Intervention de soutien en milieu hospitalier pour les traumatismes causés par les armes à feu (SHIFT)

L'objectif à long terme de cette étude est de réduire les taux communautaires de violence armée chez les jeunes. L'objectif est de tester les effets à long terme d'une intervention initiée par l'hôpital et d'examiner comment les contextes sociaux influencent son adoption et ses effets durables. Cette étude sera menée en collaboration avec le Spirit of Charity Trauma Center du University Medical Center pour mettre en œuvre une intervention initiée par l'hôpital pour réduire la violence armée chez les jeunes plus âgés.

L'intervention à multiples facettes comprend des entretiens de motivation et une formation sur la sécurité des armes à feu dans le cadre d'un effort plus large de réduction des risques impliquant la gestion de cas. L'étude proposée, connue sous le nom d'intervention de soutien en milieu hospitalier en cas de traumatisme par arme à feu (SHIFT), utilisera une approche de méthodes mixtes, y compris une étude quasi-expérimentale, pour tester l'efficacité de l'intervention d'entretien motivationnel (IM) par rapport au traitement habituel. (TAU) condition de contrôle. L'hypothèse de cette étude est que cette intervention de réduction des méfaits sera plus efficace pour changer les comportements et les croyances liés aux armes à feu que la condition de contrôle à 3 et 6 mois et réduire la violence armée à 18 mois après le départ. En cas de succès, l'intervention proposée réduirait considérablement la violence armée et la récidive liée à la violence armée chez les jeunes de notre communauté. Nous testerons notre hypothèse via trois objectifs spécifiques :

1. Établir les effets (à 6 mois) d'une approche de pratique intégrée à la communauté initiée par l'hôpital sur les comportements et les croyances liés aux armes à feu chez les jeunes plus âgés (14 à 24 ans). Notre principale hypothèse de travail est que les jeunes affectés à la condition de prévention MI auront des comportements et des croyances liés aux armes à feu plus sûrs par rapport à la condition de contrôle TAU 6 mois après l'inscription.
2. Établir les effets (à 18 mois) d'une approche hospitalière intégrée et basée sur la pratique sur les taux de violence armée chez les jeunes plus âgés (14 à 24 ans). Notre principale hypothèse de travail est que les jeunes affectés à la condition de prévention MI auront réduit la récidive liée à la violence armée par rapport à la condition de contrôle TAU 18 mois après l'inscription. Les éléments de violence armée à mesurer comprennent la réadmission à l'hôpital en cas de blessures causées par des armes à feu, les dossiers d'arrestation pour violence armée et la fréquence de port ou d'utilisation d'une arme à feu.
3. Acquérir une compréhension approfondie des environnements sociaux et normatifs des jeunes plus âgés (14 à 24 ans) qui peuvent influencer une telle pratique. Compléter les résultats quantitatifs par une étude qualitative auprès des jeunes plus âgés permettra de mieux saisir les contextes sociaux qui soutiennent ou entravent les changements de comportement en matière de violence armée soutenus par notre approche basée sur la pratique. L’identification et l’examen approfondi de ces facteurs contribueront à une compréhension plus nuancée de la manière de soutenir la durabilité à long terme des effets de l’approche.