L'effet de la réalité virtuelle et de la musicothérapie sur les paramètres physiologiques et l'anxiété

Cette étude a été menée sous forme d'expérimentation contrôlée randomisée pour évaluer les effets de la réalité virtuelle et de la musicothérapie sur les paramètres physiologiques et l'anxiété dans les interventions infirmières appliquées aux patients en soins intensifs.

Hypothèses de la recherche ; S1 1 : La réalité virtuelle et la musicothérapie améliorent les paramètres physiologiques dans les interventions infirmières appliquées aux patients en soins intensifs.

S1 2 : La réalité virtuelle et la musicothérapie dans les interventions infirmières appliquées aux patients en soins intensifs réduisent la douleur.

S1 3 : La réalité virtuelle et la musicothérapie réduisent l'anxiété dans les interventions infirmières appliquées aux patients en soins intensifs.

Variables de la recherche ; Les variables indépendantes de l'étude sont la musicothérapie, la technologie de réalité virtuelle et la procédure standard (explication de l'intervention infirmière au patient avant l'intervention).

Les variables dépendantes de l'étude sont les paramètres physiologiques (pouls, tension artérielle, fièvre, douleur) et les niveaux d'anxiété des patients lors des interventions infirmières.

Le service de soins intensifs d’un hôpital universitaire de fondation entre mai 2022 et juillet 2022. Afin de déterminer le nombre de patients constituant l'échantillon de recherche, une étude similaire (13) a été prise comme exemple dans la littérature pertinente et le logiciel d'analyse de puissance G* Power 3.1 a été utilisé. Dans cette étude, la taille de l'échantillon a été calculée à 84, avec 28 participants dans chaque groupe, pour atteindre un niveau de puissance de 95 % avec une taille d'effet de 0,5 et un niveau d'erreur de 5 %. Compte tenu de la puissance élevée du test et des pertes dans l'étude, un total de 90 personnes ont été atteintes, 30 dans chaque groupe. Les patients du groupe échantillon ont été déterminés au hasard par le chercheur en tant que groupe témoin (procédure standard), groupe de musicothérapie et groupe de réalité virtuelle. La sélection des patients inclus dans l'étude a été effectuée à l'aide d'une table de nombres aléatoires. La table de randomisation a été créée en utilisant le site Web http://stattrek.com/statistics/random-number-generator.aspx pour la randomisation. En conséquence, l'échantillon de l'étude était composé de 90 patients au total, 30 participants dans chaque groupe de patients, qui ont été informés après que le but de l'étude ait été expliqué et que l'autorisation ait été obtenue pour participer à l'étude et qui répondaient aux critères d'échantillonnage de l'étude. Les critères de l'échantillon étaient : le patient avait plus de 18 ans, n'avait aucune déficience visuelle ou auditive, avait des paramètres hémodynamiques et physiologiques stables (pouls, respiration, tension artérielle, saturation en oxygène, douleur), n'était pas intubé et s'est porté volontaire pour l'étude. Les données de recherche ont été collectées à l'aide de un formulaire d'information structuré sur le patient, une échelle de douleur EVA et un inventaire de l'état et des traits d'anxiété.application, les 3 groupes de l'étude (contrôle, réalité virtuelle, musicothérapie) ont été répartis au hasard dans 3 salles de l'unité de soins intensifs. Ainsi, l'application a été réalisée sur un groupe de patients dans une salle. Tous les patients participant à l'étude ont rempli le « Formulaire d'informations structurées sur le patient ». Ensuite, les patients ont été répartis en 3 groupes. La procédure standard (explication verbale de la procédure) a été appliquée aux patients du groupe témoin. Les patients du groupe de réalité virtuelle ont vu des vidéos en 3 dimensions avec un effet de relaxation à l'aide de lunettes virtuelles. Les patients du groupe de musicothérapie ont été amenés à écouter le Büzürk makam, un makam musical turc. Dans cette étude, tandis que les interventions infirmières (injection intamusculaire, intraveineuse et sous-cutanée) étaient appliquées aux 3 groupes de patients, les paramètres physiologiques (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur et d'anxiété des patients ont été évalués. avant et après la procédure.

