El efecto de la realidad virtual y la musicoterapia sobre los parámetros fisiológicos y la ansiedad

Este estudio se realizó como un experimento controlado aleatorio para evaluar los efectos de la realidad virtual y la musicoterapia sobre los parámetros fisiológicos y la ansiedad en las intervenciones de enfermería aplicadas a pacientes de cuidados intensivos.

Hipótesis de la Investigación; H1 1 : La realidad virtual y la musicoterapia mejoran los parámetros fisiológicos en las intervenciones de enfermería aplicadas a pacientes en cuidados intensivos.

H1 2 : Realidad Virtual y Musicoterapia en Intervenciones de Enfermería Aplicadas a Pacientes de Cuidados Intensivos reduce el dolor.

H1 3: Realidad Virtual y Musicoterapia reducen la ansiedad en Intervenciones de Enfermería Aplicadas a Pacientes de Cuidados Intensivos.

Variables de la Investigación; Las variables independientes del estudio son musicoterapia, tecnología de realidad virtual y procedimiento estándar (explicación de la intervención de enfermería al paciente antes del procedimiento).

Las variables dependientes del estudio son los parámetros fisiológicos (pulso, presión arterial, fiebre, dolor) y los niveles de ansiedad de los pacientes durante las intervenciones de enfermería.

La unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario de fundación entre mayo de 2022 y julio de 2022. Para determinar el número de pacientes que constituyen la muestra de la investigación, se tomó como ejemplo un estudio similar (13) en la literatura relevante y se utilizó el software de análisis de potencia G* Power 3.1. En este estudio, el tamaño de la muestra se calculó en 84, con 28 participantes en cada grupo, para alcanzar un nivel de poder del 95% con un tamaño del efecto de 0,5 y un nivel de error del 5%. Considerando la alta potencia del test y las pérdidas en el estudio, se llegó a un total de 90 personas, 30 en cada grupo. Los pacientes del grupo de muestra fueron determinados aleatoriamente por el investigador como Grupo de Control (Procedimiento Estándar), Grupo de Musicoterapia y Grupo de Realidad Virtual. La selección de los pacientes incluidos en el estudio se realizó mediante tabla de números aleatorios. La tabla de aleatorización se creó utilizando el sitio web http://stattrek.com/statistics/random-number-generator.aspx para la aleatorización. Como resultado, la muestra del estudio estuvo compuesta por 90 pacientes en total, 30 participantes en cada grupo de pacientes, a quienes se les informó después de que se les explicó el propósito del estudio y se obtuvo el permiso para participar en el estudio y que cumplieron con los criterios de muestra de el estudio. Los criterios de muestra fueron; el paciente tenía más de 18 años, no tenía discapacidad visual ni auditiva, tenía parámetros hemodinámicos y fisiológicos estables (pulso, respiración, presión arterial, saturación de oxígeno, dolor), no estaba intubado y se ofreció como voluntario para el estudio. Los datos de la investigación se recogieron mediante un formulario estructurado de información del paciente, una escala de dolor VAS y un inventario de ansiedad de estado y rasgo. Los 3 grupos del estudio (control, realidad virtual, musicoterapia) fueron asignados aleatoriamente a 3 salas de la unidad de cuidados intensivos. Así, la aplicación se realizó en un grupo de pacientes en una sala. Todos los pacientes que participaron en el estudio completaron el "Formulario Estructurado de Información del Paciente". Luego, los pacientes se dividieron en 3 grupos. Se aplicó el procedimiento estándar (explicación del procedimiento verbal) a los pacientes del grupo de control. A los pacientes del grupo de realidad virtual se les mostraron vídeos tridimensionales con un efecto de relajación utilizando gafas virtuales. A los pacientes del grupo de musicoterapia se les hizo escuchar el Büzürk makam, un makam musical turco. En este estudio, mientras se aplicaron intervenciones de enfermería (intamuscular, intravenosa, inyección subcutánea) a los 3 grupos de pacientes, se evaluaron los parámetros fisiológicos (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), el dolor y los niveles de ansiedad de los pacientes. antes y después del procedimiento.

