Formation orientée tâches en réalité virtuelle sur la fonction des membres supérieurs chez les patients victimes d'un AVC

Les accidents vasculaires cérébraux occupent la deuxième place parmi les principales causes de décès, touchant des millions de personnes dans le monde. Il a été rapporté que l'hémiplégie est la séquelle la plus courante après un accident vasculaire cérébral, représentant environ 50 à 70 % de toutes les séquelles de la maladie. Environ 75 % des patients victimes d'un AVC s'accompagnent de différents degrés de dysfonctionnement des membres supérieurs, ce qui affecte gravement les activités de la vie quotidienne et entraîne une lourde charge physique et mentale pour les patients et leurs familles. La récupération précoce de la fonction motrice des membres supérieurs est d'une grande importance pour le rétablissement global des patients victimes d'un AVC. L’entraînement axé sur les tâches (TOT) améliorerait la coordination motrice et l’AVQ. Cependant, le manque de tâches a limité la capacité de traitement des patients atteints d'hémiplégie suite à un AVC lors de l'admission à l'hôpital. La réalité virtuelle (VR) offre l'avantage de fournir des scènes virtuelles difficiles dans le monde réel, telles que la scène du jardin, de la camara et de la place, etc. Et les circonstances familières des patients peuvent potentiellement accroître la motivation de la formation en réadaptation et améliorer l'efficacité de l'ergothérapie (OT).

Le but de cette étude est d'observer l'efficacité de milieux réels à domicile via TOT assisté par réalité virtuelle sur la fonction des membres supérieurs chez les patients ayant subi un AVC. La spectroscopie fonctionnelle proche infrarouge (fNIRS) et l'électroencéphalographie (EEG) ont été utilisées pour observer les changements dans la fonction cérébrale lors de la formation VR-TOT.

Nous avions l'intention de recruter 120 participants et de les répartir en trois groupes : VR-TOT, TOT et OT traditionnel. Chacun d'eux a complété le test de fonction motrice Fugl-Meyer-UE, Wolf (WMFT), la puissance de préhension de la main, le test Ashworth modifié, Purdue Pegboard (PPT), l'indice de Barthel modifié (MBI), le mini examen de l'état mental (MMSE), l'AVC du NIH. (NIHSS) 、 Questionnaire de réalité virtuelle sur le mal (VRSQ), Inventaire de motivation intrinsèque (IMI), évaluation de la satisfaction, représentation du corps, sentiment d'appartenance, Échelle de dérive proprioceptive avant et après le traitement. De plus, nous avons effectué des fNIRS et des EEG au départ et pendant le suivi pour comprendre les changements dans la fonction cérébrale.