Effets de l'interaction avec le patient sur la douleur, l'anxiété et le confort après une chirurgie orthopédique

Les interventions chirurgicales peuvent provoquer de la douleur et de l’anxiété chez les patients, affectant ainsi leur niveau de confort. Les chirurgies orthopédiques, en particulier, sont associées à des niveaux de douleur élevés. Par exemple, les procédures orthopédiques courantes comme l’arthroplastie totale du genou et de la hanche peuvent provoquer chez les patients une douleur intense le premier jour suivant l’opération. Dans les pratiques chirurgicales modernes, la gestion de la douleur nécessite l’utilisation combinée de méthodes pharmacologiques et non pharmacologiques. De plus, divers facteurs de stress dans l'environnement hospitalier, tels que le bruit des appareils et des moniteurs médicaux et les chambres d'hôpital bondées, peuvent créer un stress supplémentaire pour les patients orthopédiques, en particulier ceux à mobilité réduite. Un autre facteur important est l’interaction entre les patients vivant dans le même environnement. La présence d'un autre patient dans la même chambre peut affecter non seulement le confort environnemental mais aussi, par « contagion émotionnelle », l'état émotionnel du patient. La contagion émotionnelle est définie comme le transfert d'émotions d'une personne à une autre, et cette interaction peut déclencher des niveaux de douleur et d'anxiété chez les patients. En particulier, les patients qui ont subi des expériences chirurgicales similaires peuvent partager les émotions de chacun avec empathie, augmentant ainsi la douleur et l'anxiété. Cette étude vise à examiner les effets de l'interaction avec les patients dans la même pièce sur la douleur, l'anxiété et le confort des patients orthopédiques.

La population étudiée sera composée de patients qui subissent des chirurgies des membres inférieurs et supérieurs dans la clinique d'orthopédie et de traumatologie d'un hôpital public en Turquie. Les patients qui subissent la même intervention chirurgicale le même jour et restent dans la même chambre après l'opération, ou ceux qui sont dans des chambres individuelles, formeront l'échantillon d'étude. Pour obtenir des résultats fiables, il faudra au moins 128 patients, dont 64 patients du groupe partageant une chambre et 64 patients du groupe témoin à chambre unique. L'objectif est d'atteindre cette taille d'échantillon pendant les phases de planification et de mise en œuvre de la recherche. Compte tenu d'un taux d'abandon des patients de 10 %, 70 patients du groupe chambre partagée et 70 patients du groupe chambre individuelle, pour un total de 140 patients, seront inclus dans l'étude. Les patients seront regroupés selon les chirurgies des membres inférieurs et supérieurs, et des paires seront formées pour être placées dans les mêmes chambres. Les patients sortis dans les 24 heures seront évalués pendant leur séjour à l'hôpital. De plus, un groupe témoin de patients en chambre individuelle sera inclus pour évaluer l'impact du séjour dans la même chambre.

Avant la chirurgie, les niveaux d'anxiété des traits des patients seront mesurés à l'aide de l'inventaire d'anxiété des traits d'état. Après l'opération, une fois les patients placés dans leur chambre, la douleur sera évaluée à 1, 4, 8, 12, 16 et 24 heures à l'aide de l'échelle visuelle analogique pour la douleur au niveau du site chirurgical, du dos et de la tête/du cou. Aussi, à 1, 8 et 24 heures, leur état d'anxiété et leur confort d'immobilisation seront évalués.