Wpływ wirtualnej rzeczywistości i muzykoterapii na parametry fizjologiczne i poziom lęku

Badanie to przeprowadzono w formie randomizowanego, kontrolowanego eksperymentu w celu oceny wpływu rzeczywistości wirtualnej i muzykoterapii na parametry fizjologiczne i poziom lęku podczas interwencji pielęgniarskich stosowanych u pacjentów intensywnej terapii.

Hipotezy badawcze; H1 1: Wirtualna rzeczywistość i muzykoterapia poprawiają parametry fizjologiczne w interwencjach pielęgniarskich stosowanych u pacjentów intensywnej terapii.

H1 2: Wirtualna rzeczywistość i muzykoterapia w interwencjach pielęgniarskich stosowane u pacjentów intensywnej terapii zmniejszają ból.

H1 3: Wirtualna rzeczywistość i muzykoterapia redukują lęk w interwencjach pielęgniarskich stosowanych u pacjentów intensywnej terapii.

Zmienne badania; Zmiennymi niezależnymi badania są muzykoterapia, technologia wirtualnej rzeczywistości oraz standardowa procedura (wyjaśnienie pacjentowi interwencji pielęgniarskiej przed zabiegiem).

Zmiennymi zależnymi badania są parametry fizjologiczne (tętno, ciśnienie krwi, gorączka, ból) oraz poziom lęku pacjentów podczas interwencji pielęgniarskich.

Oddział intensywnej terapii fundacyjnego szpitala uniwersyteckiego w okresie od maja 2022 r. do lipca 2022 r. W celu określenia liczby pacjentów stanowiących próbę badawczą, jako przykład z literatury przyjęto podobne badanie (13) i wykorzystano program do analizy mocy G* Power 3.1. W tym badaniu wielkość próby obliczono na 84 osoby, po 28 uczestników w każdej grupie, aby osiągnąć poziom mocy 95% przy wielkości efektu 0,5 i poziomie błędu 5%. Biorąc pod uwagę dużą moc testu i straty w badaniu, w sumie udało się dotrzeć do 90 osób, po 30 w każdej grupie. Pacjenci w grupie próbnej zostali losowo przydzieleni przez badacza do grupy kontrolnej (procedura standardowa), grupy muzykoterapii i grupy wirtualnej rzeczywistości. Doboru pacjentów włączonych do badania dokonano przy użyciu tabeli liczb losowych. Tabela randomizacji została utworzona przy użyciu strony internetowej http://stattrek.com/statistics/random-number-generator.aspx do randomizacji. W efekcie próba badania składała się łącznie z 90 pacjentów, po 30 osób w każdej grupie pacjentów, którzy zostali poinformowani po wyjaśnieniu celu badania i uzyskaniu zgody na udział w badaniu oraz którzy spełniali kryteria próby badanie. Przykładowe kryteria były następujące: pacjent miał ukończone 18 lat, nie miał wad wzroku i słuchu, miał stabilne parametry hemodynamiczne i fizjologiczne (tętno, oddychanie, ciśnienie krwi, nasycenie tlenem, ból), nie był zaintubowany i zgłosił się na ochotnika do badania. Dane badawcze zebrano za pomocą metody ustrukturyzowany formularz informacji o pacjencie, skala bólu VAS oraz inwentarz stanu i cechy lęku. aplikacja, 3 grupy badania (kontrola, rzeczywistość wirtualna, muzykoterapia) zostały losowo przydzielone do 3 sal oddziału intensywnej terapii. Zatem aplikację przeprowadzono na jednej grupie pacjentów w jednej sali. Wszyscy pacjenci biorący udział w badaniu wypełnili „Strukturalny formularz informacji o pacjencie”. Następnie pacjentów podzielono na 3 grupy. W przypadku pacjentów z grupy kontrolnej zastosowano standardową procedurę (ustne wyjaśnienie procedury). Pacjentom z grupy wirtualnej rzeczywistości pokazano trójwymiarowe filmy z efektem relaksacyjnym za pomocą wirtualnych okularów. Pacjenci grupy muzykoterapii mieli słuchać Büzürk makam, tureckiego makama muzycznego. W tym badaniu, podczas gdy interwencje pielęgniarskie (domięśniowe, dożylne, podskórne) stosowano we wszystkich 3 grupach pacjentów, oceniano parametry fizjologiczne (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu i lęku u pacjentów przed i po zabiegu.

