Влияние виртуальной реальности и музыкальной терапии на физиологические параметры и тревожность

Это исследование было проведено в качестве рандомизированного контролируемого эксперимента для оценки влияния виртуальной реальности и музыкальной терапии на физиологические параметры и тревогу при сестринских вмешательствах, применяемых к пациентам интенсивной терапии.

Гипотезы исследования; H1 1: Виртуальная реальность и музыкальная терапия улучшают физиологические параметры при сестринских вмешательствах, применяемых к пациентам интенсивной терапии.

H1 2: Виртуальная реальность и музыкальная терапия в сестринских вмешательствах, применяемых у пациентов интенсивной терапии, уменьшают боль.

H1 3: Виртуальная реальность и музыкальная терапия снижают тревожность при сестринских вмешательствах, применяемых к пациентам интенсивной терапии.

Переменные исследования; Независимыми переменными исследования являются музыкальная терапия, технология виртуальной реальности и стандартная процедура (объяснение сестринского вмешательства пациенту перед процедурой).

Зависимыми переменными исследования являются физиологические параметры (пульс, артериальное давление, лихорадка, боль) и уровень тревожности пациентов во время сестринского вмешательства.

Отделение интенсивной терапии базовой университетской больницы с мая по июль 2022 года. Для определения количества пациентов, составляющих исследовательскую выборку, в качестве примера было взято аналогичное исследование (13) из соответствующей литературы и использовано программное обеспечение для анализа мощности G* Power 3.1. В этом исследовании размер выборки был рассчитан как 84, по 28 участников в каждой группе, чтобы достичь уровня мощности 95% при размере эффекта 0,5 и уровне ошибки 5%. Учитывая большую мощность теста и потери в исследовании, всего было охвачено 90 человек, по 30 в каждой группе. Пациенты в выборочной группе были случайным образом определены исследователем как контрольная группа (стандартная процедура), группа музыкальной терапии и группа виртуальной реальности. Отбор пациентов, включенных в исследование, осуществлялся с использованием таблицы случайных чисел. Таблица рандомизации была создана с использованием веб-сайта http://stattrek.com/statistics/random-number-generator.aspx для рандомизации. В результате выборка исследования составила всего 90 пациентов, по 30 участников в каждой группе пациентов, которые были проинформированы после объяснения цели исследования и получения разрешения на участие в исследовании и которые соответствовали критериям выборки изучение. Критериями выборки были; пациент был старше 18 лет, не имел нарушений зрения и слуха, имел стабильные гемодинамические и физиологические параметры (пульс, дыхание, артериальное давление, сатурация кислорода, боль), не был интубирован и вызвался на исследование. Данные исследования были собраны с помощью структурированная форма информации о пациенте, шкала боли VAS, а также перечень состояний и черт тревожности. 3 группы исследования (контрольная, виртуальная реальность, музыкальная терапия) были рандомизированы в 3 зала отделения интенсивной терапии. Таким образом, аппликация проводилась на одной группе пациентов в одном зале. Все пациенты, участвовавшие в исследовании, заполнили «Форму структурированной информации о пациенте». Затем пациенты были разделены на 3 группы. К пациентам контрольной группы применялась стандартная процедура (вербальное объяснение процедуры). Пациентам группы виртуальной реальности с помощью виртуальных очков показывали трехмерные видеоролики с эффектом релаксации. Пациентов группы музыкальной терапии заставляли слушать Бюзурк макам, турецкий музыкальный макам. В этом исследовании, в то время как сестринские вмешательства (внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции) применялись ко всем 3 группам пациентов, оценивались физиологические параметры (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровни боли и тревоги пациентов. до и после процедуры.

Применение в контрольной группе: Перед применением сестринских вмешательств (внутримышечных, внутривенных, подкожных инъекций) к пациентам необходимо оценить физиологические параметры пациентов (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровень боли по ВАШ и уровень тревоги по ВАШ. Оценивали шкалу состояния и личностной тревожности. Затем была дана информация о сестринском вмешательстве, которое будет выполняться в качестве стандартной процедуры. Было применено сестринское вмешательство. После применения оценивали физиологические параметры пациентов (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровень боли по ВАШ и уровень тревоги по шкале состояния тревожности. Какое бы сестринское вмешательство ни было необходимо пациентам (внутримышечное, внутривенное, подкожное введение), оно применялось. Никаких ненужных процедур не применялось. После того, как все заявки были заполнены, к добровольцам из контрольной группы применялись виртуальные очки или музыкальная терапия, чтобы обеспечить принцип равенства, который является одним из этических принципов.

Применение в группе музыкальной терапии: Перед применением сестринских вмешательств (внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции) пациентам необходимо оценить физиологические параметры пациентов (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровень боли по ВАШ и уровень тревоги. с помощью шкалы состояния и личностной тревожности. Во время медсестринского вмешательства пациентов заставляли слушать Бюзурк макам, турецкий музыкальный макам. После применения оценивали физиологические параметры пациентов (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровень боли по ВАШ и уровень тревоги по шкале состояния-личностной тревожности. Какое бы сестринское вмешательство ни было необходимо (внутримышечная, внутривенная, подкожная инъекция), оно применялось к пациентам. Никаких ненужных процедур не проводилось.

Группа применения в виртуальной реальности: перед применением сестринских вмешательств (внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции) к пациентам, физиологические параметры пациентов (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровни боли по ВАШ и уровни тревоги. с помощью шкалы состояния и личностной тревожности. Во время сестринского вмешательства пациенты смотрели 3D-видео с эффектом релаксации с помощью виртуальных очков. После применения оценивали физиологические параметры пациентов (лихорадка, пульс, артериальное давление, дыхание и насыщение кислородом), уровень боли по ВАШ и уровень тревоги по шкале состояния-личностной тревожности. Какое бы сестринское вмешательство ни было необходимо (внутримышечное, внутривенное, подкожное введение), оно применялось к пациентам. Никаких ненужных процедур не проводилось.

Этические соображения. Перед началом исследования было получено разрешение Совета по этике научных исследований и публикаций Стамбульского университета Бейкент социальных и гуманитарных наук с решением № 223 от 09.05.2022. Письменное разрешение было получено от учреждения, где проводилось исследование. После получения информации об исследовании пациентам, согласившимся на добровольное участие, было предложено прочитать и подписать формы согласия, подготовленные для каждой группы. Исследователь, завершивший прикладной этап исследования, является преподавателем кафедры основ сестринского дела.

Анализ данных. Данные, полученные в ходе исследования, были получены с использованием программы SPSS (Statistical Package for Social Sciences) для Windows 25.0. Для оценки данных использовались описательные статистические методы как число, процент, среднее значение, стандартное отклонение. Различия между долями категориальных переменных в независимых группах анализировались с использованием методов Хи-квадрат и Фишера. Анализ проводился с помощью точных критериев. Т-тест использовался для сравнения количественных непрерывных данных между двумя независимыми группами. Для сравнения измерений внутри группы использовался t-критерий зависимых групп.