- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06708299
CardiolRx nella pericardite ricorrente dopo la cessazione del bloccante IL-1 (MAVERIC)
IMPATTO DI CardiolRxTM nell'arco di 6 mesi successivi alla cessazione del bloccante IL-1 nei pazienti con pERIcardite - MAVERIC-2 Uno studio di fase 2/3 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di fase 2/3. I pazienti con una storia di pericardite ricorrente trattati con un bloccante dell'IL-1 per almeno 12 mesi, di cui è prevista l'interruzione, verranno contattati per una potenziale partecipazione allo studio.
Il trattamento in doppio cieco verrà iniziato 10-14 giorni prima dell'ultima dose programmata del bloccante IL-1 e proseguito per 24 settimane.
L'obiettivo è valutare se i pazienti che interrompono la terapia con un bloccante dell'IL-1 per pericardite ricorrente rimangono esenti da recidiva di pericardite durante il trattamento con CardiolRx.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Studio di fase 2-3 in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo. L'obiettivo primario è valutare se i pazienti con pericardite ricorrente dipendente da IL-1 bloccanti possono interrompere la terapia con bloccanti IL-1 e rimanere liberi da recidive durante il trattamento con CardiolRx.
Dopo aver ottenuto il consenso informato, i pazienti verranno sottoposti a screening per l'idoneità. Le valutazioni di base verranno eseguite durante lo screening entro 7 giorni dal Giorno 1 (Visita 1) e includeranno quanto segue: esame fisico, segni vitali, punteggio del dolore NRS più alto negli ultimi 7 giorni dal Giorno 1, ECG a 12 derivazioni; ematologia (emocromo con formula differenziale) ed esami ematochimici (compreso il pannello metabolico completo: sodio, potassio, calcio, glucosio, ALT/AST, bilirubina, fosfatasi alcalina, azoto ureico nel sangue (BUN), creatinina/eGFR), C-SSRS e una gravidanza test per donne in età fertile.
I pazienti idonei verranno randomizzati il giorno 1 a CardiolRx o al placebo corrispondente. La terapia di prova in doppio cieco verrà iniziata la sera del Giorno 1, 10-14 giorni prima dell'ultima dose programmata del bloccante IL-1 e dopo che tutte le valutazioni basali saranno state completate. La terapia di prova sarà somministrata per 24 settimane.
Le valutazioni finali dell'efficacia avranno luogo 24 settimane dopo l'inizio della terapia di prova e comprenderanno un esame fisico, i segni vitali, il punteggio del dolore NRS, un ECG a 12 derivazioni, nonché valutazioni di laboratorio (incluso un test di gravidanza nelle donne in età fertile) e un C -SSRS.
Una visita di follow-up sulla sicurezza sarà programmata 4 settimane dopo l'ultima somministrazione della terapia di prova.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrea B Parker, MSc., PhD
- Numero di telefono: +1 289 910 0862
- Email: andrea.parker@cardiolrx.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Heather Dalgleish, MSc.
- Numero di telefono: +1 289 910 0384
- Email: heather.dalgleish@cardiolrx.com
Luoghi di studio
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Montreal, Canada
- Reclutamento
- Jewish General Hospital
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Contatto:
- Vartan Mardigyan, MD
- Email: vartan.mardigyan@mail.mcgill.ca
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Athens, Grecia
- Reclutamento
- Hippokration General Hospital
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Contatto:
- George Lazaros, MD
- Email: glaz35@hotmail.com
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Milan, Italia
- Non ancora reclutamento
- Fatebenefratelli Hospital Milano
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Contatto:
- Antonio Brucato, MD
- Email: antonio.brucato@unimi.it
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Padua, Italia
- Non ancora reclutamento
- University of Padua
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Contatto:
- Alida Caforio, MD
- Email: alida.caforio@unipd.it
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Torino, Italia
- Non ancora reclutamento
- University Hospital
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Contatto:
- Alessandro Andreis, MD
- Email: alessandro.andreis@unito.it
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Udine, Italia
- Non ancora reclutamento
- University Hospital Udine
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Contatto:
- Valentino Collini, MD
- Email: valentino.collini@asufc.sanita.fvg.it
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Reclutamento
- Mayo Clionic Arizona
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Contatto:
- Chadi Ayoub, MD
- Email: ayoub.chadi@mayo.edu
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California
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Irvine, California, Stati Uniti, 92697
- Reclutamento
- UCI Health
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Contatto:
- Amin Sabet, MD
- Email: sabeta1@hs.uci.edu
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Non ancora reclutamento
- Altman Clinical and Translational Research Institute
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Contatto:
- Ajit Raisinghani, MD
- Email: araisinghani@health.ucsd.edu
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Non ancora reclutamento
- Cedars-Sinai Medical Center
