Effetti dell'interazione del paziente su dolore, ansia e comfort dopo la chirurgia ortopedica

Le procedure chirurgiche possono causare dolore e ansia nei pazienti, influenzando il loro livello di comfort. Gli interventi ortopedici, in particolare, sono associati ad elevati livelli di dolore. Ad esempio, le comuni procedure ortopediche come la sostituzione totale del ginocchio e dell'anca possono causare ai pazienti un forte dolore il primo giorno dopo l'intervento. Nelle moderne pratiche chirurgiche, la gestione del dolore richiede l’uso combinato di metodi farmacologici e non farmacologici. Inoltre, vari fattori di stress nell’ambiente ospedaliero, come i suoni dei dispositivi medici e dei monitor e le stanze ospedaliere affollate, possono creare ulteriore stress per i pazienti ortopedici, soprattutto quelli con mobilità limitata. Un altro fattore importante è l’interazione tra pazienti nello stesso ambiente. La presenza di un altro paziente nella stessa stanza può influenzare non solo il comfort ambientale ma anche, attraverso il “contagio emotivo”, lo stato emotivo del paziente. Il contagio emotivo è definito come il trasferimento di emozioni da una persona a un'altra e questa interazione può innescare i livelli di dolore e ansia dei pazienti. In particolare, i pazienti che hanno subito esperienze chirurgiche simili possono condividere empaticamente le emozioni degli altri, aumentando così il dolore e l'ansia. Questo studio mira a esaminare gli effetti dell'interazione dei pazienti nella stessa stanza sul dolore, sull'ansia e sul comfort nei pazienti ortopedici.

La popolazione dello studio sarà composta da pazienti sottoposti a interventi chirurgici agli arti inferiori e superiori nella clinica di ortopedia e traumatologia di un ospedale statale in Turchia. Il campione di studio sarà costituito dai pazienti che verranno sottoposti allo stesso intervento chirurgico nello stesso giorno e che rimarranno nella stessa stanza dopo l'intervento, o quelli che si troveranno in stanze singole. Per ottenere risultati affidabili, saranno necessari almeno 128 pazienti, di cui 64 pazienti nel gruppo che condividono una stanza e 64 pazienti nel gruppo di controllo con una sola stanza. L’obiettivo è raggiungere questa dimensione del campione durante le fasi di pianificazione e implementazione della ricerca. Considerando un tasso di abbandono del paziente del 10%, verranno inclusi nello studio 70 pazienti nel gruppo della stanza condivisa e 70 pazienti nel gruppo della stanza singola, per un totale di 140 pazienti. I pazienti verranno raggruppati in base agli interventi chirurgici agli arti inferiori e superiori e verranno formate coppie per il posizionamento nelle stesse stanze. I pazienti dimessi entro 24 ore verranno valutati durante la degenza ospedaliera. Inoltre, verrà incluso un gruppo di controllo di pazienti in stanze singole per valutare l’impatto della permanenza nella stessa stanza.

Prima dell'intervento chirurgico, i livelli di ansia dei tratti dei pazienti verranno misurati utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory. Dopo l'intervento chirurgico, una volta sistemati i pazienti nelle loro stanze, il dolore verrà valutato a 1, 4, 8, 12, 16 e 24 ore utilizzando la scala analogica visiva per il dolore nel sito chirurgico, nella schiena e nella testa/collo. Inoltre, a 1, 8 e 24 ore, verrà valutato il loro stato di ansia e il comfort di immobilizzazione.