- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06704074
Virtuális valóság feladat-orientált képzés a felső végtagok működéséről stroke-os betegeknél
A valódi otthoni beállítások hatékonysága a virtuális valóság feladat-orientált tréningjén keresztül a felső végtag funkcióira stroke-os betegeknél
A szélütés a második helyen áll a halálozási okok között, amely emberek millióit érinti világszerte. Beszámoltak arról, hogy a hemiplegia a stroke utáni leggyakoribb szövődmény, amely a betegség összes szövődményének körülbelül 50–70%-át teszi ki. A stroke-betegek mintegy 75%-át különböző mértékű felső végtagi diszfunkció kíséri, amely súlyosan befolyásolja a mindennapi életet, és súlyos testi és lelki megterhelést okoz a betegeknek és családjaiknak. A felső végtag motoros funkcióinak korai helyreállítása nagy jelentőséggel bír a stroke betegek általános felépülése szempontjából. A jelentések szerint a feladat-orientált tréning (TOT) javítja a motoros koordinációt és az ADL-t. A különböző feladatok hiánya azonban korlátozta a stroke hemiplegiában szenvedő betegek kezelési képességét a kórházi felvétel során. A virtuális valóság (VR) előnyeit kínálja, ha olyan virtuális jeleneteket biztosít, amelyek a valós világban nehézkesek, mint például a kert, a camara, a pláza stb. A betegek számára megszokott körülmények pedig növelhetik a rehabilitációs képzés motivációját, és javíthatják a foglalkozási terápia (OT) hatékonyságát.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megfigyelje a valódi otthoni beállítások hatékonyságát a virtuális valóság által támogatott TOT segítségével a felső végtagok működésében stroke-ban szenvedő betegeknél. Funkcionális közeli infravörös spektroszkópiát (fNIRS) és elektroencefalográfiát (EEG) használtunk az agyműködés változásainak megfigyelésére a VR-TOT tréning során.
120 résztvevőt szándékoztunk toborozni, és három csoportba osztani: VR-TOT, TOT és hagyományos OT. Mindegyikük elvégezte a Fugl-Meyer-UE, Wolf motorfunkciós tesztet (WMFT), kézfogási erőt, módosított Ashworth, Purdue Pegboard tesztet (PPT), módosított Barthel indexet (MBI), mini mentális állapot vizsgálatot (MMSE), NIH stroke-ot. skála (NIHSS), Virtuális valóság betegség kérdőív (VRSQ), Intrinsic Motivation Inventory Leltár (IMI), elégedettségi VAS, testábrázolás, tulajdonosi érzés, Proprioceptive Drift skála a kezelés előtt és után. Ezenkívül fNIRS-t és EEG-t végeztünk a kiinduláskor és a nyomon követés során, hogy megértsük az agyműködés változásait.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: jing Jing
- Telefonszám: 86-18560083588
- E-mail: 517334583@qq.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shangdong
-
Jinan, Shangdong, Kína
- Toborzás
- a Head-mounted-display VR device
-
Kapcsolatba lépni:
- jie Wang
- Telefonszám: 86-18560082446
- E-mail: 15854229976@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
-1. Az ischaemiás vagy vérzéses stroke-ot az anamnézis, a tünetek és a CT- vagy MRI-képalkotással kombinált jelek alapján diagnosztizálták; 2. Első stroke, kezdeti idő 1-6 hónap, életkor ≥ 18-80 év; 3. Hemiplegia, Brunnstrom stádium > Ⅰ, módosított Ashworth fokozat < 4; 4. A betegek ülhetnek és állhatnak a felső végtag funkcióinak felmérésére és rehabilitációs tréningre; 5. Nincs súlyos kognitív károsodás, MMSE > 17, képes pontosan megérteni a kérdőív kérdéseit és a pontozási kritériumokat, és kitölteni a testsodródási tesztet; Nincs kórtörténetében súlyos mentális betegség; 6. Nincs nyilvánvaló eltérés a látásélességben vagy korrigált látásélesség; Nem volt nyilvánvaló hallási rendellenesség. Nem volt szenzoros afázia vagy egyoldalú elhanyagolás.
