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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06708299
CardiolRx dans la péricardite récurrente après l'arrêt du bloqueur de l'IL-1 (MAVERIC)
IMPACT de CardiolRxTM sur 6 mois après l'arrêt du bloqueur de l'IL-1 chez les patients atteints de pERICardite - MAVERIC-2 Un essai de phase 2/3 randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo
Essai multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, phase 2/3. Les patients ayant des antécédents de péricardite récurrente et traités avec un bloqueur de l'IL-1 pendant au moins 12 mois, dont l'arrêt est prévu, seront approchés pour une éventuelle participation à l'essai.
Le traitement en double aveugle sera initié 10 à 14 jours avant la dernière dose programmée du bloqueur de l'IL-1 et poursuivi pendant 24 semaines.
L'objectif est d'évaluer si les patients qui arrêtent le traitement par un bloqueur de l'IL-1 pour une péricardite récurrente restent exempts de récidive de péricardite pendant qu'ils reçoivent CardiolRx.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Essai de phase 2-3 en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo. L'objectif principal est d'évaluer si les patients atteints de péricardite récurrente dépendante de l'IL-1 peuvent interrompre le traitement par un bloqueur de l'IL-1 et rester exempts de récidive pendant qu'ils reçoivent CardiolRx.
Une fois le consentement éclairé obtenu, l'éligibilité des patients sera examinée. Les évaluations de base seront effectuées lors du dépistage dans les 7 jours suivant le jour 1 (visite 1) et comprendront les éléments suivants : examen physique, signes vitaux, score de douleur NRS le plus élevé au cours des 7 derniers jours du jour 1, ECG à 12 dérivations ; hématologie (CBC avec différentiel) et chimie sanguine (y compris panel métabolique complet : sodium, potassium, calcium, glucose, ALT/AST, bilirubine, phosphatase alcaline, azote uréique du sang (BUN), créatinine/DFGe), C-SSRS et une grossesse test pour les femmes en âge de procréer.
Les patients éligibles seront randomisés le jour 1 pour recevoir soit CardiolRx, soit un placebo correspondant. Un traitement d'essai en double aveugle sera initié le soir du jour 1, 10 à 14 jours avant la dernière dose prévue du bloqueur de l'IL-1 et une fois toutes les évaluations de base terminées. Le traitement d'essai sera administré pendant 24 semaines.
Les évaluations finales de l'efficacité auront lieu 24 semaines après le début du traitement d'essai et comprendront un examen physique, les signes vitaux, le score de douleur NRS, un ECG à 12 dérivations, ainsi que des évaluations de laboratoire (y compris un test de grossesse chez les femmes en âge de procréer) et un C -SSRS.
Une visite de suivi de sécurité sera programmée 4 semaines après la dernière administration du traitement d'essai.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andrea B Parker, MSc., PhD
- Numéro de téléphone: +1 289 910 0862
- E-mail: andrea.parker@cardiolrx.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Heather Dalgleish, MSc.
- Numéro de téléphone: +1 289 910 0384
- E-mail: heather.dalgleish@cardiolrx.com
Lieux d'étude
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Montreal, Canada
- Recrutement
- Jewish General Hospital
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Contact:
- Vartan Mardigyan, MD
- E-mail: vartan.mardigyan@mail.mcgill.ca
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Athens, Grèce
- Recrutement
- Hippokration General Hospital
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Contact:
- George Lazaros, MD
- E-mail: glaz35@hotmail.com
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Milan, Italie
- Pas encore de recrutement
- Fatebenefratelli Hospital Milano
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Contact:
- Antonio Brucato, MD
- E-mail: antonio.brucato@unimi.it
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Padua, Italie
- Pas encore de recrutement
- University of Padua
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Contact:
- Alida Caforio, MD
- E-mail: alida.caforio@unipd.it
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Torino, Italie
- Pas encore de recrutement
- University Hospital
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Contact:
- Alessandro Andreis, MD
- E-mail: alessandro.andreis@unito.it
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Udine, Italie
- Pas encore de recrutement
- University Hospital Udine
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Contact:
- Valentino Collini, MD
- E-mail: valentino.collini@asufc.sanita.fvg.it
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85054
- Recrutement
- Mayo Clionic Arizona
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Contact:
- Chadi Ayoub, MD
- E-mail: ayoub.chadi@mayo.edu
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California
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Irvine, California, États-Unis, 92697
- Recrutement
- UCI Health
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Contact:
- Amin Sabet, MD
- E-mail: sabeta1@hs.uci.edu
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La Jolla, California, États-Unis, 92037
- Recrutement
- Altman Clinical and Translational Research Institute
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Contact:
- Ajit Raisinghani, MD
- E-mail: araisinghani@health.ucsd.edu
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Los Angeles, California, États-Unis, 90048
- Recrutement
- Cedars-Sinai Medical Center
