- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06740916
Efficacia a lungo termine dell'aspirina una volta al giorno rispetto a quella due volte al giorno in pazienti con neoplasie mieloproliferative ad alto rischio con resistenza all'aspirina
23 dicembre 2024 aggiornato da: Yingyong Chinthammitr, Siriraj Hospital
I pazienti con neoplasia mieloproliferativa (MPN) potrebbero avere resistenza all'aspirina in laboratorio e quindi si suggerisce di aumentare la dose di aspirina da una volta al giorno a due volte al giorno.
Tuttavia, non è raccomandato di routine eseguire test di funzionalità piastrinica per determinare la resistenza all’aspirina nei pazienti con MPN.
Inoltre, non è noto se l’aumento della dose di aspirina correggerebbe sempre la resistenza all’aspirina e preverrebbe significativamente gli eventi trombotici nei pazienti con MPN.
Pertanto, questo studio mira a confrontare l'efficacia dell'aspirina una volta al giorno rispetto a quella due volte al giorno nei pazienti con MPN ad alto rischio con resistenza all'aspirina.
I pazienti con MPN con resistenza all'aspirina in laboratorio saranno inclusi in questo studio prospettico randomizzato e i test di funzionalità piastrinica saranno ripetuti a distanza di uno e sei mesi.
La trombosi clinica e gli effetti collaterali dell'aspirina verranno registrati per almeno 2 anni dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I criteri di inclusione includevano pazienti adulti (>=18 anni) con MPN Philadelphia-negativi che assumevano aspirina (81 mg/giorno).
I criteri di esclusione includevano cancro attivo concomitante, trombocitopenia (piastrine inferiori a 50.000/μL), assunzione di anticoagulanti, test di funzionalità piastrinica (metodo LTA) che non mostrava resistenza all'aspirina, malattia gastrica attiva, sanguinamento attivo.
I criteri di interruzione includevano la mancata assunzione regolare di aspirina e gravi effetti collaterali dell'aspirina.
Viene utilizzata la randomizzazione a blocchi di quattro.
Il test LTA viene ripetuto al mese 1 e 6 in entrambi i bracci.
Al momento della registrazione iniziale viene eseguito anche il metodo PFA200 per il confronto con il metodo LTA.
Vengono raccolti dati sugli esiti di follow-up relativi a trombosi clinica, complicanze emorragiche ed eventi avversi correlati all'aspirina.
L'analisi comparativa dei dati sui risultati viene eseguita tra due bracci.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
240
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Yingyong Chinthammitr, MD, RCPT, Thai board of hemato
- Numero di telefono: +66 + 0814264252
- Email: dryingyong@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Tailandia, 10700
- Reclutamento
- Division of Hematology, Department of Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
Contatto:
- Yingyong Chinthammitr, MD
- Numero di telefono: +66 + 0814264252
- Email: dryingyong@gmail.com
-
Contatto:
- Tarinee Rungjirajitttranon, MD, Thai board of hematology
- Numero di telefono: +66-097-051-2132
- Email: taitharee@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Neoplasie mieloproliferative Philadelphia negative di età pari o superiore a 18 anni
Criteri di esclusione:
- Concomitanza di altri tumori maligni attivi o guariti da meno di 6 mesi
- Conta piastrinica inferiore a 50.000/microL
- Ricevere anticoagulante
- Ulcera peptica attiva
- Sanguinamento attivo o pianificazione di una procedura/intervento con rischio di sanguinamento
- Nessuna resistenza all'aspirina in laboratorio con il metodo LTA
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Aspirina da 81 mg una volta al giorno
|
Aspirina da 81 mg una volta al giorno
|
|
Sperimentale: Aspirina da 81 mg due volte al giorno
|
Aspirina da 81 mg due volte al giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
prevalenza della resistenza all’aspirina
Lasso di tempo: A 1 mese e 6 mesi dall'intervento
|
La resistenza all'aspirina in laboratorio viene determinata mediante aggregometria a trasmissione luminosa utilizzando acido arachidonico (0,5 g/L) come agonista e il risultato di aggregazione >= 20% è definito come resistenza.
|
A 1 mese e 6 mesi dall'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L’incidenza degli eventi trombotici
Lasso di tempo: 2 anni
|
Gli eventi trombotici verranno registrati per almeno 2 anni dopo l'intervento.
|
2 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il valore limite del PFA200 per definire la resistenza all'aspirina
Lasso di tempo: All'iscrizione
|
La definizione standard di resistenza all'aspirina in questo studio è determinata mediante aggregometria di trasmissione della luce (LTA) utilizzando acido arachidonico (0,5 g/L) come agonista e il risultato dell'aggregazione >= 20% è definito come resistenza all'aspirina.