7. A betegek vagy családtagjaik beleegyezését írták alá a kísérletben való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
1. Korábban előfordult stroke, traumás vagy nem vaszkuláris encephalopathia; 2. Koponyahiba vagy allogén javítás; 3. más neurológiai és mentális betegségekkel kombinálva; 4. Korábbi betegségek, amelyek felső végtagi motoros/szenzoros diszfunkciót okozhatnak, mint például nyaki daganat vagy sugárkezelés és kemoterápia anamnézisében, nyaki spondylosis, nyaki gerinc vagy felső végtag törés, traumás brachialis plexus sérülés, ízületi gyulladás, diabetes mellitus, myasthenia gravis, többszörös szklerózis stb.
5. Nyilvánvaló szédülés vagy szédülés vagy kapcsolódó betegségek (például utazási betegség, Meniere-szindróma, fülgyulladás stb.) kíséretében; 6. Nyilvánvaló fájdalom kíséri; 7. Ataxia és kisagyi vagy agytörzsi elváltozások bizonyítéka a NIHSS szerint; 8. Folyamatos részvétel más klinikai vizsgálók munkájában; 9. Instabil állapot, a tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírásának megtagadása, a kivizsgálásban, kezelésben való együttműködésre való hajlandóság.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: VR+TOT (feladatorientált képzés szakmai képzéssel kombinálva)
A csoport résztvevői VR-TOT tréningen vesznek részt, amely a résztvevők otthona alapján virtuális jelenetet hozott létre, és egy sor foglalkozási feladatot teljesített.
Ebben a csoportban fejre szerelhető kijelzős VR-eszközt használnak.
|
Az ebbe a csoportba tartozó résztvevők VR-TOT tréninget kaptak valódi otthoni jelenetek alatt, amelyeket a Unity platformján készítettek.
6 VR-TOT feladat volt, a feladatválasztás a résztvevők felső végtag funkcióinak teljesítménye alapján történt.
A tapasztalt terapeuta irányítja és felügyeli a résztvevőket, és szükség esetén módosítja a feladatot.
|
|
Nincs beavatkozás: Hagyományos OT
Hagyományos OT, beleértve, de nem kizárólagosan: a felső végtag ízületeit (váll, könyök, csukló, interphalangealis), izomérzékelési stimulációt (például ütögetést, fogmosást, szorítást stb.), a felső végtag ízületeinek aktív és passzív mozgásterjedelmét, a felsőt. végtagi izomerő edzés, csukló hátnyújtás, markolat és egyéb edzések hengerrel és fa körömdeszkával történtek.
ADL képzés (öltözködés, ápolás, mosás, étkezés stb.).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Fugl-Meyer felmérés felső végtag skála (FAM-UE)
Időkeret: 4 értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció, a 4 hetes intervenció, és 1 hónappal az intervenció után
|
4 értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció, a 4 hetes intervenció, és 1 hónappal az intervenció után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A kéz szorítóereje
Időkeret: 3 időpont volt az értékelésre: a beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a beavatkozás 2 hetes, a beavatkozás 4 hetes
|
3 időpont volt az értékelésre: a beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a beavatkozás 2 hetes, a beavatkozás 4 hetes
|
|
a Modified Ashworth skála
Időkeret: 3 időpont volt az értékelésre: a beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a beavatkozás 2 hetes, a beavatkozás 4 hetes
|
3 időpont volt az értékelésre: a beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a beavatkozás 2 hetes, a beavatkozás 4 hetes
|
|
a tulajdonostudat (SOO)
Időkeret: 3 időpont volt az értékelésre: a beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a beavatkozás 2 hetes, a beavatkozás 4 hetes
|
3 időpont volt az értékelésre: a beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a beavatkozás 2 hetes, a beavatkozás 4 hetes
|
|
a kérdőív és az önelhelyezési sodródás
Időkeret: Az értékelésnek 3 időpontja volt: beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, 2 hetes beavatkozás, 4 hetes beavatkozás
|
Az értékelésnek 3 időpontja volt: beiratkozási szűrés után, de a vizsgálat megkezdése előtt, 2 hetes beavatkozás, 4 hetes beavatkozás
|
|
Box és blokkteszt (BBT)
Időkeret: Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
|
Intrinsci motivációs leltár (IMI)
Időkeret: Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