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Contatto:
- Paul Marano, MD
- Email: Paul.Marano@cshs.org
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Santa Monica, California, Stati Uniti, 90404
- Reclutamento
- Pacific Heart Institute at Cedars-Sinai
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Contatto:
- Rigved Tadwalker, MD
- Email: rtadwalkar@pacificheart.com
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Reclutamento
- Mayo Clinic Florida
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Contatto:
- Prajwal Reddy, MD
- Email: reddy.prajwal@mayo.edu
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60208
- Reclutamento
- Northwestern University
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Contatto:
- Mohammed Al-Kazaz, MD
- Email: mohamed.alkazaz@nm.org
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Reclutamento
- Johns Hopkins University
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Contatto:
- Luigi Adamo, MD
- Email: ladamo2@jhmi.edu
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Columbia, Maryland, Stati Uniti, 21044
- Reclutamento
- MedStar Health Institute
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Contatto:
- Syed Haider, MD
- Email: Waqas.Haider@medstar.net
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Reclutamento
- Massachusetts General Hospital
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Contatto:
- Jonathan Salik, MD
- Email: jsalik@mgh.harvard.edu
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Reclutamento
- Minneapolis Heart Institute
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Contatto:
- David Lin, MD
- Email: David.Lin@allina.com
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Reclutamento
- Mayo Clinic
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Contatto:
- Sushil A Luis, MD
- Email: luis.s@mayo.edu
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Reclutamento
- NYU Langone Health
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Contatto:
- Michael Garshick, MD
- Email: michael.garshick@nyulangone.org
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Reclutamento
- Columbia University - New York Presbyterian
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Contatto:
- Dor Lotan, MD
- Email: dl3491@cumc.columbia.edu
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New York, New York, Stati Uniti, 11030
- Reclutamento
- Lenox Hill Hospital
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Contatto:
- Dennis Finkielstein, MD
- Email: DFinkielstei@northwell.edu
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Reclutamento
- Cleveland Clinic
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Contatto:
- Saberio Lo Presti Vega, MD
- Email: LOPRESS2@ccf.org
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- Houston Methodist Hospital
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Contatto:
- Maan Malahfji, MD
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Reclutamento
- University of Utah Hospital
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Contatto:
- Libo Wang, MD
- Email: Libo.Wang@utah.edu
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- Reclutamento
- University of Vermont
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Contatto:
- Tracy Hagerty, MD
- Email: tracy.hagerty@uvmhealth.org
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- Reclutamento
- University of Virginia
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Contatto:
- Antonio Abbate, MD
- Email: antonio.abbate@virginia.edu
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23219
- Reclutamento
- Virginia Commonwealth University
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Contatto:
- Georgia Thomas, MD
- Email: georgia.thomas@vcuhealth.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni
Anamnesi di pericardite* ricorrente con malattia stabile e attualmente in trattamento con un bloccante di IL-1, la cui interruzione è programmata. La malattia stabile è definita come:
- trattamento con un bloccante dell'IL-1 per almeno 12 mesi;
- senza recidiva di pericardite da almeno 6 mesi e questa recidiva, se presente, deve essersi verificata nel contesto di un'interruzione o riduzione graduale di un bloccante dell'IL-1; E
- trattamento con una dose invariata e un regime di un bloccante dell'IL-1 per almeno 3 mesi prima della randomizzazione.
- Dolore pericarditico maggiore o uguale a 2 sulla scala di valutazione numerica (NRS) a 11 punti per almeno i 7 giorni precedenti
- Proteina C-reattiva (CRP**) < 1,0 mg/dl nei 7 giorni di screening precedenti al giorno 1 (visita 1)
- Pazienti di sesso maschile con partner in età fertile che hanno subito una vasectomia o che sono disposti a utilizzare metodi contraccettivi a doppia barriera durante lo svolgimento dello studio e per 2 mesi dopo l'ultima dose della terapia dello studio
- Donne in età fertile disposte a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile a partire dalla somministrazione del farmaco in studio e per un minimo di 2 mesi dopo il completamento dello studio. Altrimenti, le donne devono essere in postmenopausa (almeno 1 anno di assenza di sanguinamento vaginale o spotting e confermato da ormone follicolo-stimolante [FSH] ≥ 40 mIU/mL [o ≥ 40 UI/L] se in postmenopausa da meno di 2 anni) o essere chirurgicamente sterili .