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Contact:
- Paul Marano, MD
- E-mail: Paul.Marano@cshs.org
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Santa Monica, California, États-Unis, 90404
- Recrutement
- Pacific Heart Institute at Cedars-Sinai
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Contact:
- Rigved Tadwalker, MD
- E-mail: rtadwalkar@pacificheart.com
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
- Recrutement
- Mayo Clinic Florida
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Contact:
- Prajwal Reddy, MD
- E-mail: reddy.prajwal@mayo.edu
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60208
- Recrutement
- Northwestern University
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Contact:
- Mohammed Al-Kazaz, MD
- E-mail: mohamed.alkazaz@nm.org
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Recrutement
- Johns Hopkins University
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Contact:
- Luigi Adamo, MD
- E-mail: ladamo2@jhmi.edu
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Columbia, Maryland, États-Unis, 21044
- Recrutement
- MedStar Health Institute
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Contact:
- Syed Haider, MD
- E-mail: Waqas.Haider@medstar.net
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Recrutement
- Massachusetts General Hospital
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Contact:
- Jonathan Salik, MD
- E-mail: jsalik@mgh.harvard.edu
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55407
- Recrutement
- Minneapolis Heart Institute
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Contact:
- David Lin, MD
- E-mail: David.Lin@allina.com
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Recrutement
- Mayo Clinic
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Contact:
- Sushil A Luis, MD
- E-mail: luis.s@mayo.edu
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10016
- Recrutement
- NYU Langone Health
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Contact:
- Michael Garshick, MD
- E-mail: michael.garshick@nyulangone.org
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Recrutement
- Columbia University - New York Presbyterian
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Contact:
- Dor Lotan, MD
- E-mail: dl3491@cumc.columbia.edu
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New York, New York, États-Unis, 11030
- Recrutement
- Lenox Hill Hospital
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Contact:
- Dennis Finkielstein, MD
- E-mail: DFinkielstei@northwell.edu
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- Cleveland Clinic
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Contact:
- Saberio Lo Presti Vega, MD
- E-mail: LOPRESS2@ccf.org
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- Houston Methodist Hospital
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Contact:
- Maan Malahfji, MD
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
- Recrutement
- University of Utah Hospital
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Contact:
- Libo Wang, MD
- E-mail: Libo.Wang@utah.edu
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Vermont
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Burlington, Vermont, États-Unis, 05401
- Recrutement
- University of Vermont
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Contact:
- Tracy Hagerty, MD
- E-mail: tracy.hagerty@uvmhealth.org
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22903
- Recrutement
- University of Virginia
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Contact:
- Antonio Abbate, MD
- E-mail: antonio.abbate@virginia.edu
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23219
- Recrutement
- Virginia Commonwealth University
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Contact:
- Georgia Thomas, MD
- E-mail: georgia.thomas@vcuhealth.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Homme ou femme de 18 ans ou plus
Des antécédents de péricardite* récurrente avec une maladie stable et actuellement traités par un bloqueur de l'IL-1, dont l'arrêt est prévu. Une maladie stable est définie comme :
- traitement avec un bloqueur de l'IL-1 pendant au moins 12 mois ;
- exempt de récidive de péricardite depuis au moins 6 mois et cette récidive, si présente, doit avoir eu lieu dans le cadre d'une interruption ou d'une diminution progressive d'un bloqueur de l'IL-1 ; et
- traitement avec une dose inchangée et un régime de blocage de l'IL-1 pendant au moins 3 mois avant la randomisation.
- Douleur de péricardite supérieure ou égale à 2 sur l'échelle d'évaluation numérique (NRS) à 11 points pendant au moins les 7 jours précédents
- Protéine C-réactive (CRP**) < 1,0 mg/dL dans les 7 jours suivant le dépistage précédant le jour 1 (visite 1)
- Patients de sexe masculin dont les partenaires en âge de procréer ont subi une vasectomie ou sont disposés à utiliser des méthodes de contraception à double barrière pendant le déroulement de l'essai et pendant 2 mois après la dernière dose du traitement d'essai.
- Femmes en âge de procréer disposées à utiliser une méthode de contraception acceptable en commençant par l'administration du médicament d'essai et pendant au moins 2 mois après la fin de l'essai. Sinon, les femmes doivent être ménopausées (absence de saignements vaginaux ou de microrragies depuis au moins 1 an et confirmées par une hormone folliculo-stimulante [FSH] ≥ 40 mUI/mL [ou ≥ 40 UI/L] si moins de 2 ans après la ménopause) ou être chirurgicalement stériles. .
