- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06740916
Efficacité à long terme de l'aspirine une fois par jour ou deux fois par jour chez les patients atteints de néoplasmes myéloprolifératifs à haut risque présentant une résistance à l'aspirine
23 décembre 2024 mis à jour par: Yingyong Chinthammitr, Siriraj Hospital
Les patients atteints d'un néoplasme myéloprolifératif (MPN) pourraient présenter une résistance à l'aspirine en laboratoire, et il est alors suggéré d'augmenter la dose d'aspirine d'une dose d'aspirine d'une fois par jour à deux fois par jour.
Cependant, il n’est pas systématiquement recommandé d’effectuer des tests de la fonction plaquettaire pour déterminer la résistance à l’aspirine chez les patients NMP.
De plus, on ne sait pas si l’augmentation de la dose d’aspirine corrigerait toujours la résistance à l’aspirine et préviendrait de manière significative les événements thrombotiques chez les patients NMP.
Par conséquent, cette étude vise à comparer l'efficacité de l'aspirine une fois par jour versus deux fois par jour chez les patients MPN à haut risque présentant une résistance à l'aspirine.
Les patients MPN présentant une résistance à l'aspirine en laboratoire seront inclus dans cette étude prospective randomisée et les tests de la fonction plaquettaire seront répétés un et six mois plus tard.
La thrombose clinique et les effets secondaires de l'aspirine seront enregistrés pendant au moins 2 ans après l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les critères d'inclusion incluaient des patients adultes (> = 18 ans) avec un NMP Philadelphie négatif prenant de l'aspirine (81 mg/jour).
Les critères d'exclusion comprenaient un cancer actif concomitant, une thrombocytopénie (plaquettes inférieures à 50 000/uL), la prise d'un anticoagulant, un test de la fonction plaquettaire (méthode LTA) ne montrant aucune résistance à l'aspirine, une maladie gastrique active, un saignement actif.
Les critères d'arrêt comprenaient le fait de ne pas prendre régulièrement d'aspirine et les effets secondaires graves de l'aspirine.
Un bloc de quatre randomisations est utilisé.
Les tests LTA sont répétés aux mois 1 et 6 dans les deux bras.
La méthode PFA200 est également effectuée lors de l'inscription initiale pour comparaison avec la méthode LTA.
Les données de suivi sur les résultats de thrombose clinique, de complication hémorragique et d'événements indésirables liés à l'aspirine sont collectées.
Une analyse comparative des données de résultats est effectuée entre deux bras.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
240
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yingyong Chinthammitr, MD, RCPT, Thai board of hemato
- Numéro de téléphone: +66 + 0814264252
- E-mail: dryingyong@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Bangkok
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Bangkok Noi, Bangkok, Thaïlande, 10700
- Recrutement
- Division of Hematology, Department of Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
Contact:
- Yingyong Chinthammitr, MD
- Numéro de téléphone: +66 + 0814264252
- E-mail: dryingyong@gmail.com
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Contact:
- Tarinee Rungjirajitttranon, MD, Thai board of hematology
- Numéro de téléphone: +66-097-051-2132
- E-mail: taitharee@gmail.com
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'intégration :
- Philadelphie négatif Tumeurs myéloprolifératives âgés d'au moins 18 ans
Critères d'exclusion :
- Autre tumeur maligne active concomitante ou guérie depuis moins de 6 mois
- Numération plaquettaire inférieure à 50 000/microL
- Recevoir un anticoagulant
- Ulcère peptique actif
- Saignement actif ou intention de subir une intervention/opération avec risque hémorragique
- Pas de résistance à l'aspirine en laboratoire avec la méthode LTA
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: 81 mg d'aspirine une fois par jour
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81 mg d'aspirine une fois par jour
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Expérimental: 81 mg d'aspirine deux fois par jour
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81 mg d'aspirine deux fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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prévalence de la résistance à l'aspirine
Délai: A 1 mois et 6 mois après l'intervention
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La résistance à l'aspirine en laboratoire est déterminée par agrégatométrie par transmission lumineuse en utilisant l'acide arachidonique (0,5 g/L) comme agoniste et le résultat d'une agrégation >= 20 % est défini comme résistance.
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A 1 mois et 6 mois après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'incidence des événements thrombotiques
Délai: 2 ans
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Les événements thrombotiques seront enregistrés pendant au moins 2 ans après l'intervention.
