- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06704074
Aufgabenorientiertes Virtual-Reality-Training zur Funktion der oberen Extremitäten bei Schlaganfallpatienten
Wirksamkeit realer häuslicher Umgebungen durch aufgabenorientiertes Virtual-Reality-Training zur Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten mit Schlaganfall
Der Schlaganfall steht an zweiter Stelle der häufigsten Todesursachen und betrifft weltweit Millionen Menschen. Es wurde berichtet, dass Hemiplegie die häufigste Folgeerscheinung nach einem Schlaganfall ist und etwa 50–70 % aller Folgeerscheinungen der Krankheit ausmacht. Etwa 75 % der Schlaganfallpatienten leiden an Funktionsstörungen der oberen Gliedmaßen unterschiedlichen Ausmaßes, die die Aktivitäten des täglichen Lebens erheblich beeinträchtigen und eine schwere körperliche und geistige Belastung für die Patienten und ihre Familien darstellen. Eine frühzeitige Wiederherstellung der motorischen Funktion der oberen Extremitäten ist für die allgemeine Genesung von Schlaganfallpatienten von großer Bedeutung. Es wird berichtet, dass aufgabenorientiertes Training (TOT) die motorische Koordination und den ADL verbessert. Allerdings schränkte der Mangel an unterschiedlichen Aufgaben die Behandlungsmöglichkeiten für Patienten mit Schlaganfall-Hemiplegie während der Krankenhausaufnahme ein. Virtuelle Realität (VR) bietet Vorteile bei der Bereitstellung virtueller Szenen, die in der realen Welt schwierig sind, wie z. B. die Szene eines Gartens, einer Camara, eines Platzes usw. Und die vertrauten Umstände der Patienten könnten das Potenzial haben, die Motivation für das Rehabilitationstraining zu steigern und die Wirksamkeit der Ergotherapie (OT) zu verbessern.
Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit realer häuslicher Umgebungen mittels Virtual-Reality-gestütztem TOT auf die Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten mit Schlaganfall zu beobachten. Funktionelle Nahinfrarotspektroskopie (fNIRS) und Elektroenzephalographie (EEG) wurden verwendet, um die Veränderungen der Gehirnfunktion während des VR-TOT-Trainings zu beobachten.
Wir wollten 120 Teilnehmer rekrutieren und in drei Gruppen einteilen: VR-TOT, TOT und traditionelle OT. Jeder von ihnen absolvierte den Fugl-Meyer-UE, den Wolf-Motorfunktionstest (WMFT), die Handgreifkraft, den modifizierten Ashworth-, Purdue-Pegboard-Test (PPT), den modifizierten Barthel-Index (MBI), die Mini-Mental-State-Prüfung (MMSE) und den NIH-Schlaganfall Skala (NIHSS), Virtual Reality Sickness Questionnaire (VRSQ), Intrinsic Motivation Inventory Inventory (IMI), Zufriedenheit VAS, Körperrepräsentation, Besitzgefühl, Propriozeptive Drift-Skala vor und nach der Behandlung. Darüber hinaus führten wir zu Studienbeginn und während der Nachuntersuchung fNIRS und EEG durch, um die Veränderungen der Gehirnfunktion zu verstehen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: jing Jing
- Telefonnummer: 86-18560083588
- E-Mail: 517334583@qq.com
Studienorte
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Shangdong
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Jinan, Shangdong, China
- Rekrutierung
- a Head-mounted-display VR device
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Kontakt:
- jie Wang
- Telefonnummer: 86-18560082446
- E-Mail: 15854229976@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
-1. Ein ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall wurde anhand der Anamnese, Symptome und Anzeichen in Kombination mit CT- oder MRT-Bildgebung diagnostiziert; 2. Erster Schlaganfall, Beginn 1 bis 6 Monate, Alter ≥ 18 – 80 Jahre; 3. Hemiplegie, Brunnstrom-Stadium > Ⅰ, modifizierter Ashworth-Grad < 4; 4. Patienten können zur Beurteilung der Funktion der oberen Gliedmaßen und zum Rehabilitationstraining sitzen und stehen. 5. Keine schwere kognitive Beeinträchtigung, MMSE > 17, in der Lage, die Fragebogenfragen und Bewertungskriterien genau zu verstehen und den Body-Drift-Test abzuschließen; Keine schwere psychische Erkrankung in der Vorgeschichte; 6. Keine offensichtliche Anomalie der Sehschärfe oder korrigierte Sehschärfe; Es gab keine offensichtliche Anomalie im Hörvermögen. Es gab keine sensorische Aphasie oder einseitige Vernachlässigung.