Critères d'exclusion :
- Récidive(s) de péricardite pendant le traitement par un bloqueur de l'IL-1 sans interruption ni diminution progressive du bloqueur de l'IL-1
- Diagnostic de péricardite secondaire à des étiologies spécifiques interdites, notamment la tuberculose (TB) ; étiologies néoplasiques, purulentes ou radiologiques ; traumatisme contondant post-thoracique (par exemple, accident de véhicule automobile); maladie auto-immune systémique (par ex. lupus érythémateux systémique)
- Diagnostic primaire de myocardite (le diagnostic de myopéricardite est accepté)
- Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 30 mL/min au départ
- Augmentation de l'alanine aminotransférase (ALT) ou de l'aspartate aminotransférase (AST) > 5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ou ALT ou AST > 3x LSN plus bilirubine > 2x LSN
- Sepsis, défini comme une bactériémie documentée au départ ou une autre infection bactérienne non traitée ou incontrôlée*
- Antécédents d'arythmie ventriculaire soutenue
- Antécédents de syndrome du QT long diagnostiqué
- Intervalle QTc > 500 ms au départ
- Présentant une tendance suicidaire, telle que définie en répondant « oui » à la question 4 ou 5 de l'échelle Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), administrée au départ
- Participer actuellement à tout essai de recherche impliquant des médicaments ou des dispositifs expérimentaux
- Incapacité ou refus de donner un consentement éclairé
- Abus continu de drogues ou d'alcool, de l'avis de l'enquêteur
- Consommer n'importe quel cannabinoïde au cours du mois dernier et ne pas vouloir rester abstinent de tous les produits à base de cannabis pendant la durée de l'essai
- Enceinte ou allaitante
- Diagnostic actuel de cancer, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome
- Tout facteur rendant improbable la capacité du patient à se conformer aux procédures de l'essai
- Insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B) ou sévère (Child-Pugh C)
A reçu des agents immunomodulateurs systémiques avant la randomisation :
- Méthotrexate (dans les 2 semaines)
- Azathioprine (dans les 24 semaines)
- Cyclosporine (dans les 24 semaines)
- Immunoglobuline intraveineuse (IVIG) (dans les 8 semaines)
- Corticostéroïdes (dans les 4 semaines).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: CardiolRx
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L'intervention sera administrée par voie orale (via une seringue) avec de la nourriture deux fois par jour.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
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L'intervention sera administrée par voie orale (via une seringue) avec de la nourriture deux fois par jour.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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time to pericarditis recurrence
Délai: 24 weeks
|
time to a new episode of recurrent pericarditis* from the timepoint of stopping the IL-1 blocker to Week 24
|
24 weeks
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Proportions of patients free from a new episode of recurrent pericarditis
Délai: 24 weeks
|
Proportions of patients free from a new episode of recurrent pericarditis from the timepoint of stopping the IL-1 blocker to week 24
|
24 weeks
|
|
Percentage of days with no or minimal pain
Délai: 24 weeks
|
The percentage of days with no or minimal pain as assessed by an NRS score ≤ 2 from the timepoint of stopping the IL-1 blocker to Visit 9 (Week 24)
|
24 weeks
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Le score de douleur moyen
Délai: Semaine 8, semaine 24
|
- Le score moyen de la douleur en utilisant un NRS de 11 points lors de la visite 6 (semaine 8) et lors de la visite 9 (semaine 24) (score de douleur le plus élevé enregistré au cours des 7 jours précédant la visite 6 et visite 9)
|
Semaine 8, semaine 24
|
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Le changement de CRP
Délai: Semaine 8, semaine 24
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- Le changement de CRP de la visite 1 (jour 1) pour visiter 6 (semaine 8) et visiter 9 (semaine 24)
|
Semaine 8, semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paul Cremer, MD, Northwestern University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Imazio M, Klein AL, Brucato A, Abbate A, Arad M, Cremer PC, Insalaco A, LeWinter MM, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Sutej P, Wasserstrum Y, Clair J, Agarwal I, Wang S, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Sustained Pericarditis Recurrence Risk Reduction With Long-Term Rilonacept. J Am Heart Assoc. 2024 Mar 19;13(6):e032516. doi: 10.1161/JAHA.123.032516. Epub 2024 Mar 12.
- M Imazio, L Trotta, E Bizzi, M Pancrazi, S Wang, J Clair, A L Klein, E Tombetti, A Brucato, J F Paolini, RHAPSODY Investigators, Multi-year recurrent pericarditis disease duration in Italian patients: clinical outcomes after cessation of long-term IL-1 pathway inhibition provide insights for chronic management, European Heart Journal, Volume 45, Issue Supplement_1, October 2024, ehae666.2104, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae666.2104
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Cardiol 100-006
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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