Støttende sykehusbasert intervensjon for skytevåpentraumer (SHIFT)

Det langsiktige målet med denne studien er å redusere andelen av våpenvold blant ungdom. Målet er å teste langtidseffektene av en sykehusinitiert intervensjon og undersøke hvordan sosiale kontekster påvirker dens adopsjon og vedvarende effekter. Denne studien vil bli utført i samarbeid med Spirit of Charity Trauma Center ved University Medical Center for å implementere en sykehusinitiert intervensjon for å redusere våpenvold blant eldre ungdom.

Den mangefasetterte intervensjonen inkluderer motiverende intervjuer og opplæring i skytevåpensikkerhet som en del av en bredere risikoreduksjonsinnsats som involverer saksbehandling. Den foreslåtte studien, kjent som Supportive Hospital-Based Intervention for Firearm Trauma (SHIFT), vil bruke en tilnærming med blandede metoder, inkludert en kvasi-eksperimentell studie, for å teste effektiviteten av Motivational Interviewing (MI) intervensjonen sammenlignet med behandling som vanlig (TAU) kontrolltilstand. Hypotesen til denne studien er at denne skadereduserende intervensjonen vil være mer effektiv i å endre skytevåpenrelatert atferd og tro enn kontrollbetingelsen ved 3- og 6-måneders og redusere våpenvold 18-måneder etter baseline. Hvis det lykkes, vil den foreslåtte intervensjonen betydelig redusere våpenvold og tilbakefall av våpenvold blant ungdom i samfunnet vårt. Vi vil teste hypotesen vår via tre spesifikke mål:

1. Å etablere effekten (ved 6 måneder) av en sykehusinitiert, samfunnsintegrert praksistilnærming på skytevåpenrelatert atferd og tro blant eldre ungdom (14 til 24 år). Vår primære arbeidshypotese er at ungdom som er allokert til MI-forebyggende tilstand vil ha tryggere skytevåpenrelatert atferd og tro sammenlignet med TAU-kontrolltilstanden 6 måneder etter innmelding.
2. For å fastslå effekten (ved 18 måneder) av sykehusinitiert, samfunnsintegrert praksisbasert tilnærming på forekomsten av våpenvold blant eldre ungdom (14 til 24 år). Vår primære arbeidshypotese er at ungdom som er tildelt MI-forebyggende tilstand vil ha redusert tilbakefall av våpenvold sammenlignet med TAU-kontrollbetingelsen 18 måneder etter innmelding. Konstruksjoner av våpenvold som skal måles inkluderer sykehusinnleggelse for våpenvoldssår, arrestasjonsprotokoller for våpenvold og hyppigheten av å bære eller bruke en pistol.
3. Å få dybdeforståelse for eldre ungdom (14 til 24 år) sosiale og normative miljøer som kan påvirke en slik praksis. Å supplere kvantitative funn med en kvalitativ studie av eldre ungdom vil mer fullstendig fange opp de sosiale kontekstene som støtter eller hindrer endringer i våpenvoldsatferd støttet av vår praksisbaserte tilnærming. Å identifisere og undersøke disse faktorene i dybden vil bidra til en mer nyansert forståelse av hvordan man kan støtte den langsiktige holdbarheten til tilnærmingseffekter.