Auswirkungen der Patienteninteraktion auf Schmerzen, Angst und Wohlbefinden nach orthopädischen Eingriffen

Chirurgische Eingriffe können bei Patienten Schmerzen und Angstzustände verursachen und ihr Wohlbefinden beeinträchtigen. Vor allem orthopädische Eingriffe sind mit hohen Schmerzen verbunden. Beispielsweise können gängige orthopädische Eingriffe wie der vollständige Knie- und Hüftersatz dazu führen, dass Patienten am ersten Tag nach der Operation starke Schmerzen verspüren. In modernen chirurgischen Praxen erfordert die Schmerzbehandlung den kombinierten Einsatz sowohl pharmakologischer als auch nicht-pharmakologischer Methoden. Darüber hinaus können verschiedene Stressfaktoren im Krankenhausumfeld – etwa die Geräusche von medizinischen Geräten und Monitoren sowie überfüllte Krankenzimmer – zusätzlichen Stress für orthopädische Patienten verursachen, insbesondere für solche mit eingeschränkter Mobilität. Ein weiterer wichtiger Faktor ist die Interaktion zwischen Patienten in derselben Umgebung. Die Anwesenheit eines anderen Patienten im selben Raum kann nicht nur den Komfort der Umgebung beeinträchtigen, sondern durch „emotionale Ansteckung“ auch den emotionalen Zustand des Patienten. Unter emotionaler Ansteckung versteht man die Übertragung von Emotionen von einer Person auf eine andere. Diese Interaktion kann bei den Patienten Schmerzen und Ängste auslösen. Insbesondere Patienten, die ähnliche chirurgische Erfahrungen gemacht haben, können die Gefühle des anderen einfühlsam teilen, wodurch Schmerzen und Ängste zunehmen. Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der Patienteninteraktion im selben Raum auf Schmerzen, Ängste und Komfort bei orthopädischen Patienten zu untersuchen.

Die Studienpopulation wird aus Patienten bestehen, die sich Operationen an den unteren und oberen Extremitäten in der Klinik für Orthopädie und Traumatologie eines staatlichen Krankenhauses in der Türkei unterziehen. Patienten, die sich am selben Tag demselben chirurgischen Eingriff unterziehen und postoperativ im selben Zimmer bleiben, oder solche, die sich in Einzelzimmern befinden, bilden die Studienstichprobe. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, sind mindestens 128 Patienten erforderlich, wobei sich 64 Patienten in der Gruppe ein Zimmer teilen und 64 Patienten in der Kontrollgruppe mit einem Zimmer. Ziel ist es, diese Stichprobengröße während der Planungs- und Durchführungsphase der Forschung zu erreichen. Unter Berücksichtigung einer Patientenabbrecherquote von 10 % werden 70 Patienten in der Mehrbettzimmergruppe und 70 Patienten in der Einzelzimmergruppe, also insgesamt 140 Patienten, in die Studie einbezogen. Die Patienten werden nach Operationen an den unteren und oberen Extremitäten in Gruppen eingeteilt und für die Unterbringung in denselben Räumen werden Paare gebildet. Patienten, die innerhalb von 24 Stunden entlassen werden, werden während ihres Krankenhausaufenthalts untersucht. Zusätzlich wird eine Kontrollgruppe von Patienten in Einzelzimmern einbezogen, um die Auswirkungen des Aufenthalts im selben Zimmer zu beurteilen.

Vor der Operation wird das Angstniveau der Patienten anhand des State-Trait Anxiety Inventory gemessen. Sobald die Patienten nach der Operation in ihren Zimmern untergebracht sind, werden die Schmerzen nach 1, 4, 8, 12, 16 und 24 Stunden anhand der visuellen Analogskala für Schmerzen an der Operationsstelle, im Rücken und im Kopf/Hals beurteilt. Außerdem werden nach 1, 8 und 24 Stunden ihr Angstzustand und ihr Immobilisierungskomfort bewertet.