PFA200 viene utilizzato in parallelo con il metodo LTA per determinare la concordanza di questi due metodi e per determinare il valore limite appropriato del metodo PFA200 per definire la resistenza all'aspirina.
|
All'iscrizione
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Rocca B, Tosetto A, Petrucci G, Rossi E, Betti S, Soldati D, Iurlo A, Cattaneo D, Bucelli C, Dragani A, Di Ianni M, Ranalli P, Palandri F, Vianelli N, Beggiato E, Lanzarone G, Ruggeri M, Carli G, Elli EM, Renso R, Randi ML, Bertozzi I, Loscocco GG, Ricco A, Specchia G, Vannucchi AM, Rodeghiero F, De Stefano V, Patrono C; Aspirin Regimens in EsSential thrombocythemia (ARES) Investigators. Long-term pharmacodynamic and clinical effects of twice- versus once-daily low-dose aspirin in essential thrombocythemia: The ARES trial. Am J Hematol. 2024 Aug;99(8):1462-1474. doi: 10.1002/ajh.27418. Epub 2024 Jun 15.
- Rocca B, Tosetto A, Betti S, Soldati D, Petrucci G, Rossi E, Timillero A, Cavalca V, Porro B, Iurlo A, Cattaneo D, Bucelli C, Dragani A, Di Ianni M, Ranalli P, Palandri F, Vianelli N, Beggiato E, Lanzarone G, Ruggeri M, Carli G, Elli EM, Carpenedo M, Randi ML, Bertozzi I, Paoli C, Specchia G, Ricco A, Vannucchi AM, Rodeghiero F, Patrono C, De Stefano V. A randomized double-blind trial of 3 aspirin regimens to optimize antiplatelet therapy in essential thrombocythemia. Blood. 2020 Jul 9;136(2):171-182. doi: 10.1182/blood.2019004596.
- Tsantes AE, Mantzios G, Giannopoulou V, Tsirigotis P, Bonovas S, Rapti E, Mygiaki E, Kartasis Z, Sitaras NM, Dervenoulas J, Travlou A. Monitoring aspirin treatment in patients with thrombocytosis: comparison of the platelet function analyzer (PFA)-100 with optical aggregometry. Thromb Res. 2008;123(1):100-7. doi: 10.1016/j.thromres.2008.03.008. Epub 2008 Apr 21.
- Pascale S, Petrucci G, Dragani A, Habib A, Zaccardi F, Pagliaccia F, Pocaterra D, Ragazzoni E, Rolandi G, Rocca B, Patrono C. Aspirin-insensitive thromboxane biosynthesis in essential thrombocythemia is explained by accelerated renewal of the drug target. Blood. 2012 Apr 12;119(15):3595-603. doi: 10.1182/blood-2011-06-359224. Epub 2012 Jan 10.
- Dillinger JG, Sideris G, Henry P, Bal dit Sollier C, Ronez E, Drouet L. Twice daily aspirin to improve biological aspirin efficacy in patients with essential thrombocythemia. Thromb Res. 2012 Jan;129(1):91-4. doi: 10.1016/j.thromres.2011.09.017. Epub 2011 Oct 19. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
12 dicembre 2024
Completamento primario (Stimato)
31 dicembre 2027
Completamento dello studio (Stimato)
31 dicembre 2030
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 dicembre 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
14 dicembre 2024
Primo Inserito (Effettivo)
25 marzo 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 marzo 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
23 dicembre 2024
Ultimo verificato
1 novembre 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ematologiche
- Malattie del midollo osseo
- Neoplasie
- Malattie mieloproliferative
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti modulanti la fibrina
- Agenti antireumatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Analgesici
- Antipiretici
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti fibrinolitici
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Aspirina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Siriraj Hospital
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
caratteristica di base
Periodo di condivisione IPD
Dal 1° gennaio 2027 (data di inizio) al 31 marzo 2027 (data di fine)
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Ematologi nei centri accademici, caratteristiche di base e risultati, contattare tramite il mio indirizzo e-mail
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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