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L'effetto di semaglutide somministrato per via parenterale sull'assorbimento del ferro intestinale nei soggetti con diabete mellito di tipo 2

2 dicembre 2024 aggiornato da: Petra Meliš, University Hospital Dubrava
Semaglutide appartiene a un gruppo di agonisti del recettore del peptide 1 simile al glucagone a lunga durata d'azione (GLP-1). Finora i disturbi nell’assorbimento del ferro sono stati collegati a numerose interazioni tra farmaci, dieta e nutrienti. Lo studio mirava a determinare se esiste un effetto della somministrazione parenterale concomitante di semaglutide e preparazioni orali di ferro sull'assorbimento del ferro nei pazienti con diabete di tipo 2 (T2DM).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il diabete mellito di tipo 2 (T2DM) colpisce oltre 537 milioni di persone in tutto il mondo, rendendolo un grave problema di salute cronico e progressivo tra gli adulti. Nuovi approcci alla gestione del T2DM sono stati sviluppati come risultato dei progressi della medicina. Gli agonisti del recettore del peptide-1 glucagone-simile (GLP-1 RA) rappresentano opzioni interessanti per il trattamento del T2DM, poiché riducono efficacemente il peso corporeo e l’emoglobina A1C con un rischio minimo di ipoglicemia.

Semaglutide, un GLP-1 RA a lunga azione, ha un'omologia strutturale molto elevata con il GLP-1 endogeno, un'elevata affinità di legame con l'albumina e resistenza alla degradazione da parte dell'enzima intestinale dipeptidil peptidasi-4. Per queste sue caratteristiche e per la sua prolungata emivita, può essere utilizzato una volta alla settimana. Similmente a tutti gli altri GLP-1 RA, semaglutide diminuisce la motilità gastrointestinale e rallenta lo svuotamento dello stomaco. Il ritardo nello svuotamento dello stomaco e nella motilità intestinale può interferire con l’assorbimento di vitamine, minerali e farmaci. Il ferro è uno dei micronutrienti essenziali nel corpo umano. In media, 10 - 20 mg di ferro vengono consumati quotidianamente attraverso l'alimentazione, ma solo 1 - 2 mg di ferro vengono assorbiti nel duodeno e nel primo tratto dell'intestino tenue. È stato dimostrato che i farmaci che riducono la motilità gastrointestinale possono interferire con l’assorbimento del ferro. Tuttavia, la relazione tra la somministrazione parenterale di semaglutide e l’assorbimento del ferro a livello intestinale non è stata oggetto di studi precedenti. Pertanto, questo studio mirava a determinare se esiste un effetto della somministrazione parenterale di semaglutide sull'assorbimento del ferro nei pazienti con T2DM.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

51

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Zagreb, Croazia, 10000
        • University Hospital Dubrava

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti con T2DM
  • età compresa tra 45 e 65 anni
  • con T2DM mal gestito (HbA1c ≥ 7%)
  • candidati all’intensificazione del trattamento e all’inizio della somministrazione di semaglutide per via parenterale

Criteri di esclusione:

  • ipersensibilità ai GLP-1 RA,
  • adeguatamente controllato con gli attuali farmaci ipoglicemizzanti,
  • già trattato con GLP-1 RA,
  • diabete mellito di tipo 1 o qualsiasi altra forma di diabete,
  • emocromatosi,
  • anemia da carenza di ferro,
  • sideropenia,
  • gravi malattie croniche,
  • neoplasie maligne di qualsiasi sede,
  • malattie infettive croniche,
  • malattie infiammatorie reumatiche croniche,
  • sindrome da malassorbimento,
  • malattia infiammatoria intestinale,
  • storia di interventi chirurgici di riduzione del tratto gastrointestinale,
  • farmaci che interferiscono con l’assorbimento,
  • donne in perimenopausa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Soggetti con T2DM prima e alla settimana 10 della terapia con semaglutide
I dati demografici e clinici dei pazienti sono stati raccolti e inseriti in un database creato appositamente per lo studio. I pazienti sono stati esaminati e sono stati registrati i loro segni vitali e le misure corporee. Prima dell'introduzione della terapia con semaglutide, tutti i partecipanti hanno completato un test di assorbimento orale del ferro (OIAT). Come descritto negli studi precedenti, l’OIAT è stata condotta in ambito ambulatoriale. Dopo l'OIAT iniziale è stata iniziata la terapia con semaglutide. Ciascun soggetto ha ricevuto semaglutide somministrato per via parenterale una volta alla settimana. Per migliorare il controllo glicemico, la terapia è stata titolata ogni quattro settimane. Inizialmente, la dose era fissata a 0,25 mg una volta alla settimana, quattro settimane dopo è stata aumentata a 0,5 mg una volta alla settimana e quattro settimane dopo è stata aumentata a 1 mg una volta alla settimana. Dopo aver raggiunto la dose massima di mantenimento di 1 mg per due settimane, ciascun paziente con T2DM ha completato un OIAT di follow-up alla settimana 10 dello studio. I dati del primo e dei successivi OIAT sono stati analizzati statisticamente.
I dati demografici e clinici dei pazienti sono stati raccolti e inseriti in un database creato appositamente per lo studio. I pazienti sono stati esaminati e sono stati registrati i loro segni vitali e le misure corporee. Prima dell'introduzione della terapia con semaglutide, tutti i partecipanti hanno completato un test di assorbimento orale del ferro (OIAT). Come descritto negli studi precedenti, l’OIAT è stata condotta in ambito ambulatoriale. Dopo l'OIAT iniziale è stata iniziata la terapia con semaglutide. Ciascun soggetto ha ricevuto semaglutide somministrato per via parenterale una volta alla settimana. Per migliorare il controllo glicemico, la terapia è stata titolata ogni quattro settimane. Inizialmente, la dose era fissata a 0,25 mg una volta alla settimana, quattro settimane dopo è stata aumentata a 0,5 mg una volta alla settimana e quattro settimane dopo è stata aumentata a 1 mg una volta alla settimana. Dopo aver raggiunto la dose massima di mantenimento di 1 mg per due settimane, ciascun paziente con T2DM ha completato un OIAT di follow-up alla settimana 10 dello studio. I dati del primo e dei successivi OIAT sono stati analizzati statisticamente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Obiettivo generale
Lasso di tempo: 10 settimane
Numero di partecipanti al T2DM che avranno una riduzione dell'assorbimento del ferro intestinale dopo la somministrazione di semaglutide
10 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Obiettivi specifici
Lasso di tempo: 10 settimane
Correlazione tra i livelli di ferritina sierica prima dell'OIAT e il grado di assorbimento del ferro durante la somministrazione di semaglutide in pazienti con T2DM.
10 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenze di sesso
Lasso di tempo: 10 settimane
Differenza sesso-dipendente nell'assorbimento del ferro intestinale con la somministrazione di semaglutide in pazienti con T2DM.
10 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Srećko Marušić, MD, PhD, UH Dubrava

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

8 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Devo sapere quale IPD verrebbe condiviso.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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