Traitements par radiofréquence pour la gestion des douleurs articulaires des facettes lombaires

Le traitement de la douleur chronique par radiofréquence (RF) pulsée n’a montré aucun effet secondaire significatif. En conséquence, une approche combinée consistant à utiliser à la fois un traitement RF pulsé et conventionnel au cours de la même séance a été adoptée depuis les années 2010. Cette méthode RF combinée est encore largement utilisée pour la gestion de la douleur. Le but de cette étude est de comparer l'efficacité de la RF conventionnelle avec la méthode RF combinée en tant que méthode RF de branche médiale pour la prise en charge des douleurs articulaires des facettes lombaires. L'étude a porté sur des patients ayant subi une dénervation de la branche médiale pour des douleurs articulaires des facettes lombaires et ayant dossier médical disponible. Cette étude a été menée rétrospectivement en examinant les données de l'étude. Les patients pour lesquels des données manquaient ont été exclus de l'étude.

Les patients ont subi un bloc nerveux sélectif de la branche médiale guidé par fluoroscopie utilisant 0,5 ml de lidocaïne à 2% avant le traitement. Après 30 minutes, on leur a demandé s'il y avait une réduction de 50 % de l'intensité de la douleur. Le groupe RF conventionnel est composé de patients ayant reçu une RF de branche médiale d'une durée de 2 minutes, à une température de 80°C et 7 Volts. Dans le groupe RF combiné, le traitement a d'abord été initié avec une durée RF conventionnelle de 2 minutes à une température de 80̊ C à 7 Volts. Ensuite, une durée de RF pulsée a été appliquée pendant 6 minutes à une température de 42 °C à 45 volts, avec une fréquence d'impulsion de 2 Hz et une largeur de 20 ms. Après l'intervention en clinique externe, des spécialistes de la douleur expérimentés ont enregistré le NRS (Numeric Rating Scale). ) et DN4 (Douleur Neuropathic 4 Questions) aux 6ème et 12ème mois de suivi après l'intervention.