Comparaison de la précision de différents scores échographiques pour évaluer la gravité de la maladie chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin

• La maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est une maladie chronique permanente composée de deux entités principales : la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Le premier peut impliquer n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal avec des modifications inflammatoires murales marquées et des complications fréquentes liées à un phénotype pénétrant ou fbrosténotique, tandis que le second est un processus inflammatoire superficiel impliquant uniquement le côlon. Les MII peuvent connaître des périodes spontanées de rémission et d'activité et présentent un spectre complet allant d'une maladie bénigne sans conséquence à des complications invalidantes, qui peuvent altérer à la fois le mode de vie et la longévité.
• Les patients atteints de MII nécessitent une imagerie répétée tout au long de l’évolution de leur maladie, ce qui nécessite une méthode sûre, non invasive, disponible et reproductible. L'imagerie est nécessaire au moment du diagnostic, de la surveillance de routine et de la poussée aiguë de la maladie. L'imagerie échographique répond à ces exigences avec un haut degré de précision et une large acceptation par les patients. L'échographie fournit une imagerie à haute résolution et est excellente pour une évaluation détaillée de la paroi intestinale et des tissus mous environnants réalisée sans rayonnement ionisant avec un risque extrêmement faible d'événements de contraste indésirables par rapport à l'entérographie CT et IRM qui utilisent une dose élevée de rayonnement ionisant, ce qui en fait le premier choix de nombreux gastro-entérologues et largement préféré par les patients

Plusieurs paramètres établis du DIU sont évalués lors d’un examen du DIU. Il s'agit notamment de l'épaisseur de la paroi intestinale (BWT) ; la stratification des couches de la paroi intestinale, le flux sanguin, les diamètres luminaux et la motilité. Des substituts extra-intestinaux supplémentaires à l'inflammation intestinale à évaluer incluent la prolifération des graisses mésentériques et la lymphadénopathie, avec la proposition de différents systèmes de notation échographique dans ce domaine pour prédire la gravité de la maladie.