Поддерживающее вмешательство в больнице при травмах от огнестрельного оружия (SHIFT)

Долгосрочная цель этого исследования — снизить уровень насилия с применением огнестрельного оружия среди молодежи. Цель состоит в том, чтобы проверить долгосрочные последствия вмешательства, инициированного больницей, и изучить, как социальные контексты влияют на его принятие и устойчивые эффекты. Это исследование будет проводиться в сотрудничестве с Травматологическим центром «Дух благотворительности» Университетского медицинского центра с целью реализации инициированного больницей вмешательства по снижению насилия с применением огнестрельного оружия среди молодежи старшего возраста.

Многогранное вмешательство включает в себя мотивационное собеседование и обучение технике безопасности при обращении с огнестрельным оружием в рамках более широких усилий по снижению риска, включающих ведение случаев. В предлагаемом исследовании, известном как «Поддерживающее вмешательство при травмах от огнестрельного оружия на базе больницы» (SHIFT), будет использоваться подход смешанных методов, включая квазиэкспериментальное исследование, чтобы проверить эффективность вмешательства с помощью мотивационного интервьюирования (МИ) по сравнению с обычным лечением. (ТАУ) условие управления. Гипотеза этого исследования заключается в том, что это вмешательство по снижению вреда будет более эффективным в изменении поведения и убеждений, связанных с огнестрельным оружием, чем контрольные условия через 3 и 6 месяцев, а также в снижении насилия с применением огнестрельного оружия через 18 месяцев после исходного уровня. В случае успеха предлагаемое вмешательство значительно сократит насилие с применением огнестрельного оружия и рецидивы насилия с применением огнестрельного оружия среди молодежи в нашем сообществе. Мы проверим нашу гипотезу, преследуя три конкретные цели:

1. Определить влияние (через 6 месяцев) инициированного больницей, интегрированного с сообществом практического подхода на поведение и убеждения, связанные с огнестрельным оружием, среди молодежи старшего возраста (от 14 до 24 лет). Наша основная рабочая гипотеза заключается в том, что через 6 месяцев после включения молодые люди, помещенные в группу профилактики ИМ, будут иметь более безопасное поведение и убеждения, связанные с огнестрельным оружием, по сравнению с контрольной группой TAU.
2. Определить влияние (через 18 месяцев) инициированного больницей, интегрированного и основанного на практике подхода на уровень насилия с применением огнестрельного оружия среди молодежи старшего возраста (от 14 до 24 лет). Наша основная рабочая гипотеза заключается в том, что у молодых людей, помещенных в группу профилактики ИМ, через 18 месяцев после зачисления будет меньше рецидивов насилия с применением огнестрельного оружия по сравнению с контрольной группой TAU. Конструкты насилия с применением огнестрельного оружия, которые необходимо измерить, включают повторную госпитализацию в связи с ранениями, полученными в результате применения огнестрельного оружия, записи об арестах за насилие с применением огнестрельного оружия, а также частоту ношения или использования оружия.
3. Получить более глубокое понимание социальной и нормативной среды старшей молодежи (от 14 до 24 лет), которая может повлиять на такую ​​практику. Дополнение количественных результатов качественным исследованием молодежи старшего возраста позволит более полно отразить социальные контексты, поддерживающие или препятствующие изменениям в поведении, связанным с насилием с применением огнестрельного оружия, поддерживаемые нашим практическим подходом. Выявление и углубленное изучение этих факторов будет способствовать более детальному пониманию того, как обеспечить долгосрочную устойчивость эффектов подхода.