Változások a nyál aszprozin, IL-39, IL-40 és IL-1β szintjében fogágygyulladásban szenvedő cukorbetegeknél

A vizsgálatot a tervek szerint 176, 18-80 év közötti, parodontális betegségben szenvedő és nem szenvedő személy bevonásával végzik el, akik a Necmettin Erbakan Egyetem Fogorvostudományi Karának Parodontológiai Tanszékére érkeznek kezelésre. Azok, akik aláírják a „tájékozott beleegyező nyilatkozatot”, bekerülnek a vizsgálatba.

A parodontológiai szakrendelésre jelentkező minden beteg parodontológiai vizsgálata során rutin röntgen- és klinikai kivizsgálás történik, rutin periodontális állapotfeljegyzések (fogak parodontális zsebmélysége, tapadási veszteségek, mobilitási szintek, furkációs defektusok mértéke, vérzési index szondázáskor, fogíny index, plakk index, keratinizált íny mennyisége, gingiva recessziók, test/tömegindex) és archiválva a betegek kezeléseinek megkezdése előtt és minden tervezett kezelés után. Ezenkívül rögzítik a vizsgálatban részt vevő minden egyes páciens szociodemográfiai adatait és fogmosási szokásait. A kezelés előtt nyálmintákat is gyűjtenek a betegektől. Az egyéneket periodontális betegségük állapota szerint csoportokba osztják:

• 44 periodontálisan egészséges, szisztémásan egészséges egyén
• 44 parodontálisan egészséges, 2-es típusú cukorbeteg egyén
• 44 fogágygyulladás, szisztémásan egészséges egyének
• 44 parodontitis, 2-es típusú cukorbetegek

Kalibrált szakértő klinikus fogja meghatározni a parodontális állapotot a 2017-es World Workshop a periodontális és periimplantációs betegségek és állapotok osztályozása kritériumai szerint, radiográfiai és klinikai vizsgálat alapján. A betegeknek meg kell felelniük a II. és III. stádiumú, generalizált periodontitis kritériumainak, hogy bekerüljenek a parodontitis csoportokba.

Nyálmintákat vesznek a parodontális mérések elvégzése előtt, hogy megakadályozzák a nyál vérzését a szondázás során. A résztvevőket megkérjük, hogy a mintavétel előtt legalább egy órával ne mossanak fogat, és kerüljenek minden olyan ételt, cukros gumit, kozmetikai terméket, mint a rúzs, és minden olyan gyógyszert, amely nem befolyásolja a nyálhormon mérését. Reggel 9:00 és 10:00 óra között minden betegtől összesen 5 2 ml-es mintát veszünk, mindegyik markerhez egyet. A mintákat üvegtölcsérrel ellátott műanyag csövekbe gyűjtik öt percen belül, miután minden résztvevő kiöblítette száját vízzel. A csöveket ezután lezárják, és a mintákat 1000 fordulat/perc sebességgel centrifugálják 10 percig, hogy eltávolítsák a sejtelemeket és a lepedéket. A felülúszó folyadékot a csövek alján képződött üledék érintése nélkül pipettázzuk, polipropilén Eppendorf-csövekbe helyezzük, és az elemzésig -20 °C-on tároljuk.

A nyálminták elemzése A mintákat +4°C-ra kell helyezni, hogy az analízis napján felolvasztsák. Az Asprosin, IL-39, IL-40, IL-38 és IL-1B szintek meghatározására ELISA készleteket használnak a gyártó utasításai szerint (Elabscience Biotechnology Co. Ltd.).

Statisztikai elemzés A statisztikai elemzést a Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 23-as verziójával (IBM Corp., Armonk, NY) végezzük.

Az adatokat átlagban és szórással fejezzük ki. Az adatnormalitást Kolmogorov-Smirnov teszt segítségével értékeljük. A paraméterek átlagai közötti különbségeket a parodontálisan egészséges és a parodontózisos csoportok csoporton belüli összehasonlítása során az One-way ANOVA (Bonferroni post-hoc) teszt segítségével értékeljük. A parodontálisan egészséges és a parodontitises csoportok paramétereinek átlagai közötti különbségeket független t-teszt segítségével értékeljük. Pearson korrelációs együtthatókat használunk a klinikai és biokémiai paraméterek közötti összefüggések értékelésére. A görbe alatti területek (AUC) és a vevő működési jellemzői (ROC) görbék segítségével megvizsgálják a nyál biomarkerek érzékenységét és specificitását a parodontitis és a parodontális egészség megkülönböztetésében. p<0,05 statisztikailag szignifikánsnak minősül.