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Détection mesurable de maladies résiduelles à l'aide de la surveillance de l'ADNct basée sur la tumeur après un traitement à visée curative dans le carcinome épidermoïde indépendant du VPH de la tête et du cou (MRD-DUCHESS)

14 mai 2025 mis à jour par: Daniel L. Faden, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
Cette étude testera la capacité d'un test sanguin personnalisé à déterminer quels patients atteints d'un cancer de la tête et du cou auront une récidive après le traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective à deux bras portant sur des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC) indépendant du virus du papillome humain (VPH) qui reçoivent un traitement à visée curative. Le bras 1 sera composé de patients opérés. Le bras 2 sera composé de patients qui subissent une chimioradiothérapie.

L’étude testera les hypothèses suivantes :

  1. L'application d'un test de maladie résiduelle minimale (MRD) basé sur la tumeur après la fin du traitement à visée curative permettra de faire une distinction précise entre les patients qui finiront par subir une récidive (ceux qui sont positifs pour la MRD) et les patients qui resteront indemnes de maladie (ceux qui sont négatifs pour la MRD). ). L'hypothèse est que les patients qui ont un ADNc détectable après le traitement - patients positifs pour MRD - connaîtront une maladie récurrente dans les 2 ans, tandis que les patients qui n'ont pas d'ADNc détectable - patients négatifs pour MRD - resteront indemnes de maladie à 2 ans.
  2. Cette mesure du MRD après la fin du traitement à visée curative fournira un délai entre la détection et le diagnostic clinique d'une maladie récurrente d'au moins 3 mois.

Le résultat principal est la DFS à 2 ans chez les patients avec un ADNc détectable ou non détectable deux semaines après la fin du traitement.

L'étude portera sur 75 patients, qui seront suivis pendant au moins 2 ans.

Les sujets subiront des prises de sang avant, pendant et après le traitement à intervalles réguliers pour tester avec le test (Haystack MRD™)

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

75

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints d'un carcinome épidermoïde des muqueuses de la tête et du cou de stade III-IVB

La description

Critères d'intégration :

  • CSC muqueux de stade III-IVB nouvellement diagnostiqué de l'AJCC 8e édition de la tête et du cou, qui comprend des tumeurs provenant de la cavité buccale, de la cavité nasale, des sinus paranasaux, du nasopharynx, de l'oropharynx, de l'hypopharynx et du larynx.
  • Tissus disponibles pour la création de panels d’ADNc tenant compte des tumeurs.
  • Un traitement définitif avec une chirurgie standard ou une chimioradiothérapie devrait être administré au Massachusetts Eye and Ear Institute (MEEI) ou au sein du Massachusetts General Hospital (MGH) Cancer Center (y compris, mais sans s'y limiter, les sites de Boston, Danvers et Newton-Wellesley. ).

Critères d'exclusion :

  • Patients de moins de 18 ans
  • Patients recevant un traitement non standard tel que déterminé par l'investigateur clinique
  • Participants ayant déjà subi une résection chirurgicale, une biopsie excisionnelle, une radiothérapie et/ou une chimiothérapie pour le traitement du HNSCC. Des biopsies incisionnelles préalables sont autorisées. Les cas divergents seront examinés par le PI de l'étude.
  • Les participants qui reçoivent des agents expérimentaux au moment de l'inscription.
  • Participants atteints d'un HNSCC AJCC de stade IVC, qui comprend les patients atteints d'un HNSCC métastatique à distance confirmé par biopsie, y compris, mais sans s'y limiter, la propagation métastatique aux poumons, aux os ou au foie.
  • Malignité active non-HNSCC.
  • Grossesse active pendant le traitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients recevant uniquement une intervention chirurgicale
Les patients de ce groupe seront uniquement ceux qui subissent une intervention chirurgicale et ne reçoivent pas de tests radiographiques ni de chimiothérapie.
Tous les participants à l'étude, quel que soit leur bras, recevront des prises de sang et des échantillons de tissus.
Patients recevant une chimioradiothérapie
  • CSC muqueux de stade III-IVB nouvellement diagnostiqué de l'AJCC 8e édition de la tête et du cou, qui comprend des tumeurs provenant de la cavité buccale, de la cavité nasale, des sinus paranasaux, du nasopharynx, de l'oropharynx, de l'hypopharynx et du larynx.
  • Tissus disponibles pour la création de panels d’ADNc tenant compte des tumeurs.
  • Traitement définitif avec chirurgie standard (bras 1) ou chimioradiothérapie (bras 2)
Tous les participants à l'étude, quel que soit leur bras, recevront des prises de sang et des échantillons de tissus.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
2 ans - Survie sans maladie (DFS)
Délai: 2 semaines après la fin du traitement
Survie sans maladie (DFS) à 2 ans chez les patients avec un ADNc détectable ou non détectable deux semaines après la fin du traitement
2 semaines après la fin du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
2 ans - Survie globale (OS)
Délai: 2 semaines après la fin du traitement
Survie globale (SG) à 2 ans chez les patients avec un ADNc détectable ou non détectable deux semaines après la fin du traitement
2 semaines après la fin du traitement
2 ans - Survie sans maladie (DFS) et survie globale (OS)
Délai: 4 semaines après la fin du traitement
Survie sans maladie (DFS) et survie globale (SG) à 2 ans chez les patients présentant un ADNc détectable ou non détectable quatre semaines après la fin du traitement
4 semaines après la fin du traitement
2 ans de survie sans maladie (DFS) et de survie globale (OS)
Délai: 6 semaines après la fin du traitement
Survie sans maladie (DFS) et survie globale (SG) à 2 ans chez les patients présentant un ADNc détectable ou non détectable six semaines après la fin du traitement
6 semaines après la fin du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Faden, MD, Massachusetts Eye and Ear

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 février 2025

Achèvement primaire (Estimé)

6 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

6 janvier 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2024

Première publication (Réel)

20 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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