Application dans le groupe témoin : Avant l'application d'interventions infirmières (injection intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée) aux patients, les paramètres physiologiques des patients (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur avec EVA et les niveaux d'anxiété avec L’échelle d’anxiété des traits d’état a été évaluée. Ensuite, des informations ont été données sur l'intervention infirmière à réaliser en tant que procédure standard. L’intervention infirmière a été appliquée. Après l'application, les paramètres physiologiques des patients (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur avec l'EVA et les niveaux d'anxiété avec l'échelle d'anxiété State-Trait ont été évalués. Quelle que soit l'intervention infirmière nécessaire pour les patients (injection intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée), cette application était appliquée. Aucune procédure inutile n’a été appliquée. Une fois toutes les candidatures complétées, des lunettes virtuelles ou une musicothérapie ont été appliquées aux volontaires du groupe témoin afin de garantir le principe d'égalité, qui est l'un des principes éthiques.

Application dans le groupe de musicothérapie : Avant l'application d'interventions infirmières (injection intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée) aux patients, les paramètres physiologiques des patients (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur avec EVA et les niveaux d'anxiété. avec l'échelle d'anxiété State-Trait ont été évalués. Lors de l'intervention infirmière, les patients ont été amenés à écouter du Büzürk makam, un makam musical turc. Après l'application, les paramètres physiologiques des patients (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur avec l'EVA et les niveaux d'anxiété avec l'échelle d'anxiété State -Trait ont été évalués. Quelle que soit l'intervention infirmière nécessaire (injection intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée), cette application était réalisée sur les patients. Aucune procédure inutile n’a été effectuée.

Application dans le groupe de réalité virtuelle : Avant l'application d'interventions infirmières (injection intamusculaire, intraveineuse, sous-cutanée) aux patients, les paramètres physiologiques des patients (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur avec EVA et les niveaux d'anxiété. avec l'échelle d'anxiété State-Trait ont été évalués. Pendant l'intervention infirmière, les patients ont regardé des vidéos 3D avec effet de relaxation avec des lunettes virtuelles. Après l'application, les paramètres physiologiques des patients (fièvre, pouls, tension artérielle, respiration et saturation en oxygène), les niveaux de douleur avec l'EVA et les niveaux d'anxiété avec l'échelle d'anxiété State -Trait ont été évalués. Quelle que soit l'intervention infirmière nécessaire (injection intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée), cette application était réalisée sur les patients. Aucune procédure inutile n’a été effectuée.

Considérations éthiques Avant de commencer la recherche, l'autorisation a été obtenue du Conseil d'éthique de la recherche et des publications scientifiques en sciences sociales et humaines de l'Université Beykent d'Istanbul avec la décision numéro 223 du 09.05.2022. Une autorisation écrite a été obtenue de l'institution où la recherche a été menée. Après avoir reçu des informations sur la recherche, les patients qui ont accepté de participer volontairement ont été invités à lire et à signer les formulaires de consentement préparés pour chaque groupe. Le chercheur, qui a terminé la phase de candidature de la recherche, est membre du corps professoral du Département des principes fondamentaux des soins infirmiers.

Analyse des données Les données obtenues dans l'étude ont été obtenues à l'aide du programme SPSS (Statistical Package for Social Sciences) pour Windows 25.0 qui a été utilisé pour l'analyse. Des méthodes statistiques descriptives ont été utilisées pour l'évaluation des données sous forme de nombre, pourcentage, moyenne et écart type. Les différences entre les proportions de variables catégorielles dans les groupes indépendants ont été analysées à l'aide du chi carré et de Fisher. Elles ont été analysées avec des tests exacts. Le test T a été utilisé pour comparer des données quantitatives continues entre deux groupes indépendants. Le test t des groupes dépendants a été utilisé pour comparer les mesures au sein du groupe.