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O efeito da semaglutida administrada por via parenteral na absorção intestinal de ferro em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2

2 de dezembro de 2024 atualizado por: Petra Meliš, University Hospital Dubrava
A semaglutida pertence a um grupo de agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon de ação prolongada (GLP-1). Os distúrbios na absorção de ferro têm sido associados a inúmeras interações medicamentosas, dietéticas e nutricionais até o momento. O estudo teve como objetivo determinar se existe um efeito da administração parenteral concomitante de semaglutida e preparações orais de ferro na absorção de ferro em pacientes com diabetes tipo 2 (DM2).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) afeta mais de 537 milhões de pessoas em todo o mundo, tornando-se um importante problema de saúde crônico e progressivo entre adultos. Novas abordagens para o gerenciamento do DM2 foram desenvolvidas como resultado dos avanços médicos. Os agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (ARs GLP-1) são opções atraentes para o tratamento do DM2, uma vez que reduzem eficientemente o peso corporal e a hemoglobina A1C com um risco mínimo de hipoglicemia.

A semaglutida, um AR do GLP-1 de ação prolongada, tem uma homologia estrutural muito alta com o GLP-1 endógeno, alta afinidade de ligação à albumina e resistência à degradação pela enzima intestinal dipeptidil peptidase-4. Devido a essas características e à sua meia-vida prolongada, pode ser utilizado uma vez por semana. Semelhante a todos os outros ARs do GLP-1, a semaglutida diminui a motilidade gastrointestinal e retarda o esvaziamento do estômago. O atraso no esvaziamento do estômago e na motilidade intestinal pode interferir na absorção de vitaminas, minerais e medicamentos. O ferro é um dos micronutrientes essenciais do corpo humano. Em média, 10 a 20 mg de ferro são consumidos diariamente através dos alimentos, mas apenas 1 a 2 mg de ferro são absorvidos no duodeno e na primeira seção do intestino delgado. Foi demonstrado que medicamentos que diminuem a motilidade gastrointestinal podem interferir na absorção de ferro. No entanto, a relação entre a administração parenteral de semaglutida e a absorção intestinal de ferro não foi objeto de estudos anteriores. Assim, este estudo teve como objetivo determinar se existe efeito da administração parenteral de semaglutida na absorção de ferro em pacientes com DM2.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

51

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Zagreb, Croácia, 10000
        • University Hospital Dubrava

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com DM2
  • idades entre 45 e 65
  • com DM2 mal gerenciado (HbA1c ≥ 7%)
  • que são candidatos à intensificação do tratamento e início da semaglutida administrada por via parenteral

Critérios de exclusão:

  • hipersensibilidade aos ARs GLP-1,
  • adequadamente controlado com medicamentos atuais para redução da glicose,
  • já tratado com GLP-1 RA,
  • diabetes mellitus tipo 1 ou qualquer outra forma de diabetes,
  • hemocromatose,
  • anemia por deficiência de ferro,
  • sideropenia,
  • doenças crônicas graves,
  • neoplasias malignas de qualquer localização,
  • doenças infecciosas crônicas,
  • doenças inflamatórias reumáticas crônicas,
  • síndrome de má absorção,
  • doença inflamatória intestinal,
  • história de cirurgia de redução do trato gastrointestinal,
  • medicamentos que interferem na absorção,
  • mulheres na perimenopausa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Indivíduos com DM2 antes e na semana 10 da terapia com semaglutida
Os dados demográficos e clínicos dos pacientes foram coletados e inseridos em um banco de dados criado especificamente para o estudo. Os pacientes foram examinados e seus sinais vitais e medidas corporais foram registrados. Antes da introdução da terapia com semaglutida, todos os participantes completaram um teste de absorção oral de ferro (OIAT). Conforme descrito em estudos anteriores, a OIAT foi realizada em ambiente ambulatorial. Após o início da terapia OIAT com semaglutida foi iniciada. Cada sujeito recebeu semaglutida administrada por via parenteral uma vez por semana. Para melhorar o controle glicêmico, a terapia foi titulada a cada quatro semanas. Inicialmente, a dose foi fixada em 0,25 mg uma vez por semana, quatro semanas depois foi aumentada para 0,5 mg uma vez por semana e quatro semanas depois foi aumentada para 1 mg uma vez por semana. Depois de atingir a dose máxima de manutenção de 1 mg durante duas semanas, cada paciente com DM2 completou um OIAT de acompanhamento na semana 10 do estudo. Os dados do primeiro e subsequentes OIATs foram analisados ​​estatisticamente.
Os dados demográficos e clínicos dos pacientes foram coletados e inseridos em um banco de dados criado especificamente para o estudo. Os pacientes foram examinados e seus sinais vitais e medidas corporais foram registrados. Antes da introdução da terapia com semaglutida, todos os participantes completaram um teste de absorção oral de ferro (OIAT). Conforme descrito em estudos anteriores, a OIAT foi realizada em ambiente ambulatorial. Após o início da terapia OIAT com semaglutida foi iniciada. Cada sujeito recebeu semaglutida administrada por via parenteral uma vez por semana. Para melhorar o controle glicêmico, a terapia foi titulada a cada quatro semanas. Inicialmente, a dose foi fixada em 0,25 mg uma vez por semana, quatro semanas depois foi aumentada para 0,5 mg uma vez por semana e quatro semanas depois foi aumentada para 1 mg uma vez por semana. Depois de atingir a dose máxima de manutenção de 1 mg durante duas semanas, cada paciente com DM2 completou um OIAT de acompanhamento na semana 10 do estudo. Os dados do primeiro e subsequentes OIATs foram analisados ​​estatisticamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo geral
Prazo: 10 semanas
Número de participantes com DM2 que terão redução na absorção intestinal de ferro após a administração de semaglutida
10 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivos específicos
Prazo: 10 semanas
Correlação entre os níveis séricos de ferritina antes da OIAT e o grau de absorção de ferro durante a administração de semaglutida em pacientes com DM2.
10 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças sexuais
Prazo: 10 semanas
Diferença dependente do sexo na absorção intestinal de ferro com a administração de semaglutida em pacientes com DM2.
10 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Srećko Marušić, MD, PhD, UH Dubrava

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

8 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Eu tenho que aprender sobre qual IPD seria compartilhada.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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