Criteri di esclusione:
- Recidiva(i) di pericardite durante il trattamento con un bloccante di IL-1 senza interruzione o riduzione graduale del bloccante di IL-1
- Diagnosi di pericardite secondaria a specifiche eziologie vietate, inclusa la tubercolosi (TBC); eziologie neoplastiche, purulente o da radiazioni; trauma contusivo post-toracico (ad esempio, incidente automobilistico); malattia autoimmune sistemica (ad esempio, lupus eritematoso sistemico)
- Diagnosi primaria di miocardite (la diagnosi di miopericardite è accettata)
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 30 ml/min al basale
- Aumenti di alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) > 5 volte il limite superiore della norma (ULN) o ALT o AST > 3 volte ULN più bilirubina > 2 volte ULN
- Sepsi, definita come batteriemia documentata al basale o altra infezione batterica non trattata o non controllata*
- Anamnesi pregressa di aritmie ventricolari sostenute
- Storia della sindrome del QT lungo diagnosticata
- Intervallo QTc > 500 msec al basale
- Mostrare tendenza al suicidio, come definita rispondendo "sì" alla domanda 4 o 5 della Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), somministrata al basale
- Attualmente partecipa a qualsiasi studio di ricerca che coinvolga farmaci o dispositivi sperimentali
- Incapacità o riluttanza a prestare il consenso informato
- Abuso di droghe o alcol in corso secondo l'opinione dello sperimentatore
- Su qualsiasi cannabinoide nell'ultimo mese e non disposto a rimanere in astinenza da tutti i prodotti a base di cannabis per tutta la durata dello studio
- Incinta o allattamento
- Diagnosi attuale di cancro, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma
- Qualsiasi fattore che renda improbabile che il paziente possa aderire alle procedure dello studio
- Compromissione epatica moderata (Child-Pugh B) o grave (Child-Pugh C).
Ha ricevuto agenti immunomodulatori sistemici prima della randomizzazione:
- Metotrexato (entro 2 settimane)
- Azatioprina (entro 24 settimane)
- Ciclosporina (entro 24 settimane)
- Immunoglobuline per via endovenosa (IVIG) (entro 8 settimane)
- Corticosteroidi (entro 4 settimane).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: CardiolRx
|
L'intervento verrà somministrato per via orale (tramite siringa) con il cibo due volte al giorno.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo
|
L'intervento verrà somministrato per via orale (tramite siringa) con il cibo due volte al giorno.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Recidiva di pericardite
Lasso di tempo: 24 settimane
|
percentuali di pazienti liberi da un nuovo episodio di pericardite ricorrente* dal momento dell'interruzione del bloccante dell'IL-1 alla settimana 24
|
24 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di giorni senza dolore o minimo
Lasso di tempo: 24 settimane
|
La percentuale di giorni con alcun dolore al numero o minimo valutato da un punteggio NRS ≤ 2 dal punto di intervento dell'arresto del blocco IL-1 per visitare 9 (settimana 24)
|
24 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tempo medio limitato a un nuovo episodio di recidiva per pericardite
Lasso di tempo: Settimana 24
|
Il tempo medio limitato a un nuovo episodio di recidiva di pericardite dal punto di intervento di fermare il blocco IL-1 per visitare 9 (settimana 24)
|
Settimana 24
|
|
il punteggio medio del dolore
Lasso di tempo: Settimana 8, settimana 24
|
- Il punteggio medio del dolore usando un NRS a 11 punti alla visita 6 (settimana 8) e alla visita 9 (settimana 24) (punteggio del dolore più alto registrato durante i 7 giorni precedenti a visitare 6 e visitare 9)
|
Settimana 8, settimana 24
|
|
il cambiamento nel CRP
Lasso di tempo: Settimana 8, settimana 24
|
- Il cambiamento in CRP dalla visita 1 (giorno 1) per visitare il 6 (settimana 8) e visitare 9 (settimana 24)
|
Settimana 8, settimana 24
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paul Cremer, MD, Northwestern University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Imazio M, Klein AL, Brucato A, Abbate A, Arad M, Cremer PC, Insalaco A, LeWinter MM, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Sutej P, Wasserstrum Y, Clair J, Agarwal I, Wang S, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Sustained Pericarditis Recurrence Risk Reduction With Long-Term Rilonacept. J Am Heart Assoc. 2024 Mar 19;13(6):e032516. doi: 10.1161/JAHA.123.032516. Epub 2024 Mar 12.
- M Imazio, L Trotta, E Bizzi, M Pancrazi, S Wang, J Clair, A L Klein, E Tombetti, A Brucato, J F Paolini, RHAPSODY Investigators, Multi-year recurrent pericarditis disease duration in Italian patients: clinical outcomes after cessation of long-term IL-1 pathway inhibition provide insights for chronic management, European Heart Journal, Volume 45, Issue Supplement_1, October 2024, ehae666.2104, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae666.2104
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Cardiol 100-006
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su CardiolRx
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Cardiol Therapeutics Inc.CompletatoMiocardite acutaStati Uniti, Israele, Francia, Canada, Brasile
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Cardiol Therapeutics Inc.Completato
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Cardiol Therapeutics Inc.TerminatoMalattia cardiovascolare | COVID-19 | Fattore di rischio cardiovascolareStati Uniti, Brasile, Messico