Effet du cycle d'activation de l'irrigation passive par ultrasons sur la douleur postopératoire

L'étude devrait être menée sur 60 patients âgés de 18 à 45 ans qui ont été diagnostiqués et suivis à la clinique d'endodontie de la faculté de médecine dentaire de l'université Van Yuzuncu Yil. Patients sans maladie systémique, diagnostiqués avec une pulpite irréversible, des prémolaires inférieures à une seule racine et à un seul canal seront inclus dans le groupe de cas. Patients présentant une résorption et une calcification au niveau des racines des dents, un développement radiculaire incomplet, enceintes et allaitantes, ceux qui ont pris des analgésiques ou des anti-inflammatoires au cours des 12 dernières heures, ceux qui ont utilisé des antibiotiques au cours du dernier mois et ceux qui ne le peuvent pas. l'utilisation d'une digue en caoutchouc dans le traitement canalaire ne sera pas incluse dans l'étude. Après avoir obtenu le formulaire de consentement des patients, une anesthésie locale (Ultracain DS Fort, Hoechst-Marian Roussel, Francfort, Allemagne) sera appliquée sur la dent à traiter par traitement canalaire. La cavité d'accès sera ouverte avec des fraises diamantées sous isolation par digue en caoutchouc. La longueur de travail sera déterminée à l'aide d'une lime n° 10 K (Mani Inc, Tochigi, Japon) et d'un localisateur électronique d'apex (Propex Pixi, Dentsply Maillefer, Suisse). Les canaux radiculaires seront façonnés à une taille 40/0,06 à l'aide de limes rotatives NiTI (ProTaper Next ; Dentsply Sirona) à 300 tr/min et 2 Ncm selon les instructions du fabricant. Les patients seront répartis en 3 groupes selon le protocole final d'activation de l'irrigation pour le traitement canalaire : Groupe 1 : Groupe témoin. Lors de l'irrigation finale, NaOCI sera appliqué avec une irrigation à l'aiguille pendant un total de 60 s. Groupe 2 : PUI 3*20 s. Lors de l'irrigation finale, NaOCI sera appliqué avec PUI pendant 3*20 s pour un total de 60 s. Groupe 3 : PUI 6*10 s. Lors de l'irrigation finale, NaOCI sera appliqué pendant 60 secondes au total avec PUI pendant 6*10 secondes. 5,25 % de NaOCI et 17 % d'EDTA seront utilisés comme solution d'irrigation pendant le processus de mise en forme. L'aiguille d'irrigation NaviTip (30-G ; Ultradent Products Inc, South Jordan, États-Unis) sera utilisée dans le processus d'irrigation pendant la mise en forme. Une fois le processus d'activation terminé, les canaux seront rincés avec de l'eau distillée lors de l'irrigation finale et les canaux radiculaires seront remplis de gutta percha et d'Adseal (Meta Biomed, Cheongju, Corée du Nord) scellant pour canaux radiculaires en utilisant la méthode du cône unique. Les dents seront restaurées avec du composite. Les patients se verront prescrire 400 mg d'ibuprofène, un médicament anti-inflammatoire à utiliser en cas de douleur intense. Les niveaux de douleur des patients avant et après la procédure seront évalués avec l'échelle de douleur VAS (Visual Analogue Scale). Les patients recevront une règle en papier de 10 cm pour enregistrer leurs niveaux de douleur à 6, 12, 24, 48, 72 heures et 1 semaine. Les patients seront informés de la façon d'évaluer leurs niveaux de douleur et il leur sera demandé de marquer leurs niveaux de douleur sur la règle aux heures spécifiées. À la fin de la période d'une semaine, les règles seront collectées auprès des patients et les données seront analysées et interprétées statistiquement.