Alterações nos níveis salivares de asprosina, IL-39, IL-40 e IL-1β em pacientes diabéticos com periodontite

O estudo está planejado para ser realizado com 176 indivíduos com e sem doença periodontal com idades entre 18 e 80 anos que chegam ao Departamento de Periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Necmettin Erbakan para tratamento. Aqueles que assinarem o 'termo de consentimento informado' serão incluídos no estudo.

No exame periodontal de cada paciente que se candidata à clínica de periodontia, são realizadas avaliações radiográficas e clínicas de rotina e registros de rotina do estado periodontal (profundidade da bolsa periodontal dos dentes, perdas de inserção, níveis de mobilidade, graus de defeito de furca, índice de sangramento à sondagem, índice gengival, índice de placa, quantidade de gengiva queratinizada, recessões gengivais, índice de massa corporal) são coletados e arquivados antes do início dos tratamentos dos pacientes e após cada tratamento planejado. Além disso, são registrados os dados sociodemográficos e hábitos de escovação de cada paciente que participará do estudo. Amostras de saliva também serão coletadas dos pacientes antes do tratamento. Os indivíduos serão divididos em grupos de acordo com o estado da doença periodontal:

• 44 indivíduos periodontalmente saudáveis ​​e sistemicamente saudáveis
• 44 indivíduos periodontalmente saudáveis, diabéticos tipo 2
• 44 periodontite, indivíduos sistemicamente saudáveis
• 44 periodontite, diabéticos tipo 2

Um clínico especialista calibrado determinará o estado periodontal de acordo com os critérios do Workshop Mundial de Classificação de Doenças e Condições Periodontais e Peri-Implantares de 2017, com base em exames radiográficos e clínicos. Os pacientes precisarão atender aos critérios para periodontite generalizada em Estágio II e III para serem incluídos nos grupos de periodontite.

Amostras de saliva serão coletadas antes das medições periodontais serem feitas para evitar sangramento de saliva durante a sondagem. Os participantes serão solicitados a não escovar os dentes pelo menos uma hora antes da coleta da amostra e a evitar alimentos, chicletes açucarados, produtos cosméticos como batom e qualquer medicamento que não afete as dosagens dos hormônios salivares. Um total de 5 amostras de 2 ml, uma para cada marcador, serão coletadas de cada paciente entre 9h00 e 10h00 da manhã. As amostras serão coletadas em tubos plásticos com funil de vidro em até cinco minutos após cada participante enxaguar a boca com água. Os tubos serão então tampados e as amostras serão centrifugadas a 1000 rpm por 10 minutos para remoção de elementos celulares e placa. O líquido sobrenadante será pipetado sem tocar o sedimento formado no fundo dos tubos, colocado em tubos Eppendorf de polipropileno e armazenado a -20°C até a análise.

Análise de Amostras de Saliva As amostras serão colocadas a +4°C para serem descongeladas no dia da análise. Kits ELISA serão usados ​​para determinar os níveis de Asprosin, IL-39, IL-40, IL-38 e IL-1B de acordo com as instruções do fabricante (Elabscience Biotechnology Co. Ltd).

Análise Estatística A análise estatística será realizada utilizando o Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 23 (IBM Corp., Armonk, NY).

Os dados serão expressos em média e desvio padrão. A normalidade dos dados será avaliada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. As diferenças entre as médias dos parâmetros em comparações intragrupos de grupos periodontalmente saudáveis ​​​​e com periodontite serão avaliadas usando o teste One-way ANOVA (Bonferroni post-hoc). As diferenças entre as médias dos parâmetros entre os grupos periodontalmente saudáveis ​​​​e com periodontite serão avaliadas usando o teste t independente. Os coeficientes de correlação de Pearson serão utilizados para avaliar as correlações entre parâmetros clínicos e bioquímicos. Áreas sob a curva (AUC) e curvas de características de operação do receptor (ROC) serão usadas para examinar a sensibilidade e especificidade dos biomarcadores salivares na distinção entre periodontite e saúde periodontal. p<0,05 será considerado estatisticamente significativo.