Chronotype et syndrome de douleur myofasciale,

Le syndrome de douleur myofasciale (MPS) est défini comme des symptômes sensoriels, moteurs et autonomes provoqués par des points déclencheurs myofasciaux. Les points déclencheurs sont définis comme des points sensibles dans des bandes tendues discrètes de muscles raidis qui provoquent, entre autres symptômes, une douleur locale et référée. Le stress mécanique et psychologique du muscle peut activer des trigger points et provoquer des douleurs sur une large zone. Le syndrome douloureux myofascial (MPS) est considéré comme l’une des douleurs musculo-squelettiques chroniques les plus courantes. Diverses études ont montré qu’elle est souvent associée à la dépression et à l’anxiété. Il est important de se concentrer sur les facteurs biopsychosociaux modifiables, tout en prêtant attention aux aspects qui ne peuvent pas être modifiés, comme les attitudes, le névrosisme et les traits d’anxiété, qui sont connus pour être quelque peu stables dans le temps. Connaître ces facteurs est nécessaire pour améliorer la qualité de vie des patients et retrouver leurs fonctions.

La douleur chez les patients atteints de MAS peut provoquer des troubles du sommeil tels qu'un sommeil non réparateur ou des difficultés à initier ou à maintenir le sommeil. On estime que 70 à 80 % des patients atteints de MAS souffrent de troubles du sommeil. Les patients souffrant d'insomnie, en particulier ceux vivant dans des zones urbaines riches, risquent de développer un MAS plus tard dans la vie. La préférence matin-soir est une différence interindividuelle, également connue sous le nom de préférence diurne ou circadienne.

Le rythme circadien est contrôlé par l’horloge circadienne endogène, qui a une base génétique et est affectée par des facteurs exogènes. En raison de ces différences individuelles, les niveaux d'énergie des individus au cours de la journée varient tellement que les gens préfèrent être actifs à différents moments de la journée. Les individus de type matin préfèrent être actifs tôt dans la journée, tandis que les individus de type soir préfèrent être actifs plus tard dans la journée. Les individus qui se situent entre ces types et la préférence du matin ou du soir sont appelés types intermédiaires. La préférence matinale est affectée par des facteurs biologiques (par exemple, la température corporelle, le cortisol, la mélatonine), des facteurs technologiques et sociaux (par exemple, les médias électroniques, l'éclairage, les écrans de télévision, les activités de la vie quotidienne) et des facteurs environnementaux (par exemple, le climat, la latitude, la longitude). . De plus, la préférence matinale est liée à la personnalité, à la santé, aux habitudes alimentaires et au bien-être psychologique. Les gens du matin sont plus consciencieux et plus enclins à adopter des comportements sains. D’un autre côté, la préférence pour le soir peut entraîner des problèmes de comportement (par exemple, dépression, solitude), des troubles de la personnalité (abus de substances, troubles de l’alimentation, dépendance à Internet, somnolence diurne) et de mauvais résultats scolaires. Une étude dans laquelle 1 548 personnes atteintes de fibromyalgie (FMS) ont été évaluées à l'aide d'une enquête en ligne comprenant des questions sur la qualité du sommeil, le bien-être, la douleur, le chronotype et le FMS a montré que les chronotypes tardifs étaient plus affectés par la fibromyalgie.

Une autre étude examinant les relations entre les chronotypes et les douleurs musculo-squelettiques a montré que les chronotypes du soir et intermédiaires étaient associés à des douleurs musculo-squelettiques, mais que la détresse mentale, l'insomnie et les comorbidités jouaient également un rôle dans ces relations. Le but de cette étude est d'examiner les préférences de chronotype dans le syndrome de douleur myofasciale et d'étudier sa relation avec la gravité de la douleur, le handicap et la qualité de vie.