- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06753136
Électrochimiothérapie (ECT) chez les patients atteints de tumeurs viscérales primaires et/ou de localisations viscérales secondaires, de tout histotype
Traitement des localisations viscérales par électrochimiothérapie chez les patients atteints de tumeurs viscérales primaires et/ou de localisations viscérales secondaires, de tout histotype : monocentrique, à un seul bras, investigation clinique
Il s'agit d'une enquête clinique monocentrique à un seul bras qui évalue l'impact de la méthode sur le taux de réponse objective (ORR) des lésions viscérales subissant une électrochimiothérapie. L'électrochimiothérapie est une méthode bien définie pour le traitement des métastases cutanées et sous-cutanées de différents histotypes tumoraux.
Bien qu'encore limitées, les différentes expériences dans le traitement des localisations viscérales, notamment des métastases hépatiques du cancer colorectal, sont prometteuses et montrent que l'électrochimiothérapie est un traitement sûr, même en cas de lésions proches des gros vaisseaux ou des nerfs. Les enquêteurs proposent donc une investigation clinique avec un Dispositif Médical selon le Règlement UE 745/2017, utilisant l'électrochimiothérapie (Cliniporator) avec de la bléomycine pour le traitement des localisations viscérales, primaires ou secondaires, non résécables, avec technique percutanée ou peropératoire (laparoscopique ou laparotomie), au besoin.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Mélanome
- Carcinome à cellules de Merkel
- Cancer du foie
- Cancer du côlon métastase du foie
- Carcinome squameux
- Sarcome rétropéritonéal
- Cancer de la peau autre que le mélanome
- Tumeurs viscérales primaires de tout histotype
- Lésions viscérales
- Tumeur pancréatique primaire
- Localisations abdominales et/ou péritonéales
- Localisations viscérales secondaires de tout histotype
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Francesco Russano, MD
- Numéro de téléphone: 049 8211693
- E-mail: francesco.russano@iov.veneto.it
Lieux d'étude
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Padova, Italie, 35128
- Recrutement
- Istituto Oncologico Veneto
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Contact:
- Francesco Russano, MD
- Numéro de téléphone: 049 8211693
- E-mail: francesco.russano@iov.veneto.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Homme/Femme ≥ 18 ans
- Capacité à comprendre le traitement proposé et à exprimer une acceptation éclairée en signant le consentement éclairé
- Diagnostic des localisations viscérales primaires et/ou secondaires de tout histotype
- Patients non éligibles aux procédures curatives standards
Critères d'exclusion :
- Contre-indications absolues aux procédures invasives
- Présence concomitante de métastases cérébrales, pulmonaires et osseuses
- Modifications de la coagulation non corrigibles
- Allergie à la bléomycine
- Contre-indications absolues à la prise de bléomycine
- Mauvaise fonction respiratoire ou fibrose pulmonaire
- Infections pulmonaires aiguës
- Est enceinte ou allaitante ou s'attend à concevoir ou à avoir des enfants pendant la durée prévue de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: électrochimiothérapie
Les patients qui répondent aux critères d'inclusion subiront une électrochimiothérapie percutanée, laparoscopique ou laparotomie dans les 30 jours suivant l'obtention du consentement éclairé pour la participation à l'étude (T0), lors de la visite préopératoire. L'ECT sera réalisée conformément aux procédures opératoires standard. (SOP). Au cours du premier mois après le traitement, la réponse du patient sera évaluée toutes les 2 semaines, puis une fois par mois pour un total de 12 mois.
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Tous les patients recevront de la bléomycine par voie intraveineuse à une dose de 15 000 UI/m2.
Après un temps de distribution du médicament de 8 minutes, les lésions seront électroporées à l'aide du Cliniporator (IGEA S.P.A., Carpi, Italie), en appliquant des pièces à main spéciales en fonction de la voie utilisée : électrode laparoscopique, flexible et extensible pour la procédure laparoscopique, électrode linéaire ou hexagonale. pour accès chirurgical par laparotomie, électrode à géométrie variable pour accès percutané.
La procédure ECT doit être terminée dans les 40 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Objectif principal et point final
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Évaluer l'impact de la méthode sur le taux de réponse objective (ORR) des lésions viscérales subissant une électrochimiothérapie.
L'ORR est défini comme la proportion de patients, sur le total des sujets inscrits, qui ont obtenu une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (PR), basée sur les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1.
La détermination de la réponse radiologique sera basée sur l'évaluation rapportée par l'investigateur.
Les réponses radiologiques seront évaluées toutes les 8 semaines à partir du cycle 1 jour 1 de traitement jusqu'à la progression de la maladie, le retrait du consentement ou le décès pour quelque raison que ce soit, selon la première éventualité.
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jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Objectif secondaire et critères d'évaluation
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Évaluer le taux de conversion de « maladie non résécable » en « maladie résécable » après un traitement ECT.
La conversion de « maladie non résécable » en « maladie résécable » est définie par le nombre de patients, déclarés inopérables dans une intention de radicalité chirurgicale en raison de l'étendue de la maladie et/ou de l'atteinte de structures non amovibles et qui deviennent opérables pour chirurgie avec l'intention d'une excision radicale après réponse après un traitement d'électrochimiothérapie.
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jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Objectif secondaire et critères d'évaluation
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Évaluez le temps sans progression (PFS).
La survie sans progression (SSP) est définie comme le temps écoulé entre l'inscription à l'étude et la première documentation d'une progression objective de la maladie ou d'un décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
La documentation de la progression de la maladie est définie selon les critères RECIST v1.1, sur la base de l'évaluation de l'investigateur.
La SSP sera censurée au moment de la dernière évaluation tumorale documentant l'absence de progression pour les patients vivants et sans progression au moment de l'analyse.
Les patients vivants qui n'ont pas d'évaluation de la tumeur après le départ auront le temps de se rendre à l'événement censuré à la date d'inscription à l'étude.
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jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Objectif secondaire et critères d'évaluation
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Évaluer la survie globale (OS).
La survie globale (SG) est définie comme le temps (quantifié en mois) entre l'inscription à l'étude et la date du décès du sujet, quelle qu'en soit la cause.
Pour les sujets vivant à la fin de l'étude, la dernière date de suivi sera prise en compte.
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jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Objectif secondaire et critères d'évaluation
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Évaluer la toxicité du traitement d'électrochimiothérapie (ECT).
Le taux de toxicité global est défini comme la proportion de patients, parmi ceux ayant reçu au moins une dose de traitement, qui ont présenté des événements indésirables de grade 3 ou 4, selon NCI CTCAE v5.
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jusqu'à la fin des études, une moyenne de 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Infections
- Maladies virales
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Infections par le virus de l'ADN
- Maladies de la peau
- Carcinome
- Tumeurs à cellules squameuses
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroendocrines
- Infections virales tumorales
- Nevi et mélanomes
- Tumeurs cutanées
- Infections à polyomavirus
- Carcinome neuroendocrinien
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Carcinome épidermoïde
- Tumeurs du foie
- Mélanome
- Carcinome, cellule de Merkel
- Thérapeutique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Voies d'administration du médicament
- Pharmacothérapie
- Procédures chirurgicales mini-invasives
- Techniques de diagnostic, chirurgicale
- Endoscopie
- Administration, topique
- Laparoscopie
- Administration, Cutané
Autres numéros d'identification d'étude
- IOV-VL-01-2024-ECT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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