Aplicación en grupo de control: antes de la aplicación de intervenciones de enfermería (intramuscular, intravenosa, inyección subcutánea) a los pacientes, los parámetros fisiológicos de los pacientes (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), niveles de dolor con EVA y niveles de ansiedad con Se evaluó la Escala de Ansiedad Estado-Rasgo. Luego se brindó información sobre la intervención de enfermería a realizar como procedimiento estándar. Se aplicó la intervención de enfermería. Luego de la aplicación, se evaluaron los parámetros fisiológicos de los pacientes (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), los niveles de dolor con EVA y los niveles de ansiedad con la Escala de Ansiedad Estado-Rasgo. Cualquiera que fuera la intervención de enfermería necesaria para los pacientes (Intramuscular, Intravenosa, Inyección Subcutánea), se aplicó esa aplicación. No se aplicó ningún procedimiento innecesario. Una vez completadas todas las solicitudes, se aplicaron gafas virtuales o musicoterapia a los voluntarios del grupo de control para garantizar el principio de igualdad, que es uno de los principios éticos.

Aplicación en Grupo de Musicoterapia: Antes de la aplicación de intervenciones de enfermería (inyección intramuscular, intravenosa, subcutánea) a los pacientes, se analizan los parámetros fisiológicos de los pacientes (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), niveles de dolor con EVA y niveles de ansiedad. con Escala de Ansiedad Estado-Rasgo. Durante la intervención de enfermería, se hizo escuchar a los pacientes Büzürk makam, un makam musical turco. Luego de la aplicación, se evaluaron los parámetros fisiológicos de los pacientes (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), los niveles de dolor con EVA y los niveles de ansiedad con la Escala de Ansiedad Estado-Rasgo. Cualquiera que fuera la intervención de enfermería necesaria (inyección intramuscular, intravenosa, subcutánea), esa aplicación se realizó a los pacientes. No se realizó ningún procedimiento innecesario.

Aplicación en Grupo de Realidad Virtual: Antes de la aplicación de intervenciones de enfermería (Intamuscular, Intravenosa, Inyección Subcutánea) a los pacientes, los parámetros fisiológicos de los pacientes (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), niveles de dolor con VAS y niveles de ansiedad. con Escala de Ansiedad Estado-Rasgo. Durante la intervención de enfermería, los pacientes observaron vídeos 3D con efecto de relajación con gafas virtuales. Luego de la aplicación, se evaluaron los parámetros fisiológicos de los pacientes (fiebre, pulso, presión arterial, respiración y saturación de oxígeno), los niveles de dolor con EVA y los niveles de ansiedad con la Escala de Ansiedad Estado-Rasgo. Cualquiera que fuera la intervención de enfermería necesaria (Intamuscular, Intravenosa, Inyección Subcutánea), esa aplicación se realizó a los pacientes. No se realizó ningún procedimiento innecesario.

Consideraciones éticas Antes de comenzar la investigación, se obtuvo el permiso de la Junta de Ética de Publicaciones e Investigación Científica de Ciencias Sociales y Humanas de la Universidad Beykent de Estambul con la decisión número 223 del 05.09.2022. Se obtuvo permiso por escrito de la institución donde se realizó la investigación. Luego de la información sobre la investigación, a los pacientes que aceptaron participar voluntariamente se les pidió leer y firmar los formularios de consentimiento elaborados para cada grupo. La investigadora, que completó la fase de solicitud de la investigación, es profesora del Departamento de Fundamentos de Enfermería.

Análisis de datos Los datos obtenidos en el estudio se obtuvieron utilizando el programa SPSS (Paquete Estadístico para Ciencias Sociales) para Windows 25.0 para el análisis. Se utilizaron métodos estadísticos descriptivos para la evaluación de los datos como número, porcentaje, media y desviación estándar. Las diferencias entre proporciones de variables categóricas en grupos independientes se analizaron mediante Chi-Cuadrado y Fisher. Se analizó con pruebas exactas. Se utilizó la prueba T para comparar datos cuantitativos continuos entre dos grupos independientes. Se utilizó la prueba t de grupos dependientes para comparar las mediciones dentro del grupo.