|
Catherine Bergego Scale (CBS bel
Időkeret: Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
|
vonalbetétvizsgálat
Időkeret: Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
Három időpont volt az értékeléshez: a beiratkozás szűrése után, de a tanulmány megkezdése előtt, a 2 hetes beavatkozás, a 4 hetes beavatkozás
|
|
Montreal Kognitív Értékelés (MoCA)
Időkeret: 3 értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció, a 4 hetes intervenció
|
3 értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció, a 4 hetes intervenció
|
|
Módosított Barthel Index Skála (MBI)
Időkeret: A kiértékeléshez 4 időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció után, a 4 hetes intervenció után, valamint az intervenciót követő 1 hónap után
|
A kiértékeléshez 4 időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció után, a 4 hetes intervenció után, valamint az intervenciót követő 1 hónap után
|
|
Vizuális Analóg Skála(VAS)
Időkeret: 4 értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció után, a 4 hetes intervenció után és az intervenciót követő 1 hónap után
|
4 értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, a 2 hetes intervenció után, a 4 hetes intervenció után és az intervenciót követő 1 hónap után
|
|
fNIRS
Időkeret: Két értékelési időpont volt: a beutalás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, valamint a 4 hetes beavatkozás után
|
Két értékelési időpont volt: a beutalás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, valamint a 4 hetes beavatkozás után
|
|
EEG
Időkeret: Két értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, valamint a 4 hetes intervenció után
|
Két értékelési időpont volt: a bevonás szűrése után, de a vizsgálat megkezdése előtt, valamint a 4 hetes intervenció után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)
Időkeret: beiratkozási szűrés után, de a tanulmányok megkezdése előtt
|
beiratkozási szűrés után, de a tanulmányok megkezdése előtt
|
|
the Virtual Reality Symptom Questionnaire(VRSQ)
Időkeret: There were 3 time points for evaluation: after the first day of treatment, the intervention of 2 weeks, the intervention of 4 weeks
|
There were 3 time points for evaluation: after the first day of treatment, the intervention of 2 weeks, the intervention of 4 weeks
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Malik AN, Masood T. Task-oriented training and exer-gaming for improving mobility after stroke: A randomized trial. J Pak Med Assoc. 2021 Jan;71(1(B)):186-190. doi: 10.47391/JPMA.560.
- Jeong S, Chung Y. Task-Oriented Training with Abdominal Drawing-in Maneuver in Sitting Position for Trunk Control, Balance, and Activities of Daily Living in Patients with Stroke: A Pilot Randomized Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2023 Dec 4;11(23):3092. doi: 10.3390/healthcare11233092.
- Cano-de-la-Cuerda R. Influential Women in the Field of Neurological Rehabilitation: A Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 20;19(3):1112. doi: 10.3390/ijerph19031112.
- Huang J, Ji JR, Liang C, Zhang YZ, Sun HC, Yan YH, Xing XB. Effects of physical therapy-based rehabilitation on recovery of upper limb motor function after stroke in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Palliat Med. 2022 Feb;11(2):521-531. doi: 10.21037/apm-21-3710.
Hasznos linkek
- The Effect of Task-Oriented Activities Training on Upper-Limb Function, Daily Activities, and Quality of Life in Chronic Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial
- Effects of task-oriented training on upper extremity function and performance of daily activities by chronic stroke patients
- task-oriented training in the treatment of developmental coordination disorder
- observe the effect of a family-centered task-oriented training (TOT) program on the functional independence and life quality of children with spastic cerebral palsy
- observe any effect of task-oriented training in the activities of daily living (ADL) for stroke patients.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KYLL-202408(XZ)-001-3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .