L'exercice au travail soulage la douleur liée au travail et améliore l'humeur des travailleurs

Critères d'inclusion et d'exclusion des participants

L'étude a été annoncée dans un hôpital public du nord de la Grèce et au sein d'entreprises privées, comme décrit ci-dessous. Les critères d'inclusion exigeaient que les participants soient des employés de la santé, des employés de bureau (travailleurs à distance et quotidiens) ou des travailleurs impliqués dans la manutention manuelle de marchandises, l'industrie lourde ou les travaux agricoles. Les participants éligibles étaient âgés de 67 ans maximum, avaient plus d'un an d'expérience dans leur poste actuel et avaient reçu un diagnostic de douleur musculo-squelettique non spécifique liée au travail. Les employés de la santé ont été définis comme ceux travaillant en milieu hospitalier, notamment en tant que chirurgiens ou infirmiers. Les employés de bureau étaient définis comme des personnes effectuant des tâches administratives en position assise, comme des secrétaires, des commis ou des dactylographes.

Pour les besoins de cette étude, la « douleur musculo-squelettique non spécifique » a été définie comme une douleur qui ne peut être attribuée à des fractures, à un traumatisme direct ou à une maladie systémique, et pour laquelle il n'existe aucune preuve de compression radiculaire nécessitant un traitement chirurgical.

Description du protocole d'exercice

Le protocole d'exercices commence en position assise avec des exercices de mobilité vertébrale qui mobilisent les hanches, la colonne lombaire, la colonne thoracique et la colonne cervicale, ainsi qu'une activation progressive des articulations périphériques des membres supérieurs. Viennent ensuite des exercices fonctionnels multiaxiaux pour le tronc et les membres supérieurs, intégrant divers mouvements (par exemple, flexion latérale et torsion) qui simulent les positions prises par les employés lors des tâches de travail.

Les exercices suivants s'effectuent en position debout, en privilégiant l'étirement et la mobilisation des articulations et des tissus nerveux pour favoriser la relaxation et le relâchement. L'accent est mis sur la coordination, les mouvements fluides et la respiration contrôlée pour aider les participants à développer et à maintenir une stabilité de base tout en travaillant. Ces principes sont essentiels pour les personnes fréquemment exposées à des facteurs de stress physiques, leur permettant d'améliorer la qualité des mouvements, en particulier la douceur, le rythme et la vitesse appropriée, améliorant ainsi l'efficacité avec un minimum d'effort.

Tous les exercices se déroulent avec une respiration complète et rythmée : inspiration pour oxygéner les tissus corporels et expiration pour éliminer les déchets cellulaires. A la fin de chaque séance, les participants s'adonnent à une technique spécifique de relaxation respiratoire diaphragmatique.

Outils d'évaluation

Échelle visuelle analogique (EVA) L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). À l’aide d’une règle, le score est déterminé en mesurant la distance en millimètres sur une ligne de 10 cm entre « aucune douleur » et « douleur intense », un score plus élevé indiquant une plus grande intensité de la douleur.

Échelle de sentiment (FS) L'échelle de sentiment (FS) est une échelle d'évaluation bipolaire à 11 points mesurant l'humeur actuelle sur une dimension de valence. L'échelle s'étend de -5 (« très mauvais ») à +5 (« très bon »), avec des points intermédiaires tels que -3 (« mauvais »), -1 (« assez mauvais »), 0 (« neutre »). , +1 (« assez bon ») et +3 (« bon »).

Échelle de fatigue L'échelle de fatigue est une mesure de 11 éléments qui fait la distinction entre la fatigue mentale (quatre éléments) et la fatigue physique (sept éléments), capturant respectivement les difficultés cognitives et la fatigue physique. Cette échelle utilise un système de notation en cinq points (1 = « jamais » à 5 = « toujours ») et peut produire un score total de fatigue. Il a démontré sa fiabilité, sa validité et sa sensibilité aux changements de traitement.

Indice grec d'incapacité cervicale modifiée (NDI) L'indice d'incapacité cervicale (NDI) a été utilisé pour mesurer l'incapacité fonctionnelle due à des douleurs cervicales. Largement considéré comme l'outil le plus valable pour évaluer l'incapacité liée aux douleurs cervicales, il se compose de 10 questions couvrant l'impact des douleurs cervicales sur les activités quotidiennes, y compris les soins personnels, soulever des objets, lire, travailler, conduire, dormir et se divertir, ainsi que sur la douleur elle-même (par exemple, intensité, maux de tête, concentration). Chaque élément est noté de 0 à 5, produisant un score total allant de 0 (aucun handicap) à 50 (handicap maximum). Des scores plus élevés indiquent une douleur et une incapacité fonctionnelle plus importantes. La version grecque du NDI a une validité élevée (alpha de Cronbach : 0,85) et une excellente fiabilité (ICC : 0,93).

Enquête sur la santé abrégée en 36 éléments (SF-36) Le SF-36 est un questionnaire largement utilisé évaluant la santé globale et la qualité de vie dans huit domaines : fonctionnement physique, limitations de rôle dues à la santé physique, limitations de rôle dues à des problèmes émotionnels, problèmes sociaux. fonctionnement, douleur corporelle, perceptions générales de la santé, vitalité et santé mentale. Le SF-36 fournit des scores pour chaque domaine et des scores récapitulatifs pour la santé physique et mentale, et est couramment utilisé dans les contextes cliniques et de recherche pour évaluer les résultats rapportés par les patients.

Test modifié de distance du bout des doigts au sol Ce test clinique simple évalue la mobilité de la colonne vertébrale, en particulier dans le bas du dos et les ischio-jambiers. La distance entre le bout des doigts et le sol est mesurée lorsque le participant se penche le plus possible en avant, les genoux tendus et les pieds joints. Ce test évalue la flexibilité, l'amplitude de mouvement et toute restriction de mouvement.

Flexion vertébrale latérale La flexion vertébrale latérale est une évaluation clinique utilisée pour mesurer l'amplitude de mouvement de la colonne vertébrale lors d'une flexion latérale. Le test évalue la capacité à fléchir latéralement la colonne vertébrale dans les deux sens, aidant ainsi à identifier les restrictions de mouvement, les déséquilibres ou les asymétries.