Lichaamsbeweging tijdens het werk verlicht werkgerelateerde pijn en verbetert de stemming bij werknemers

Inclusie- en exclusiecriteria van deelnemers

Het onderzoek werd aangekondigd in een openbaar ziekenhuis in Noord-Griekenland en binnen particuliere bedrijven, zoals hieronder beschreven. Inclusiecriteria vereisten dat deelnemers gezondheidszorgmedewerkers, kantoormedewerkers (zowel op afstand als dagelijks woon-werkverkeer) of werknemers die betrokken waren bij handmatige vrachtafhandeling, zware industrie of landbouwwerk waren. Deelnemers die in aanmerking kwamen, waren maximaal 67 jaar oud, hadden meer dan een jaar ervaring in hun huidige functie en hadden een diagnose van werkgerelateerde, niet-specifieke musculoskeletale pijn. Gezondheidszorgwerknemers werden gedefinieerd als degenen die in ziekenhuizen werken, met name als chirurgen of verpleegkundigen. Kantoorwerknemers werden gedefinieerd als personen die administratieve taken uitvoeren in een zittende positie, zoals secretaresses, klerken of typisten.

Voor de doeleinden van dit onderzoek werd ‘niet-specifieke musculoskeletale pijn’ gedefinieerd als pijn die niet kan worden toegeschreven aan fracturen, direct trauma of systemische ziekte, en waarvoor er geen bewijs is dat wortelcompressie een chirurgische behandeling vereist.

Beschrijving van het oefenprotocol

Het oefenprotocol begint in een zittende positie met oefeningen voor de mobiliteit van de wervelkolom die de heupen, de lumbale wervelkolom, de thoracale wervelkolom en de cervicale wervelkolom mobiliseren, naast progressieve activering van de perifere gewrichten in de bovenste ledematen. Dit wordt gevolgd door multiaxiale functionele oefeningen voor de romp en de bovenste ledematen, waarin verschillende bewegingen zijn opgenomen (bijvoorbeeld lateraal buigen en draaien) die de posities simuleren die werknemers tijdens werktaken innemen.

De daaropvolgende oefeningen worden staande uitgevoerd, waarbij de nadruk ligt op het strekken en mobiliseren van de gewrichten en het zenuwweefsel om ontspanning en ontspanning te bevorderen. De nadruk wordt gelegd op coördinatie, vloeiende bewegingen en gecontroleerde ademhaling om deelnemers te helpen hun kernstabiliteit te ontwikkelen en te behouden tijdens het werken. Deze principes zijn essentieel voor personen die vaak worden blootgesteld aan fysieke stressoren, waardoor ze de bewegingskwaliteit, met name de soepelheid, het ritme en de juiste snelheid, kunnen verbeteren, waardoor de effectiviteit met minimale inspanning wordt vergroot.

Alle oefeningen worden uitgevoerd met volledige, ritmische ademhaling: inademen om lichaamsweefsels van zuurstof te voorzien en uitademen om cellulair afval te elimineren. Aan het einde van elke sessie oefenen de deelnemers een specifieke diafragmatische ademhalingsontspanningstechniek uit.

Beoordelingsinstrumenten

Visueel Analoge Schaal (VAS) De pijnintensiteit werd beoordeeld met behulp van de Visueel Analoge Schaal (VAS). Met behulp van een liniaal wordt de score bepaald door de afstand in millimeters te meten op een lijn van 10 cm tussen "geen pijn" en "ernstige pijn", waarbij een hogere score een grotere pijnintensiteit aangeeft.

Gevoelsschaal (FS) De Gevoelsschaal (FS) is een 11-punts bipolaire beoordelingsschaal die de huidige stemming meet op een valentiedimensie. De schaal loopt van -5 ("zeer slecht") tot +5 ("zeer goed"), met tussenliggende punten zoals -3 ("slecht"), -1 ("redelijk slecht"), 0 ("neutraal") , +1 ("redelijk goed") en +3 ("goed").

Vermoeidheidsschaal De Vermoeidheidsschaal is een meting van 11 items die onderscheid maakt tussen mentale vermoeidheid (vier items) en fysieke vermoeidheid (zeven items), waarbij respectievelijk cognitieve problemen en fysieke vermoeidheid worden gemeten. Deze schaal maakt gebruik van een vijfpuntsbeoordelingssysteem (1 = "nooit" tot 5 = "altijd") en kan een totale vermoeidheidsscore opleveren. Het heeft betrouwbaarheid, validiteit en gevoeligheid voor behandelingsveranderingen aangetoond.

Griekse Modified Neck Disability Index (NDI) De Neck Disability Index (NDI) werd gebruikt om de functionele invaliditeit als gevolg van nekpijn te meten. Het wordt algemeen beschouwd als het meest valide instrument voor het beoordelen van nekpijngerelateerde handicaps en bestaat uit 10 vragen over de impact van nekpijn op dagelijkse activiteiten, waaronder persoonlijke verzorging, tillen, lezen, werken, autorijden, slapen en recreatie, evenals op de pijn zelf (bijvoorbeeld intensiteit, hoofdpijn, concentratie). Elk item wordt gescoord van 0 tot 5, wat een totaalscore oplevert die varieert van 0 (geen handicap) tot 50 (maximale handicap). Hogere scores duiden op meer pijn en functionele beperkingen. De Griekse versie van de NDI heeft een hoge validiteit (Cronbach's alpha: 0,85) en uitstekende betrouwbaarheid (ICC: 0,93).

Korte gezondheidsenquête met 36 items (SF-36) De SF-36 is een veelgebruikte vragenlijst die de algehele gezondheid en kwaliteit van leven in acht domeinen beoordeelt: fysiek functioneren, rolbeperkingen als gevolg van lichamelijke gezondheid, rolbeperkingen als gevolg van emotionele problemen, sociaal functioneren, lichamelijke pijn, algemene gezondheidspercepties, vitaliteit en geestelijke gezondheid. De SF-36 biedt scores voor elk domein en samenvattende scores voor de lichamelijke en geestelijke gezondheid, en wordt vaak gebruikt in zowel klinische als onderzoeksomgevingen om door patiënten gerapporteerde resultaten te evalueren.

Aangepaste afstandstest tussen vingertop en vloer Deze eenvoudige klinische test beoordeelt de mobiliteit van de wervelkolom, vooral in de onderrug en de hamstrings. De afstand tussen de vingertoppen en de vloer wordt gemeten terwijl de deelnemer zo ver mogelijk naar voren buigt met gestrekte knieën en voeten tegen elkaar. Deze test evalueert de flexibiliteit, het bewegingsbereik en eventuele bewegingsbeperkingen.

Laterale Spinale Flexie Laterale Spinale Flexie is een klinische beoordeling die wordt gebruikt om het bewegingsbereik van de wervelkolom tijdens zijwaartse buiging te meten. De test evalueert het vermogen om de wervelkolom lateraal in beide richtingen te buigen, waardoor eventuele bewegingsbeperkingen, onevenwichtigheden of asymmetrieën worden geïdentificeerd.