7. Patienten oder ihre Familienangehörigen unterzeichneten eine Einverständniserklärung zur Teilnahme am Experiment.
Ausschlusskriterien:
1. Vorgeschichte von Schlaganfall, traumatischer oder nicht-vaskulärer Enzephalopathie; 2. Schädeldefekt oder allogene Reparatur; 3. kombiniert mit anderen neurologischen und psychischen Erkrankungen; 4. Vorerkrankungen, die motorische/sensorische Funktionsstörungen der oberen Gliedmaßen verursachen können, wie z. B. Halstumor oder Strahlen- und Chemotherapie in der Vorgeschichte, zervikale Spondylose, Vorgeschichte von Frakturen der Halswirbelsäule oder der oberen Gliedmaßen, Vorgeschichte traumatischer Verletzungen des Plexus brachialis, Arthritis, Diabetes mellitus, Myasthenia gravis, multiple Sklerose usw.
5. Begleitet von offensichtlichen Schwindel- oder Schwindelsymptomen oder damit verbundenen Krankheiten (wie Reisekrankheit, Menière-Syndrom, Otolithiasis usw.); 6. Begleitet von offensichtlichen Schmerzen; 7. Hinweise auf Ataxie und Kleinhirn- oder Hirnstammläsionen gemäß NIHSS; 8. Laufende Teilnahme an anderen klinischen Prüfern; 9. Instabiler Zustand, Weigerung, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen, und mangelnde Bereitschaft, bei der Untersuchung und Behandlung mitzuarbeiten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: VR+TOT (aufgabenorientierte Ausbildung kombiniert mit Berufsausbildung)
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten ein VR-TOT-Training, bei dem eine virtuelle Szene basierend auf dem Zuhause der Teilnehmer erstellt und eine Reihe beruflicher Aufgaben erledigt werden.
In dieser Gruppe wird ein VR-Gerät mit Head-Mounted-Display verwendet.
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Die Teilnehmer dieser Gruppe erhielten ein VR-TOT-Training anhand realer Heimszenen, die auf der Unity-Plattform erstellt wurden.
Es gab 6 VR-TOT-Aufgaben und die Auswahl der Aufgaben richtete sich nach der Leistung der Funktion der oberen Gliedmaßen der Teilnehmer.
Der erfahrene Therapeut führt und überwacht die Teilnehmer und passt die Aufgabe bei Bedarf an.
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Kein Eingriff: Traditionelle OT
Traditionelle OT, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Gelenke der oberen Gliedmaßen (Schulter, Ellenbogen, Handgelenk, Interphalangealgelenke), sensorische Muskelstimulation (wie Klopfen, Bürsten, Drücken usw.), aktives und passives Bewegungsumfangstraining der Gelenke der oberen Gliedmaßen, obere Das Krafttraining der Gliedmaßenmuskulatur, die Dorsalstreckung des Handgelenks, der Griff und andere Übungen wurden mit einer Rolle und einem Holznagelbrett durchgeführt.
ADL-Training (Anziehen, Körperpflege, Waschen, Essen usw.).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity Scale (FAM-UE)
Zeitfenster: Es gab 4 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Einschreibung, aber vor Studienbeginn, nach der Intervention von 2 Wochen, nach der Intervention von 4 Wochen, 1 Monat nach der Intervention
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Es gab 4 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Einschreibung, aber vor Studienbeginn, nach der Intervention von 2 Wochen, nach der Intervention von 4 Wochen, 1 Monat nach der Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die Griffstärke der Hand
Zeitfenster: Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Beginn der Studie, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Beginn der Studie, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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die modifizierte Ashworth-Skala
Zeitfenster: Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Beginn der Studie, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Beginn der Studie, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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das Gefühl der Eigenverantwortung (SOO)
Zeitfenster: Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Beginn der Studie, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Beginn der Studie, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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der Fragebogen und die Eigenlokalisierungsdrift
Zeitfenster: Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Studienbeginn, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab drei Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Studienbeginn, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Box- und Blocktest (BBT)
Zeitfenster: Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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IntrinSci Motivation Inventory (IMI)
Zeitfenster: Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Catherine Bergo Scale (CBS)
Zeitfenster: Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Linienbisektest
Zeitfenster: Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: Nach dem Screening auf die Einschreibung, jedoch vor der Studieneinleitung, die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Montreal-Kognitivtest (MoCA)
Zeitfenster: Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Einschreibung, aber vor Studienbeginn, die Intervention nach 2 Wochen und die Intervention nach 4 Wochen
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Es gab 3 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Einschreibung, aber vor Studienbeginn, die Intervention nach 2 Wochen und die Intervention nach 4 Wochen
