L'esercizio fisico durante il lavoro allevia il dolore legato al lavoro e migliora l'umore dei lavoratori

Criteri di inclusione ed esclusione dei partecipanti

Lo studio è stato annunciato in un ospedale pubblico nel nord della Grecia e all'interno di aziende private, come descritto di seguito. I criteri di inclusione richiedevano che i partecipanti fossero dipendenti sanitari, impiegati d'ufficio (lavoratori remoti e pendolari giornalieri) o lavoratori coinvolti nella movimentazione manuale delle merci, nell'industria pesante o nel lavoro agricolo. I partecipanti idonei avevano un'età fino a 67 anni, avevano più di un anno di esperienza nella loro posizione attuale e avevano una diagnosi di dolore muscoloscheletrico non specifico correlato al lavoro. Sono stati definiti dipendenti sanitari coloro che lavorano in ambito ospedaliero, in particolare come chirurghi o infermieri. Gli impiegati d'ufficio erano definiti come individui che svolgevano compiti amministrativi in ​​posizione seduta, come segretari, impiegati o dattilografi.

Ai fini di questo studio, il “dolore muscoloscheletrico non specifico” è stato definito come dolore che non può essere attribuito a fratture, traumi diretti o malattie sistemiche e per il quale non vi è evidenza di compressione radicolare che richieda un trattamento chirurgico.

Descrizione del protocollo di esercizio

Il protocollo di esercizi inizia in posizione seduta con esercizi di mobilità spinale che mobilitano le anche, la colonna lombare, la colonna toracica e la colonna cervicale, insieme alla progressiva attivazione delle articolazioni periferiche degli arti superiori. Seguono esercizi funzionali multiassiali per il tronco e gli arti superiori, che incorporano vari movimenti (ad esempio piegamenti laterali e torsioni) che simulano le posizioni assunte dai dipendenti durante le attività lavorative.

Gli esercizi successivi vengono eseguiti in posizione eretta, concentrandosi sullo stretching e sulla mobilizzazione delle articolazioni e del tessuto nervoso per favorire il rilassamento e il rilascio. L'accento è posto sulla coordinazione, sul movimento fluido e sulla respirazione controllata per aiutare i partecipanti a sviluppare e mantenere la stabilità del core durante il lavoro. Questi principi sono essenziali per gli individui frequentemente esposti a fattori di stress fisico, poiché consentono loro di migliorare la qualità del movimento, in particolare la fluidità, il ritmo e la velocità adeguata, migliorando così l’efficacia con uno sforzo minimo.

Tutti gli esercizi vengono eseguiti con una respirazione piena e ritmica: inspirando per ossigenare i tessuti del corpo ed espirando per eliminare le scorie cellulari. Alla fine di ogni sessione, i partecipanti si impegnano in una specifica tecnica di rilassamento della respirazione diaframmatica.

Strumenti di valutazione

Scala analogica visiva (VAS) L'intensità del dolore è stata valutata utilizzando la scala analogica visiva (VAS). Utilizzando un righello, il punteggio viene determinato misurando la distanza in millimetri su una linea di 10 cm tra "nessun dolore" e "dolore intenso", con un punteggio più alto che indica una maggiore intensità del dolore.

Feeling Scale (FS) La Feeling Scale (FS) è una scala di valutazione bipolare a 11 punti che misura l'umore attuale su una dimensione di valenza. La scala va da -5 ("pessimo") a +5 ("molto buono"), con punti intermedi come -3 ("pessimo"), -1 ("abbastanza pessimo"), 0 ("neutro") , +1 ("abbastanza buono") e +3 ("buono").

Scala della fatica La scala della fatica è una misura di 11 elementi che distingue tra fatica mentale (quattro elementi) e fatica fisica (sette elementi), catturando rispettivamente le difficoltà cognitive e la stanchezza fisica. Questa scala utilizza un sistema di valutazione a cinque punti (da 1 = "mai" a 5 = "sempre") e può produrre un punteggio totale di fatica. Ha dimostrato affidabilità, validità e sensibilità ai cambiamenti del trattamento.

Indice greco di disabilità del collo modificato (NDI) L'indice di disabilità del collo (NDI) è stato utilizzato per misurare la disabilità funzionale dovuta al dolore al collo. Ampiamente considerato lo strumento più valido per valutare la disabilità correlata al dolore al collo, consiste di 10 domande che coprono l'impatto del dolore al collo sulle attività quotidiane, tra cui la cura personale, il sollevamento pesi, la lettura, il lavoro, la guida, il sonno e il tempo libero, nonché sul dolore stesso (ad esempio, intensità, mal di testa, concentrazione). Ad ogni item viene assegnato un punteggio da 0 a 5, producendo un punteggio totale che va da 0 (nessuna disabilità) a 50 (massima disabilità). Punteggi più alti indicano maggiore dolore e disabilità funzionale. La versione greca dell'NDI ha un'elevata validità (alfa di Cronbach: 0,85) ed un'eccellente affidabilità (ICC: 0,93).

36-Item Short Form Health Survey (SF-36) L'SF-36 è un questionario ampiamente utilizzato per valutare la salute generale e la qualità della vita in otto ambiti: funzionamento fisico, limitazioni di ruolo dovute alla salute fisica, limitazioni di ruolo dovute a problemi emotivi, funzionamento, dolore fisico, percezione generale della salute, vitalità e salute mentale. L'SF-36 fornisce punteggi per ciascun dominio e punteggi riepilogativi per la salute fisica e mentale ed è comunemente utilizzato sia in ambito clinico che di ricerca per valutare i risultati riportati dai pazienti.

Test modificato della distanza dalla punta delle dita al pavimento Questo semplice test clinico valuta la mobilità della colonna vertebrale, in particolare nella parte bassa della schiena e nei muscoli posteriori della coscia. La distanza tra la punta delle dita e il pavimento viene misurata mentre il partecipante si piega in avanti il ​​più possibile con le ginocchia dritte e i piedi uniti. Questo test valuta la flessibilità, l'ampiezza del movimento e qualsiasi restrizione del movimento.

Flessione spinale laterale La flessione spinale laterale è una valutazione clinica utilizzata per misurare l'ampiezza di movimento della colonna vertebrale durante la flessione laterale. Il test valuta la capacità di flettere lateralmente la colonna vertebrale in entrambe le direzioni, aiutando a identificare eventuali restrizioni di movimento, squilibri o asimmetrie.