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2 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le seuil du PFA200 pour définir la résistance à l'aspirine
Délai: Lors de l'inscription
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La définition standard de la résistance à l'aspirine dans cette étude est déterminée par agrégatométrie par transmission lumineuse (LTA) utilisant l'acide arachidonique (0,5 g/L) comme agoniste et le résultat d'une agrégation >=20 % est défini comme une résistance à l'aspirine.
Le PFA200 est utilisé en parallèle avec la méthode LTA pour déterminer la concordance de ces deux méthodes et pour déterminer le seuil approprié de la méthode PFA200 pour définir la résistance à l'aspirine.
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Lors de l'inscription
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Rocca B, Tosetto A, Petrucci G, Rossi E, Betti S, Soldati D, Iurlo A, Cattaneo D, Bucelli C, Dragani A, Di Ianni M, Ranalli P, Palandri F, Vianelli N, Beggiato E, Lanzarone G, Ruggeri M, Carli G, Elli EM, Renso R, Randi ML, Bertozzi I, Loscocco GG, Ricco A, Specchia G, Vannucchi AM, Rodeghiero F, De Stefano V, Patrono C; Aspirin Regimens in EsSential thrombocythemia (ARES) Investigators. Long-term pharmacodynamic and clinical effects of twice- versus once-daily low-dose aspirin in essential thrombocythemia: The ARES trial. Am J Hematol. 2024 Aug;99(8):1462-1474. doi: 10.1002/ajh.27418. Epub 2024 Jun 15.
- Rocca B, Tosetto A, Betti S, Soldati D, Petrucci G, Rossi E, Timillero A, Cavalca V, Porro B, Iurlo A, Cattaneo D, Bucelli C, Dragani A, Di Ianni M, Ranalli P, Palandri F, Vianelli N, Beggiato E, Lanzarone G, Ruggeri M, Carli G, Elli EM, Carpenedo M, Randi ML, Bertozzi I, Paoli C, Specchia G, Ricco A, Vannucchi AM, Rodeghiero F, Patrono C, De Stefano V. A randomized double-blind trial of 3 aspirin regimens to optimize antiplatelet therapy in essential thrombocythemia. Blood. 2020 Jul 9;136(2):171-182. doi: 10.1182/blood.2019004596.
- Tsantes AE, Mantzios G, Giannopoulou V, Tsirigotis P, Bonovas S, Rapti E, Mygiaki E, Kartasis Z, Sitaras NM, Dervenoulas J, Travlou A. Monitoring aspirin treatment in patients with thrombocytosis: comparison of the platelet function analyzer (PFA)-100 with optical aggregometry. Thromb Res. 2008;123(1):100-7. doi: 10.1016/j.thromres.2008.03.008. Epub 2008 Apr 21.
- Pascale S, Petrucci G, Dragani A, Habib A, Zaccardi F, Pagliaccia F, Pocaterra D, Ragazzoni E, Rolandi G, Rocca B, Patrono C. Aspirin-insensitive thromboxane biosynthesis in essential thrombocythemia is explained by accelerated renewal of the drug target. Blood. 2012 Apr 12;119(15):3595-603. doi: 10.1182/blood-2011-06-359224. Epub 2012 Jan 10.
- Dillinger JG, Sideris G, Henry P, Bal dit Sollier C, Ronez E, Drouet L. Twice daily aspirin to improve biological aspirin efficacy in patients with essential thrombocythemia. Thromb Res. 2012 Jan;129(1):91-4. doi: 10.1016/j.thromres.2011.09.017. Epub 2011 Oct 19. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
12 décembre 2024
Achèvement primaire (Estimé)
31 décembre 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 décembre 2030
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 décembre 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 décembre 2024
Première publication (Réel)
25 mars 2025
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 décembre 2024
Dernière vérification
1 novembre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies hématologiques
- Maladies de la moelle osseuse
- Tumeurs
- Troubles myéloprolifératifs
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents modulateurs de la fibrine
- Agents antirhumatismaux
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Analgésiques
- Antipyrétiques
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Agents fibrinolytiques
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Aspirine
Autres numéros d'identification d'étude
- Siriraj Hospital
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
caractéristique de base
Délai de partage IPD
Du 1er janvier 2027 (date de début) au 31 mars 2027 (date de fin)
Critères d'accès au partage IPD
Hématologues dans les centres académiques, caractéristique de base et résultat, contact via mon adresse email
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .