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El efecto de la semaglutida administrada por vía parenteral sobre la absorción intestinal de hierro en personas con diabetes mellitus tipo 2

2 de diciembre de 2024 actualizado por: Petra Meliš, University Hospital Dubrava
La semaglutida pertenece a un grupo de agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón de acción prolongada (GLP-1). Hasta ahora, los trastornos en la absorción de hierro se han relacionado con numerosas interacciones entre medicamentos, dietas y nutrientes. El estudio tuvo como objetivo determinar si existe un efecto de la administración parenteral concomitante de semaglutida y preparaciones orales de hierro sobre la absorción de hierro en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) afecta a más de 537 millones de personas en todo el mundo, lo que la convierte en un importante problema de salud crónico y progresivo entre los adultos. Se han desarrollado nuevos enfoques para controlar la DM2 como resultado de los avances médicos. Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (AR GLP-1) son opciones atractivas para el tratamiento de la DM2, ya que reducen eficazmente el peso corporal y la hemoglobina A1C con un riesgo mínimo de hipoglucemia.

La semaglutida, un GLP-1 AR de acción prolongada, tiene una homología estructural muy alta con el GLP-1 endógeno, una alta afinidad de unión a la albúmina y resistencia a la degradación por la enzima intestinal dipeptidil peptidasa-4. Por estas características y su prolongada vida media, se puede utilizar una vez por semana. Al igual que todos los demás AR GLP-1, la semaglutida disminuye la motilidad gastrointestinal y retarda el vaciado del estómago. El retraso en el vaciado del estómago y la motilidad intestinal puede interferir con la absorción de vitaminas, minerales y fármacos. El hierro es uno de los micronutrientes esenciales en el cuerpo humano. En promedio, se consumen diariamente entre 10 y 20 mg de hierro a través de los alimentos, pero solo se absorben entre 1 y 2 mg de hierro en el duodeno y la primera sección del intestino delgado. Se ha demostrado que los fármacos que disminuyen la motilidad gastrointestinal pueden interferir con la absorción del hierro. Sin embargo, la relación entre la administración parenteral de semaglutida y la absorción intestinal de hierro no ha sido objeto de ningún estudio previo. Por tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar si existe un efecto de la administración parenteral de semaglutida sobre la absorción de hierro en pacientes con DM2.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

51

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Zagreb, Croacia, 10000
        • University Hospital Dubrava

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con DM2
  • edades entre 45 y 65 años
  • con DM2 mal manejada (HbA1c ≥ 7%)
  • que son candidatos para intensificación del tratamiento y comienzo de semaglutida administrada por vía parenteral

Criterios de exclusión:

  • hipersensibilidad a los AR GLP-1,
  • adecuadamente controlado con los medicamentos actuales para reducir la glucosa,
  • ya tratado con GLP-1 RA,
  • diabetes mellitus tipo 1 o cualquier otra forma de diabetes,
  • hemocromatosis,
  • anemia por deficiencia de hierro,
  • sideropenia,
  • enfermedades crónicas graves,
  • neoplasias malignas de cualquier sitio,
  • enfermedades infecciosas crónicas,
  • enfermedades inflamatorias reumáticas crónicas,
  • síndrome de malabsorción,
  • enfermedad inflamatoria intestinal,
  • antecedentes de cirugía de reducción del tracto gastrointestinal,
  • medicamentos que interfieren con la absorción,
  • mujeres perimenopáusicas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sujetos con DM2 antes y en la semana 10 de tratamiento con semaglutida
Los datos clínicos y demográficos de los pacientes se recopilaron y se ingresaron en una base de datos creada específicamente para el estudio. Se examinó a los pacientes y se registraron sus signos vitales y medidas corporales. Antes de la introducción del tratamiento con semaglutida, todos los participantes completaron una prueba de absorción oral de hierro (OIAT). Como se describió en estudios anteriores, la OIAT se realizó de forma ambulatoria. Tras el tratamiento inicial con OIAT con semaglutida se inició. Cada sujeto recibió semaglutida administrada por vía parenteral una vez a la semana. Para mejorar el control glucémico, la terapia se aumentó cada cuatro semanas. Inicialmente, la dosis se fijó en 0,25 mg una vez por semana, cuatro semanas después se aumentó a 0,5 mg una vez por semana y cuatro semanas después se aumentó a 1 mg una vez por semana. Después de alcanzar la dosis máxima de mantenimiento de 1 mg durante dos semanas, cada paciente con DM2 completó una OIAT de seguimiento en la semana 10 del estudio. Los datos del primer OIAT y de los posteriores se analizaron estadísticamente.
Los datos clínicos y demográficos de los pacientes se recopilaron y se ingresaron en una base de datos creada específicamente para el estudio. Se examinó a los pacientes y se registraron sus signos vitales y medidas corporales. Antes de la introducción del tratamiento con semaglutida, todos los participantes completaron una prueba de absorción oral de hierro (OIAT). Como se describió en estudios anteriores, la OIAT se realizó de forma ambulatoria. Tras el tratamiento inicial con OIAT con semaglutida se inició. Cada sujeto recibió semaglutida administrada por vía parenteral una vez a la semana. Para mejorar el control glucémico, la terapia se aumentó cada cuatro semanas. Inicialmente, la dosis se fijó en 0,25 mg una vez por semana, cuatro semanas después se aumentó a 0,5 mg una vez por semana y cuatro semanas después se aumentó a 1 mg una vez por semana. Después de alcanzar la dosis máxima de mantenimiento de 1 mg durante dos semanas, cada paciente con DM2 completó una OIAT de seguimiento en la semana 10 del estudio. Los datos del primer OIAT y de los posteriores se analizaron estadísticamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Objetivo general
Periodo de tiempo: 10 semanas
Número de participantes con DM2 que tendrán una reducción en la absorción intestinal de hierro después de la administración de semaglutida
10 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Objetivos específicos
Periodo de tiempo: 10 semanas
Correlación entre los niveles de ferritina sérica antes de la OIAT y el grado de absorción de hierro durante la administración de semaglutida en pacientes con DM2.
10 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias de sexo
Periodo de tiempo: 10 semanas
Diferencia dependiente del sexo en la absorción intestinal de hierro con la administración de semaglutida en pacientes con DM2.
10 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Srećko Marušić, MD, PhD, UH Dubrava

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

8 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Tengo que saber qué IPD se compartiría.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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