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Modifizierte Barthel-Index-Skala (MBI)
Zeitfenster: Es gab 4 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Teilnahme, aber vor Studienbeginn, die Intervention nach 2 Wochen, die Intervention nach 4 Wochen, 1 Monat nach der Intervention
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Es gab 4 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Teilnahme, aber vor Studienbeginn, die Intervention nach 2 Wochen, die Intervention nach 4 Wochen, 1 Monat nach der Intervention
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Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Es gab 4 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Teilnahme, aber vor Beginn der Studie, die Intervention nach 2 Wochen, die Intervention nach 4 Wochen und 1 Monat nach der Intervention
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Es gab 4 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Teilnahme, aber vor Beginn der Studie, die Intervention nach 2 Wochen, die Intervention nach 4 Wochen und 1 Monat nach der Intervention
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fNIRS
Zeitfenster: Es gab 2 Zeitpunkte für die Auswertung: nach dem Screening für die Aufnahme, aber vor Studienbeginn, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 2 Zeitpunkte für die Auswertung: nach dem Screening für die Aufnahme, aber vor Studienbeginn, die Intervention von 4 Wochen
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EEG
Zeitfenster: Es gab 2 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Aufnahme, aber vor Studienbeginn, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 2 Zeitpunkte für die Bewertung: nach dem Screening für die Aufnahme, aber vor Studienbeginn, die Intervention von 4 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Schlaganfallskala des National Institute of Health (NIHSS)
Zeitfenster: nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Studienbeginn
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nach dem Screening zur Einschreibung, aber vor Studienbeginn
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der Virtual Reality Symptom Questionnaire(VRSQ)
Zeitfenster: Es gab 2 Zeitpunkte für die Bewertung: die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Es gab 2 Zeitpunkte für die Bewertung: die Intervention von 2 Wochen, die Intervention von 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Malik AN, Masood T. Task-oriented training and exer-gaming for improving mobility after stroke: A randomized trial. J Pak Med Assoc. 2021 Jan;71(1(B)):186-190. doi: 10.47391/JPMA.560.
- Jeong S, Chung Y. Task-Oriented Training with Abdominal Drawing-in Maneuver in Sitting Position for Trunk Control, Balance, and Activities of Daily Living in Patients with Stroke: A Pilot Randomized Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2023 Dec 4;11(23):3092. doi: 10.3390/healthcare11233092.
- Cano-de-la-Cuerda R. Influential Women in the Field of Neurological Rehabilitation: A Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 20;19(3):1112. doi: 10.3390/ijerph19031112.
- Huang J, Ji JR, Liang C, Zhang YZ, Sun HC, Yan YH, Xing XB. Effects of physical therapy-based rehabilitation on recovery of upper limb motor function after stroke in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Palliat Med. 2022 Feb;11(2):521-531. doi: 10.21037/apm-21-3710.
Nützliche Links
- The Effect of Task-Oriented Activities Training on Upper-Limb Function, Daily Activities, and Quality of Life in Chronic Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial
- Effects of task-oriented training on upper extremity function and performance of daily activities by chronic stroke patients
- task-oriented training in the treatment of developmental coordination disorder
- observe the effect of a family-centered task-oriented training (TOT) program on the functional independence and life quality of children with spastic cerebral palsy
- observe any effect of task-oriented training in the activities of daily living (ADL) for stroke patients.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- KYLL-202408(XZ)-001-3
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Head Mounted Display für Virtual Reality (VR).
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University of Campania Luigi VanvitelliUniversity of Otago; University of Sydney; University of Bari Aldo MoroNoch keine RekrutierungHämodialyseItalien
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University of Maryland, BaltimoreNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); University of...AbgeschlossenTrauma | Schädel-Hirn-Trauma | Schmerz, akut | Kopfschmerzen posttraumatischVereinigte Staaten
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The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Nevada, RenoAktiv, nicht rekrutierendRelativer afferenter Pupillendefekt (RAPD)Vereinigte Staaten
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Cairo UniversityRekrutierungSchulterdysfunktionÄgypten
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Cairo UniversityRekrutierungKardiorespiratorische Fitness oder AusdauerÄgypten
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University of California, San FranciscoAbgeschlossenSchmerzen, postoperativ | Chirurgie | Virtuelle Realität | AltVereinigte Staaten
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