intestinale et ralentit la vidange de l'estomac. Un retard dans la vidange de l’estomac et la motilité intestinale peut interférer avec l’absorption des vitamines, des minéraux et des médicaments. Le fer est l’un des micronutriments essentiels du corps humain. En moyenne, 10 à 20 mg de fer sont consommés quotidiennement par l'alimentation, mais seulement 1 à 2 mg de fer sont absorbés dans le duodénum et la première partie de l'intestin grêle. Il a été démontré que les médicaments qui diminuent la motilité gastro-intestinale peuvent interférer avec l'absorption du fer. Cependant, la relation entre l’administration parentérale de sémaglutide et l’absorption intestinale du fer n’a fait l’objet d’aucune étude antérieure. Ainsi, cette étude visait à déterminer s'il existe un effet de l'administration parentérale de sémaglutide sur l'absorption du fer chez les patients atteints de DT2.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Zagreb, Croatie, 10000
        • University Hospital Dubrava

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Patients DT2
  • âgés entre 45 et 65 ans
  • avec DT2 mal géré (HbA1c ≥ 7%)
  • qui sont candidats à l'intensification du traitement et au début du sémaglutide administré par voie parentérale

Critères d'exclusion :

  • hypersensibilité aux PR GLP-1,
  • adéquatement contrôlé avec les médicaments hypoglycémiants actuels,
  • déjà traité avec GLP-1 RA,
  • diabète sucré de type 1 ou toute autre forme de diabète,
  • l'hémochromatose,
  • anémie ferriprive,
  • la sidéropénie,
  • maladies chroniques graves,
  • tumeurs malignes de n'importe quel site,
  • maladies infectieuses chroniques,
  • maladies inflammatoires rhumatismales chroniques,
  • syndrome de malabsorption,
  • maladie inflammatoire de l'intestin,
  • antécédents de chirurgie de réduction du tractus gastro-intestinal,
  • les médicaments qui interfèrent avec l'absorption,
  • femmes en périménopause

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sujets DT2 avant et à la semaine 10 du traitement par sémaglutide
Les données démographiques et cliniques des patients ont été collectées et saisies dans une base de données spécialement conçue pour l'étude. Les patients ont été examinés et leurs signes vitaux et leurs mesures corporelles ont été enregistrés. Avant l'introduction du traitement par sémaglutide, tous les participants ont effectué un test d'absorption orale du fer (OIAT). Comme décrit dans des études précédentes, l'OIAT a été réalisée en ambulatoire. Après le traitement initial par OIAT avec du sémaglutide, on a commencé. Chaque sujet a reçu du sémaglutide administré par voie parentérale une fois par semaine. Pour améliorer le contrôle glycémique, le traitement a été augmenté toutes les quatre semaines. Initialement, la dose était fixée à 0,25 mg une fois par semaine, quatre semaines plus tard, elle a été augmentée à 0,5 mg une fois par semaine et quatre semaines plus tard, elle a été augmentée à 1 mg une fois par semaine. Après avoir atteint la dose d'entretien maximale de 1 mg pendant deux semaines, chaque patient atteint de DT2 a effectué un OIAT de suivi à la semaine 10 de l'étude. Les données du premier OIAT et des suivants ont été analysées statistiquement.
Les données démographiques et cliniques des patients ont été collectées et saisies dans une base de données spécialement conçue pour l'étude. Les patients ont été examinés et leurs signes vitaux et leurs mesures corporelles ont été enregistrés. Avant l'introduction du traitement par sémaglutide, tous les participants ont effectué un test d'absorption orale du fer (OIAT). Comme décrit dans des études précédentes, l'OIAT a été réalisée en ambulatoire. Après le traitement initial par OIAT avec du sémaglutide, on a commencé. Chaque sujet a reçu du sémaglutide administré par voie parentérale une fois par semaine. Pour améliorer le contrôle glycémique, le traitement a été augmenté toutes les quatre semaines. Initialement, la dose était fixée à 0,25 mg une fois par semaine, quatre semaines plus tard, elle a été augmentée à 0,5 mg une fois par semaine et quatre semaines plus tard, elle a été augmentée à 1 mg une fois par semaine. Après avoir atteint la dose d'entretien maximale de 1 mg pendant deux semaines, chaque patient atteint de DT2 a effectué un OIAT de suivi à la semaine 10 de l'étude. Les données du premier OIAT et des suivants ont été analysées statistiquement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Objectif général
Délai: 10 semaines
Nombre de participants au DT2 dont l'absorption intestinale du fer sera réduite après l'administration du sémaglutide
10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Objectifs spécifiques
Délai: 10 semaines
Corrélation entre les taux de ferritine sérique avant l'OIAT et le degré d'absorption du fer lors de l'administration de sémaglutide chez les patients atteints de DT2.
10 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différences de sexe
Délai: 10 semaines
Différence dépendante du sexe dans l'absorption intestinale du fer avec l'administration de sémaglutide chez les patients atteints de DT2.
10 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Srećko Marušić, MD, PhD, UH Dubrava

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2024

Première publication (Réel)

8 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Je dois savoir quel IPD serait partagé.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner