Modifications des taux d'asprosine salivaire, d'IL-39, d'IL-40 et d'IL-1β chez les patients diabétiques atteints de parodontite

L'étude devrait être menée auprès de 176 personnes avec ou sans maladie parodontale, âgées de 18 à 80 ans, qui se rendent au département de parodontie de la faculté de médecine dentaire de l'université Necmettin Erbakan pour y être soignées. Ceux qui signent le « formulaire de consentement éclairé » seront inclus dans l'étude.

Lors de l'examen parodontal de chaque patient qui s'adresse à la clinique de parodontologie, des évaluations radiographiques et cliniques de routine sont effectuées, ainsi que des enregistrements de routine de l'état parodontal (profondeur des poches parodontales des dents, pertes d'attache, niveaux de mobilité, degrés de défaut de furcation, indice de saignement au sondage, indice gingival, indice de plaque, quantité de gencive kératinisée, récessions gingivales, indice corps/masse) sont relevés et archivés avant le début des traitements des patients et après chaque traitement prévu. De plus, les données sociodémographiques et les habitudes de brossage de chaque patient qui participera à l'étude sont enregistrées. Des échantillons de salive seront également prélevés sur les patients avant le traitement. Les individus seront divisés en groupes en fonction de leur statut en matière de maladie parodontale :

• 44 individus en bonne santé parodontale et systémique
• 44 personnes diabétiques de type 2 en bonne santé parodontale
• 44 parodontites, individus systémiquement sains
• 44 parodontites, personnes diabétiques de type 2

Un clinicien expert calibré déterminera l'état parodontal selon les critères de l'atelier mondial 2017 sur la classification des maladies et affections parodontales et péri-implantaires sur la base d'un examen radiographique et clinique. Les patients devront répondre aux critères de parodontite généralisée de stade II et III pour être inclus dans les groupes de parodontite.

Des échantillons de salive seront collectés avant que les mesures parodontales ne soient prises pour empêcher la salive de saigner pendant le sondage. Il sera demandé aux participants de ne pas se brosser les dents au moins une heure avant le prélèvement de l'échantillon et d'éviter tout aliment, gomme sucrée, produits cosmétiques tels que le rouge à lèvres et tout médicament qui n'affectera pas les mesures des hormones salivaires. Un total de 5 échantillons de 2 ml, un pour chaque marqueur, seront prélevés sur chaque patient entre 9h00 et 10h00 du matin. Les échantillons seront collectés dans des tubes en plastique avec un entonnoir en verre dans les cinq minutes après que chaque participant se soit rincé la bouche avec de l'eau. Les tubes seront ensuite bouchés et les échantillons seront centrifugés à 1000 tr/min pendant 10 minutes pour éliminer les éléments cellulaires et la plaque. Le liquide surnageant sera pipeté sans toucher le sédiment formé au fond des tubes, placé dans des tubes Eppendorf en polypropylène, et conservé à -20°C jusqu'à analyse.

Analyse des échantillons de salive Les échantillons seront placés à +4°C pour être décongelés le jour de l'analyse. Des kits ELISA seront utilisés pour déterminer les niveaux d'asprosine, d'IL-39, d'IL-40, d'IL-38 et d'IL-1B selon les instructions du fabricant (Elabscience Biotechnology Co. Ltd).

Analyse statistique L'analyse statistique sera effectuée à l'aide du Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 23 (IBM Corp., Armonk, NY).

Les données seront exprimées en moyenne et en écart type. La normalité des données sera évaluée à l'aide du test de Kolmogorov-Smirnov. Les différences entre les moyennes des paramètres dans les comparaisons intragroupes de groupes parodontaux sains et parodontites seront évaluées à l'aide du test ANOVA unidirectionnel (Bonferroni post-hoc). Les différences entre les moyennes des paramètres entre les groupes parodontalement sains et parodontite seront évaluées à l'aide du test t indépendant. Les coefficients de corrélation de Pearson seront utilisés pour évaluer les corrélations entre les paramètres cliniques et biochimiques. Les courbes des aires sous la courbe (AUC) et des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) seront utilisées pour examiner la sensibilité et la spécificité des biomarqueurs salivaires pour distinguer la parodontite de la santé parodontale. p <0,05 sera considéré comme statistiquement significatif.