Zastosowanie w grupie kontrolnej: Przed zastosowaniem interwencji pielęgniarskich (domięśniowo, dożylnie, podskórnie) u pacjentów, parametry fizjologiczne pacjentów (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu w VAS i poziom lęku w Oceniono Skalę Stanu i Cechy Lęku. Następnie podano informację o konieczności wykonania interwencji pielęgniarskiej jako standardowego postępowania. Zastosowano interwencję pielęgniarską. Po aplikacji oceniano parametry fizjologiczne pacjentów (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu za pomocą VAS oraz poziom lęku za pomocą Skali Stanu i Cechy Lęku. Niezależnie od tego, jaka interwencja pielęgniarska była konieczna dla pacjentów (wstrzyknięcie domięśniowe, dożylne, podskórne), stosowano tę metodę. Nie zastosowano niepotrzebnej procedury. Po wypełnieniu wszystkich wniosków, wobec ochotników z grupy kontrolnej zastosowano wirtualne okulary lub muzykoterapię, aby zapewnić zachowanie zasady równości, która jest jedną z zasad etycznych.

Zastosowanie w grupie muzykoterapii: Przed zastosowaniem zabiegów pielęgniarskich (wstrzyknięcia domięśniowe, dożylne, podskórne) u pacjentów, parametry fizjologiczne pacjenta (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu za pomocą VAS i poziom lęku ze Skalą Lęku Stanu i Cechy. Podczas interwencji pielęgniarskiej pacjenci byli proszeni o słuchanie Büzürka makama, tureckiego makama muzycznego. Po aplikacji oceniano parametry fizjologiczne pacjentów (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu za pomocą VAS oraz poziom lęku za pomocą Skali Stanu i Cechy Lęku. Niezależnie od tego, jaka interwencja pielęgniarska była konieczna (wstrzyknięcie domięśniowe, dożylne, podskórne), taką aplikację stosowano u pacjentów. Nie przeprowadzono niepotrzebnego zabiegu.

Zastosowanie w grupie wirtualnej rzeczywistości: Przed zastosowaniem interwencji pielęgniarskich (wstrzyknięcie domięśniowe, dożylne, podskórne) u pacjentów, parametry fizjologiczne pacjentów (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu za pomocą VAS i poziom lęku ze Skalą Lęku Stanu i Cechy. Podczas interwencji pielęgniarskiej pacjenci oglądali filmy 3D z efektem relaksacyjnym za pomocą wirtualnych okularów. Po aplikacji oceniano parametry fizjologiczne pacjentów (gorączka, tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i nasycenie tlenem), poziom bólu za pomocą VAS oraz poziom lęku za pomocą Skali Stanu i Cechy Lęku. Niezależnie od tego, jaka interwencja pielęgniarska była konieczna (wstrzyknięcie domięśniowe, dożylne, podskórne), taką aplikację stosowano u pacjentów. Nie przeprowadzono niepotrzebnego zabiegu.

Względy etyczne Przed rozpoczęciem badań uzyskano zgodę Rady ds. Badań Naukowych i Etyki Publikacji Uniwersytetu Beykent w Stambule, decyzją nr 223 z dnia 09.05.2022. Uzyskano pisemną zgodę instytucji, w której przeprowadzono badania. Po uzyskaniu informacji o badaniu pacjenci, którzy wyrazili zgodę na dobrowolny udział w badaniu, zostali poproszeni o zapoznanie się i podpisanie formularzy zgody przygotowanych dla każdej grupy. Badacz, który zakończył fazę aplikacyjną badania, jest pracownikiem naukowym Katedry Podstaw Pielęgniarstwa.

Analiza danych Do analizy wykorzystano dane uzyskane w badaniu za pomocą programu SPSS (Statistical Package for Social Sciences) dla systemu Windows 25.0. Do oceny danych zastosowano opisowe metody statystyczne w postaci liczby, procentu, średniej i odchylenia standardowego. Różnice pomiędzy proporcjami zmiennych kategorycznych w grupach niezależnych analizowano za pomocą testów Chi-Square i Fishera. Do analizy wykorzystano testy dokładne. Do porównania ciągłych danych ilościowych pomiędzy dwiema niezależnymi grupami zastosowano test T. Do porównania pomiarów wewnątrzgrupowych wykorzystano test t grup zależnych.